Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum67842310.26442/20751753.2025.2.203154ArticlesСтатьиResearch ArticleCervicalgia and cervicobrachialgia in periarticular cyst at the cervical level. Case reportЦервикалгия и цервикобрахиалгия при периартикулярной кисте на шейном уровнеhttps://orcid.org/0009-0003-4417-0968KerimovaEkaterina K.КеримоваЕкатерина Керимовна
Russian Federation

Clinical Resident, neurologist

клинический ординатор, невролог каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

ekaterinakerimova29@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4950-144XIsaikinAleksei I.ИсайкинАлексей Иванович
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof.

канд. мед. наук, доц., невролог каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

ekaterinakerimova29@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0004-8161-4350RomanovaAnastasia S.РомановаАнастасия Сергеевна
Russian Federation

neurologist

невролог Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова

ekaterinakerimova29@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0442-4770BashlachevMikhail G.БашлачевМихаил Григорьевич
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.)

канд. мед. наук, врач-нейрохирург Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова

ekaterinakerimova29@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8446-7489MoukiKinanМукиКинан
Russian Federation

Student

студент Института клинической медицины им Н.В. Склифосовского

ekaterinakerimova29@yandex.ruSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)12022025272Neurology and rheumatologyНеврология и ревматология94981104202511042025Copyright ©; 2025, Consilium MedicumCopyright ©; 2025, ООО "Консилиум Медикум"2025Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/678423

Periarticular cysts (PAC) at the level of the cervical spine are rare and cause difficulties in diagnosis. The article presents an observation of a 72-year-old patient with spinal canal stenosis at the C7-Th1 level due to a PAC at the C7-Th1 level on the right, compression-ischemic radiculopathy C8 on the right. For 10 months, the cause of radiculopathy at the cervical level was not determined, and there was no effect from the treatment. The patient was prescribed repeated courses of drug treatment, physiotherapy, massage, diagnostic injections and blockages, while not considering the possibility of a PAC in which surgical treatment is most effective. The detection of a PAC, its surgical treatment, followed by kinesiotherapy led to a complete regression of pain syndrome within 3 months. The issues of pathogenesis, diagnosis and treatment of PAC of the cervical spine are discussed.

Периартикулярные кисты (ПАК) на уровне шейного отдела позвоночника встречаются редко и вызывают сложности в диагностике. Представлен клинический случай пациентки 72 лет со стенозом позвоночного канала на уровне С7-Th-1 вследствие ПАК на уровне С7-Th1 справа и компрессионно-ишемической радикулопатией С8 справа. В течение 10 мес не определена причина радикулопатии на шейном уровне, не отмечен эффект от лечения. Пациентке назначены повторные курсы терапии лекарственными препаратами, физиотерапевтического лечения, массажа, лечебно-диагностических инъекций и блокад, при этом не рассматривалась возможность ПАК, при которой наиболее эффективно хирургическое лечение. Выявление ПАК, ее хирургическое лечение с последующей кинезиотерапией привели к полному регрессу болевого синдрома в течение 3 мес. Обсуждаются вопросы патогенеза, диагностики и лечения ПАК шейного отдела позвоночника.

