Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum68085510.26442/20751753.2025.5.203276ArticlesСтатьиResearch ArticleOn the issue of adjuvant therapy of Helicobacter pylori infection: focus on probiotics and prebiotics. A reviewК вопросу об адъювантной терапии инфекции Helicobacter pylori: фокус на пробиотики и пребиотикиhttps://orcid.org/0000-0001-7429-0336BaryshnikovaNatalia V.БарышниковаНаталья Владимировна
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof.

канд. мед. наук, доц.

baryshnikova_nv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7112-1534IlinaAnastasiia S.ИльинаАнастасия Сергеевна
Russian Federation

gastroenterologist

врач-гастроэнтеролог

baryshnikova_nv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6434-1267UspenskiyYury P.УспенскийЮрий Павлович
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Prof.

д-р мед. наук, проф., зав. каф. факультетской терапии им. В.А. Вальдмана

baryshnikova_nv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2312-5589SuvorovAlexander N.СуворовАлександр Николаевич
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Prof., Corr. Memb. RAS

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., рук. отд. молекулярной микробиологии

baryshnikova_nv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2569-6660ErmolenkoElena I.ЕрмоленкоЕлена Игоревна
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Prof.

д-р мед. наук, зав. лаб. биомедицинской микроэкологии отд. молекулярной микробиологии, проф. каф. медицинской микробиологии

baryshnikova_nv@mail.ruSaint Petersburg State Pediatric Medical UniversityФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава РоссииInstitute of Experimental MedicineФГБНУ «Институт экспериментальной медицины» Минобрнауки РоссииSokolov North-Western District Scientific and Clinical CenterФГБУ «Северо-Западный окружной научно-клинический центр им. Л.Г. Соколова» ФМБА РоссииMechnikov North-Western State Medical UniversityФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России15052025275GastroenterologyГастроэнтерология2682732805202529052025Copyright ©; 2025, Consilium MedicumCopyright ©; 2025, ООО "Консилиум Медикум"2025Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/680855

The aspects of using various adjuvant therapy options for Helicobacter pylori infection considered in the article are of great practical importance and ensure the optimization of the management of patients infected with this microorganism. For patients with erosive and ulcerative lesions of the gastric mucosa, bismuth tripotassium dicitrate may be the drug of choice, for patients with chronic atrophic gastritis, alpha-glutamyl-tryptophan will help to provide local cytoprotection and regression of gastric mucosa atrophy, rebamipide may be effective for restoring epithelial permeability, and probiotics and prebiotics provide both increased effectiveness of pathogen eradication and a decrease in side effects and improvement of patients' health by correcting disorders of the microbiota of the gastrointestinal tract, the health and balance of which is the key to human health. It is also important to find the best probiotic / sinbiotic / autoprobiotic strain / combination of several indigenous strains for each patient for the best clinical result and eradication rate. It is the actual aim for next investigations.

Рассмотренные в статье аспекты использования различных вариантов адъювантной терапии инфекции Helicbacter pylori имеют важное прикладное значение и обеспечивают оптимизацию ведения пациентов, инфицированных этим микроорганизмом. Для пациентов с эрозивно-язвенными повреждениями слизистой оболочки желудка препаратом выбора может стать висмута трикалия дицитрат, для пациентов с хроническим атрофическим гастритом обеспечить локальную цитопротекцию и регресс атрофии поможет альфа-глутамил-триптофан, для восстановления эпителиальной проницаемости может быть эффективен ребамипид, а пробиотики и пребиотики обеспечивают как повышение эффективности эрадикации возбудителя, так и уменьшение побочных эффектов и улучшение самочувствия пациентов с помощью коррекции нарушений микробиоты желудочно-кишечного тракта, баланс которой определяет здоровье человека. Важно подобрать оптимальный пробиотик / симбиотик / аутопробиотический штамм / комбинацию нескольких индигенных штаммов для каждого пациента с целью достижения наилучшего результата в эффективности и безопасности эрадикации.