chronic pain in the cervical spinesurgical treatmentmultidisciplinary approachхроническая боль в шейном отделе позвоночникахирургическое лечениемультидисциплинарный подходBoviatsis EJ, Stavrinou LC, Kouyialis AT, et al. Spinal synovial cysts: pathogenesis, diagnosis and surgical treatment in a series of seven cases and literature review. Eur Spine J. 2008;17(6):831-7. DOI:10.1007/s00586-007-0563-zLyons MK, Birch BD, Krauss WE, et al. Subaxial cervical synovial cysts: report of 35 histologically confirmed surgically treated cases and review of the literature. Spine (Phila Pa 1976). 2011;36(20):E1285-9. DOI:10.1097/BRS.0b013e31820709a8Métellus P, Fuentes S, Adetchessi T, et al. Retrospective study of 77 patients harbouring lumbar synovial cysts: functional and neurological outcome. Acta Neurochir (Wien). 2006;148(1):47-54; discussion 54. DOI:10.1007/s00701-005-0650-zИсайкин А.И. Боль в шее: причины, диагностика, лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011;3(4):94-8 [Isaikin AI. Neck pain: causes, diagnosis, treatment. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2011;3(4):94-8 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2011-354Парфенов В.А., Ламкова И.А. Хроническая скелетно-мышечная поясничная боль: коморбидные нарушения и терапия. Медицинский совет. 2021;(10):34-41 [Parfenov VA, Lamkova IA. Chronic musculoskeletal low back pain: comorbid disorders and therapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(10):34-41 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2021-10-34-41Чечет Е.А., Парфенов В.А. Ведение пациентов с болью в шее. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(1):4-8 [Chechet EA, Parfenov VA. Management of patients with neck pain. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2016;8(1):4-8 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2016-1-4-8Choi HS, Lee YJ, Hahm DH, et al. The effect of integrative Korean medicine treatment on symptomatic lumbar facet joint cysts: A case series. Explore (NY). 2024;20(1):130-3. DOI:10.1016/j.explore.2023.06.003Chun YM, Boudier-Revéret M, Lee SH, Chang MC. Neuropathic pain due to compression of cervical medial branch by cervical Juxtafacet cyst: A case report. Pain Pract. 2022;22(7):662-6. DOI:10.1111/papr.13129Krauss WE, Atkinson JL, Miller GM. Juxtafacet Cysts of the Cervical Spine. Neurosurgery. 2011;43(6):1363-38. DOI:10.1227/00006123-199812000-00058Pikis S, Cohen JE, Barzilay Y, et al. Symptomatic facet cysts of the subaxial cervical spine. J Clin Neurosci. 2013;20(7):928-32. DOI:10.1016/j.jocn.2012.10.018Spinner RJ, Hébert-Blouin MN, Maus TP, et al. Evidence that atypical juxtafacet cysts are joint derived. J Neurosurg Spine. 2010;12(1):96-102. DOI:10.3171/2009.7.SPINE09257Bashir EF, Ajani O. Management of Lumbar Spine Juxtafacet Cysts. World Neurosurgery. 2012;77(1):141-4. DOI:10.1016/j.wneu.2011.06.034Mak D, Vidoni A, James S, et al. Magnetic Resonance Imaging Features of Cervical Spine Intraspinal Extradural Synovial Cysts. Can Assoc Radiol J. 2019;70(4):403-0. DOI:10.1016/j.carj.2018.12.005Hatem O, Bedou G, Négre C, et al. Intraspinal cervical degenerative cyst. Report of three cases. J Neurosurg. 2001;95(Suppl. 1):139-42. DOI:10.3171/spi.2001.95.1.0139Deshmukh NV, Kanse P. Lumbar facet synovial cyst. Postgraduate Medical Journal. 2003;79(933):419-1. DOI:10.1136/pmj.79.933.419Ulus A, Altun A, Senel A. Lumbar Juxtafacet Cysts. Turk Neurosurg. 2020;30(3):416-21. DOI:10.5137/1019-5149.JTN.27588-19.2Xu R, McGirt MJ, Parker SL, et al. Factors associated with recurrent back pain and cyst recurrence after surgical resection of one hundred ninety-five spinal synovial cysts: analysis of one hundred sixty-seven consecutive cases. Spine (Phila Pa 1976). 2010;35(10):1044-53. DOI:10.1097/BRS.0b013e3181bdafedKasliwal M, Deutsch H. Completely calcified lumbar synovial cyst. Neurol India. 2011;59(2):315. DOI:10.4103/0028-3886.79173Downs E, Marshman LAG. Spontaneous Resolution of Lumbar Facet Joint Cyst. World Neurosurg. 2018;115:414-1. DOI:10.1016/j.wneu.2018.04.197Sarica C, Kucuk F. Contralateral Recurrence of a Lumbar Juxtafacet Cyst Following Spontaneous Resolution. J Coll Physicians Surg Pak. 2022;32(4):S85-8. DOI:10.29271/jcpsp.2022.Supp1.S85Mattei TA, Goulart CR, McCall TD. Pathophysiology of regression of synovial cysts of the lumbar spine: the anti-inflammatory hypothesis. Med Hypotheses. 