Helicobacter pyloribismuth tripotassium dicitraterebamipidealpha-glutamyl-tryptophanprobioticprebioticautoprobioticeradicationmicrobiotagutimmunityHelicobacter pyloriвисмута трикалия дицитратребамипидальфа-глутамил-триптофанпробиотикипребиотикиаутопробиотикиэрадикациямикробиотакишкаиммунитетThe study was funded by the State Assignment №1022041101032-1-1.6.2 (research project code FGWG-2025-0010).Работа профинансирована из средств Государственного задания, регистрационный №1022041101032-1-1.6.2 (шифр научной темы FGWG-2025-0010).Клинические рекомендации МЗ РФ «Гастрит и дуоденит», 2024. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/708_2. Ссылка активна на 19.03.2025 [Klinicheskie rekomendatsii MZ RF «Gastrit i duodenit», 2024. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/708_2. Accessed: 19.03.2025 (in Russian)].Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л., и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021;31(4):70-99 [Ivashkin VT, Maev IV, Lapina TL, et al. Clinical Recommendations of Russian Gastroenterological Association and RENDO Endoscopic Society on Diagnosis and Treatment of Gastritis and Duodenitis. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2021;31(4):70-99 (in Russian)]. DOI:10.22416/1382-4376-2021-31-4-70-99Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А., Шакалите Ю.Д., и др. Резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину в Новосибирске. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012;8:15-7 [Osipenko MF, Bikbulatova EA, Shakalite YuD, et al. Resistance of Helicobacter pylori to clarithromycin in Novosibirsk. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2012;8:15-7 (in Russian)]. EDN: SEPVABСиманенков В.И., Захарова Н.В., Жебрун А.Б., и др. Резистентность Helicobacter pylori к антимикробным препаратам по результатам бактериологического тестирования. Лечащий врач. 2015;4:91-5 [Simanenkov VI, Zakharova NV, Zhebrun AB, et al. Resistance of Helicobacter pylori to antimicrobial drugs according to the results of bacteriological testing. Lechashchii vrach. 2015;4:91-5 (in Russian)]. EDN: TPLKMRБарышникова Н.В., Денисова Е.В., Корниенко Е.А., и др. Эпидемиологическое исследование резистентности Helicobacter pylori к кларитромицину у жителей Санкт-Петербурга c язвенной болезнью. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009;5:73-6 [Baryshnikova NV, Denisova EV, Kornienko EA, et al. Epidemiological study of Helicobacter pylori resistance to clarithromycin in St. Petersburg residents with peptic ulcer disease. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2009;5:73-6 (in Russian)]. EDN: MVAHWRSun Q, Liang X, Zheng Q, et al. High efficacy of 14-day triple therapy-based, bismuth-containing quadruple therapy for initial Helicobacter pylori eradication. Helicobacter. 2010;15(3):233-8. DOI:10.1111/j.1523-5378.2010.00758.xMalfertheiner P. Infection: Bismuth improves PPI-based triple therapy for H. pylori eradication. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;7(10):538-9. DOI:10.1038/nrgastro.2010.131McNicholl AG, Bordin DS, Lucendo A, et al. Combination of Bismuth and Standard Triple Therapy Eradicates Helicobacter pylori Infection in More than 90% of Patients. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18(1):89-98. DOI:10.1016/j.cgh.2019.03.048Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., Барышникова Н.В. Оптимизация лечения больных с заболеваниями, ассоциированными с инфекцией Helicobacter pylori: обоснование необходимости использования препаратов висмута. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009;6: 116-21 [Tkachenko EI, Uspenskii YuP, Baryshnikova NV. Optimization of treatment of patients with diseases associated with Helicobacter pylori infection: justification of the need to use bismuth preparations. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2009;6:116-21 (in Russian)]. EDN: YQIDJVMarshall BJ, Goodwin CS, Warren JR, et al. Prospective double-blind trial of duodenal ulcer relapse after eradication of Campylobacter pylori. Lancet. 1988;2(8626-7):1437-42. DOI:10.1016/s0140-6736(88)90929-4Лазебник Л.Б., Васильев Ю.В., Щербаков П.Л., и др. Helicobacter pylori: распространенность, диагностика, лечение. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010;(2):3-7 [Lazebnik LB, Vasilev YuV, Shcherbakov PL, et al. Helicobacter pylori: prevalence, diagnosis, treatment. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2010;(2):3-7 (in Russian)]. EDN: MVAIIFХомерики Н.М., Морозов И.А. Особенности цитопротекции в желудке и некоторые аспекты фармакологического действия препаратов висмута. Медицинский совет. 2017;11:112-9 [Khomeriki NM, Morozov IA. Peculiarities of cytoprotection in the stomach and some aspects of pharmacological action of bismuth drugs. Medical Council. 2017;(11):112-9 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2017-112-119Bagchi D, McGinn TR, Ye X, et al. Mechanism of gastroprotection by bismuth subsalicylate against chemically induced oxidative stress in cultured human gastric mucosal cells. Dig Dis Sci. 1999;44(12):2419-28. DOI:10.1023/a:1026618501729Naito Y, Yoshikawa T. Rebamipide: a gastrointestinal protective drug with pleiotropic activities. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;4(3):261-70. DOI:10.1586/egh.10.25Haruma K, Ito M. Review article: clinical significance of mucosal-protective agents: acid, inflammation, carcinogenesis and rebamipide. Aliment Pharmacol Ther. 2003;18(Suppl. 1):153-9. DOI:10.1046/j.1365-2036.18.s1.17.xHayashi S, Sugiyama T, Amano K, et al. Effect of rebamipide, a novel antiulcer agent, on Helicobacter pylori adhesion to gastric epithelial cells. Antimicrob Agents Chemother. 1998;42(8):1895-9. DOI:10.1128/AAC.42.8.1895Andreev DN, Maev IV, Dicheva DT. Efficiency of the Inclusion of Rebamipide in the Eradication Therapy for Helicobacter pylori Infection: Meta-Analysis of Randomized Controlled Studies. J Clin Med. 2019;8(9):1498. DOI:10.3390/jcm8091498Hayashi S, Sugiyama T, Yokota K, et al. Combined effect of rebamipide and ecabet sodium on Helicobacter pylori adhesion to gastric epithelial cells. Microbiol Immunol. 2000;44(7):557-62. DOI:10.1111/j.1348-0421.2000.tb02534.xArakawa T, Higuchi K, Fujiwara Y, et al. 15th anniversary of rebamipide: looking ahead to the new mechanisms and new applications. Dig Dis Sci. 2005;50(Suppl. 1):S3-S11. DOI:10.1007/s10620-005-2800-9Haruma K, Ito M, Kido S, et al. Long-term rebamipide therapy improves Helicobacter pylori-associated chronic gastritis. Dig Dis Sci. 2002;47(4):862-7. DOI:10.1023/a:1014716822702Kamada T, Sato M, Tokutomi T, et al. Rebamipide improves chronic inflammation in the lesser curvature of the corpus after Helicobacter pylori eradication: a multicenter study. Biomed Res Int. 2015;2015:865146. DOI:10.1155/2015/865146Симаненков В.И., Маев И.В., Ткачева О.Н., и др. Эпителий-протективная терапия при коморбидных заболеваниях. Практические рекомендации для врачей. Терапевтический архив. 2022;94(8):940-56 [Simanenkov VI, Maev IV, Tkacheva ON, et al. Epithelial protective therapy in comorbid diseases. Practical Guidelines for Physicians. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(8):940-56 (in Russian)]. DOI:10.26442/00403660.2022.08.201523Ohashi H, Maruyama T, Higashi-Matsumoto H, et al. A novel binding assay for metabotropic glutamate receptors using [3H] L-quisqualic acid and recombinant receptors. Z Naturforsch C J Biosci. 2002; 57(3-4):348-55. DOI:10.1515/znc-2002-3-425Shevtsov MA, Smagina LV, Kudriavtceva TA, et al. Glu-Trp-ONa or its acylated analogue (R-Glu-Trp-ONa) administration enhances the wound healing in the model of chronic skin wounds in rabbits. Drug Des Devel Ther. 2015;9:1717-27. DOI:10.2147/DDDT.S79665Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., Краснов А.А., и др. Актуальные вопросы профилактики рака желудка. Consilium Medicum. 2022;24(5):357-64 [Uspensky YP, Baryshnikova NV, Krasnov AA, et al. Topical issues of prevention of stomach cancer. Consilium medicum. 2022;24(5):357-64 (in Russian)]. DOI:10.26442/20751753.2022.5.201922Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., Краснов А.А., и др. Влияние Регастим Гастро на восстановление кислотопродукции в желудке по данным суточной рН-метрии у больных хроническим атрофическим гастритом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;198(2):40-7 [Uspensky Yu P, Baryshnikova NV, Krasnov AA, et al. The effect of Regasthym Gastro on the restoration of acid production in the stomach according to daily pH-metry in patients with chronic atrophic gastritis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;198(2):40-7 (in Russian)]. DOI:10.31146/1682-8658-ecg-198-2-40-47Uspensky YP, Baryshnikova NV, Fominykh YA, et al. Alpha-Glutamyl-Tryptophan in the treatment of chronic atrophic gastritis, associated with Helicobacter pylori. From the edited volume «Helicobacter pylori Infection – An Up to Date on the Pathogenic Mechanisms, Diagnosis and Clinical Management». Available at: https://www.intechopen.com/online-first/84437. Accessed: 06.03.2024.