2012;79(6):813-8. DOI:10.1016/j.mehy.2012.08.034Kostanian V, Mathews M. CT Guided Aspiration of a Cervical Synovial Cyst. Interv Neuroradiol. 2017;13(3):295-9. DOI:10.1177/159101990701300310Lunardi P, Acqui M, Ricci G, et al. Cervical synovial cysts: case report and review of the literature. Eur Spine J. 1999;8(3):232-7. DOI:10.1007/s005860050164Исайкин А.И., Насонова Т.И. Мышечный фактор в развитии скелетно-мышечной боли. Возможности терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022;14(2):98-104 [Isaikin AI, Nasonova TI. Muscular factor in the development of musculoskeletal pain. Treatment options. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2022;14(2):98-104 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2022-2-98-104Калинин А.А., Оконешникова А.К., Бывальцев В.А. Лечение пациентов с дегенеративными заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника c использованием новой методики фасеточной стабилизации имплантатом Facet Wedge. Современные технологии в медицине. 2017;9(2):131-40 [Kalinin AA, Okoneshnikova AK, Byvaltsev VA. Treatment of patients with degenerative diseases of the lumbosacral spine using a new method of facet stabilization with an implant Facet Wedge. Sovremennye tekhnologii v meditsine. 2017;9(2):131-40 (in Russian)]. DOI:10.17691/stm2017.9.2.16Исайкин А.И, Шмидт Т.Е, Шор Ю.М. Цервикальная радикулопатия. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022;14(5):103-8 [Isaikin AI, Schmidt TE, Shor YuM. Cervical radiculopathy. Nevrologiya, neyropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2022;14(5):103-8 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2022-5-103-108Rosenstock T, Vajkoczy P. New classification of facet joint synovial cysts. Acta Neurochir (Wien). 2020;162(4):929-36. DOI:10.1007/s00701-020-04264-2Lim AK, Higgins SJ, Saifuddin A, Lehovsky J. Symptomatic lumbar synovial cyst: management with direct CT-guided puncture and steroid injection. Clin Radiol. 2001;56(12):990-3. DOI:10.1053/crad.2001.0710Boissière L, Valour F, Rigal J, Soderlund C. Lumbar synovial cyst calcification after facet joint steroid injection. BMJ Case Rep. 2013;2013. DOI:10.1136/bcr-2012-008029Found E, Bewyer D. Cervical synovial cyst: case report. Iowa Orthop J. 2011;31:215-8.Machino M, Yukawa Y, Ito K, Kato F. Cervical degenerative intraspinal cyst: a case report and literature review involving 132 cases. BMJ Case Rep. 2012;2012:bcr2012007126. DOI:10.1136/bcr-2012-007126Themistoklis KM, Papasilekas TI, Boviatsis KA, et al. Spinal synovial cysts. A case series and current treatment options. J Clin Neurosci. 2018;57:173-7. DOI:10.1016/j.jocn.2018.08.038Masuda R, Ajimi J, Murata T. Pharmacotherapy for Neuropathic Pain in Japan. J Nippon Med Sch. 2017;84(6):258-67. DOI:10.1272/jnms.84.258Alshami AM, Bamhair DA. Effect of manual therapy with exercise in patients with chronic cervical radiculopathy: a randomized clinical trial. Trials. 2021;22(1):716. DOI:10.1186/s13063-021-05690-yWibault J, Öberg B, Dedering A, et al. Structured postoperative physiotherapy in patients with cervical radiculopathy: 6-month outcomes of a randomized clinical trial. J Neurosurg Spine. 2018;28(1):1-9. DOI:10.3171/2017.5.SPINE16736Peolsson A, Löfgren H, Dedering Å, et al. Postoperative structured rehabilitation in patients undergoing surgery for cervical radiculopathy: a 2-year follow-up of a randomized controlled trial. J Neurosurg Spine. 2019;31(1):60-9. DOI:10.3171/2018.12.SPINE181258Meziat-Filho N, Lima M, Fernandez J, Reis FJJ. Cognitive Functional Therapy (CFT) for chronic non-specific neck pain. J Bodyw Mov Ther. 2018;22(1):32-6. DOI:10.1016/j.jbmt.2017.03.010Rundell SD, Davenport TE. Patient education based on principles of cognitive behavioral therapy for a patient with persistent low back pain: a case report. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(8):494-501. DOI:10.2519/jospt.2010.3264Zilliox LA. Neuropathic Pain. Continuum (Minneap Minn). 2017;23(2, Selected Topics in Outpatient Neurology):512-32. DOI:10.1212/CON.0000000000000462Arnstein P. Chronic neuropathic pain: issues in patient education. Pain Management Nursing. 2004;5:34-41. DOI:10.1016/j.pmn.2004.10.003Shin JC, Kim NY, Chang SH, et al. Effect of Patient Education on Reducing Medication in Spinal Cord Injury Patients With Neuropathic Pain. Ann Rehabil Med. 2017;41(4):621-30. DOI:10.5535/arm.2017.41.4.621