Барышникова Н.В., Успенский Ю.П., Калинина Е.Ю., и др. Эффективность альфа-глутамил-триптофана в купировании воспаления у больных хроническим атрофическим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori. Доказательная гастроэнтерология. 2022;11(4):15-21 [Baryshnikova NV, Uspensky YuP, Kalinina EYu, et al. The effectiveness of alpha-glutamyl-tryptophan in relieving inflammation in patients with chronic atrophic gastritis associated with Helicobacter pylori. Dokasatelnaya Gastroenterologia. 2022;11(4):15-21 (in Russian)]. DOI:10.17116/dokgastro20221104115.Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., Барышникова Н.В. Оптимизация лечения заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. Врач. 2012;1:36-8 [Tkachenko EI, Uspenskiy YuP, Baryshnikova NV. Optimization of treatment for Helicobacter pylori-associated diseases. Vrach. 2012; 1:36-8 (in Russian)].Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, et al. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht IV/ Florence Consensus Report. Gut. 2012;61(5):646-64. DOI:10.1136/gutjnl-2012-302084Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, et al. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30. DOI:10.1136/gutjnl-2016-312288Malfertheiner P, Megraud F, Rokkas T; European Helicobacter and Microbiota Study group. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report. Gut. 2022;gutjnl-2022-327745. DOI:10.1136/gutjnl-2022-327745Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Маев И.В., и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Научного сообщества по содействию клиническому изучению микробиома человека, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии по диагностике и лечению H. pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022;32(6):72-93 [Ivashkin VT, Lapina TL, Maev IV, et al. Clinical Practice Guidelines of Russian Gastroenterological Association, Scientific Society for the Clinical Study of Human Microbiome, Russian Society for the Prevention of Non-Communicable Diseases, Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy for Н. pylori Diagnostics and Treatment in Adults. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2022;32(6):72-93 (in Russian)]. DOI:10.22416/1382-4376-2022-32-6-72-93Лазебник Л.Б., Дехнич Н.Н., Ситкин С.И., и др. Helicobacter pylori, хеликобактериоз и ассоциированные заболевания (VIII Московские соглашения по диагностике и лечению хеликобактериоза у взрослых и детей). Руководство для врачей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024;(12):49-145 [Lazebnik LB, Dekhnich NN, Sitkin SI, et al. Helicobacter pylori, helicobacteriosis and associated diseases (VIII Moscow Agreements on the diagnosis and treatment of helicobacteriosis in adults and children). A Clinical Guide for Physicians. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2024;(12):49-145 (in Russian)]. DOI:10.31146/1682-8658-ecg-232-12-49-145Szajewska H, Horvath A, Piwowarczyk A. Meta-analysis: the effects of Saccharomyces boulardii supplementation on Helicobacter pylori eradication rates and side effects during treatment. Aliment Pharmacol Ther. 2010;32(9):1069-79. Erratum in: Aliment Pharmacol Ther. 2010;32(11-12):1408. DOI:10.1111/j.1365-2036.2010.04457.xWang F, Feng J, Chen P, et al. Probiotics in Helicobacter pylori eradication therapy: Systematic review and network meta-analysis. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2017;41(4):466-75. DOI:10.1016/j.clinre.2017.04.004Lü M, Yu S, Deng J, et al. Efficacy of Probiotic Supplementation Therapy for Helicobacter pylori Eradication: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PLoS One. 2016;11(10):e0163743. DOI:10.1371/journal.pone.0163743Zhang MM, Qian W, Qin YY, et al. Probiotics in Helicobacter pylori eradication therapy: a systematic review and meta-analysis. World J Gastroenterol. 2015;21(14):4345-57. DOI:10.3748/wjg.v21.i14.4345Shi X, Zhang J, Mo L, et al. Efficacy and safety of probiotics in eradicating Helicobacter pylori: A network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2019;98(15):e15180. DOI:10.1097/MD.0000000000015180Viazis N, Argyriou K, Kotzampassi K, et al. A Four-Probiotics Regimen Combined with A Standard Helicobacter pylori-Eradication Treatment Reduces Side Effects and Increases Eradication Rates. Nutrients. 2022;14(3):632. DOI:10.3390/nu14030632McNicholl AG, Molina-Infante J, Lucendo AJ, et al. Probiotic supplementation with Lactobacillus plantarum and Pedio-coccus acidilactici for Helicobacter pylori therapy: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Helicobacter. 2018;23(5):e12529. DOI:10.1111/hel.12529Poonyam P, Chotivitayatarakorn P, Vilaichone RK. High Effective of 14-Day High-Dose PPI-Bismuth-Containing Quadruple Therapy with Probiotics Supplement for Helicobacter Pylori Eradication: A Double Blinded-Randomized Placebo-Controlled Study. Asian Pac J Cancer Prev. 2019;20(9):2859-64. DOI:10.31557/APJCP.2019.20.9.2859Yang C, Liang L, Lv P, et al. Effects of non-viable Lactobacillus reuteri combining with 14-day standard triple therapy on Helicobacter pylori eradication: A randomized double-blind placebo-controlled trial. Helicobacter. 2021;26(6):e12856. DOI:10.1111/hel.12856Moreno Márquez C, Fernández Álvarez P, Valdés Delgado T, et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial on the usefulness of probiotic Lacto-bacillus reuteri in bismuth-containing quadruple eradication therapy for infection with Helicobacter pylori. Rev Esp Enferm Dig. 2022;114(2):89-95. DOI:10.17235/reed.2021.7931/2021Naghibzadeh N, Salmani F, Nomiri S, Tavakoli T. Investigating the effect of quadruple therapy with Saccharomyces boulardii or Lactobacillus reuteri strain (DSMZ 17648) supplements on eradication of Helicobacter pylori and treatments adverse effects: a double-blind placebo-controlled randomized clinical trial. BMC Gastroenterol. 2022;22(1):107. DOI:10.1186/s12876-022-02187-zIsmail NI, Nawawi KNM, Hsin DCC, et al. Probiotic containing Lactobacillus reuteri DSM 17648 as an adjunct treatment for Helicobacter pylori infection: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Helicobacter. 2023;28(6):e13017. DOI:10.1111/hel.13017Mohtasham M, Joukar F, Maroufizadeh S, et al. Lactobacillus ruteri compared with placebo as an adjuvant in quadruple therapy for Helicobacter pylori eradication: A randomized, double-blind, controlled trial. Arab J Gastroenterol. 2023;24(1):40-4. DOI:10.1016/j.ajg.2022.10.004Seddik H, Boutallaka H, Elkoti I, et al. Saccharomyces boulardii CNCM I-745 plus sequential therapy for Helicobacter pylori infections: a randomized, open-label trial. Eur J Clin Pharmacol. 2019;75:639-45. DOI:10.1007/s00228-019-02625-0He CX, Kong FT, Liang F, et al. Influence of different timing of Saccharomyces boulardii combined with bismuth quadruple therapy for Helicobacter pylori eradication. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2019;99(22):1731-4 (in Chineze)]. DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.22.010Chang YW, Park YM, Oh CH, et al. Effects of probiotics or broccoli supplementation on Helicobacter pylori eradication with standard clarithromycin-based triple therapy. Korean J Intern Med. 2020;35: 574-81. DOI:10.3904/kjim.2019.139Суворов А.Н., Барышникова Н.В., Сварваль А.В., Ниязов Р.М. Возможности некоторых пробиотических штаммов в эрадикации Helicobacter pylori in vitro и in vivo. Фарматека. 2018;(2):74-8 [Suvorov AN, Baryshnikova NV, Svarval AV, Niyazov RM. Possibilities of some probiotic strains in the eradication of Helicobacter pylori in vitro and in vivo. Pharmateca. 2018;(2):74-8 (in Russian)]. DOI:10.18565/pharmateca.2018.2.74–78Ermolenko EI, Molostova AS, Baryshnikova NV, et al. The clinical effectiveness of probiotics and autoprobiotics in treatment of Helicobacter pylori-associated dyspepsia. Russian Journal of Infection and Immunity. 2022;12(4):726-34. DOI:10.15789/2220-7619-TCE-1927Losurdo G, Cubisino R, Barone M, et al. Probiotic monotherapy and Helicobacter pylori eradication: A systematic review with pooled-data analysis. World J Gastroenterol. 2018;24:139-49. DOI:10.3748/wjg.v24.i1.139Penumetcha SS, Ahluwalia S, Irfan R, et al. The Efficacy of Probiotics in the Management of Helicobacter Pylori: A Systematic Review. Cureus. 2021;13:e20483. DOI:10.7759/cureus.20483Baryshnikova NV, Ilina AS, Ermolenko EI, et al. Probiotics and autoprobiotics for treatment of Helicobacter pylori infection. World J Clin Cases. 2023;11(20):4740-51. DOI:10.12998/wjcc.v11.i20.4740Baryshnikova N, Ermolenko E, Svarval A, et al. Enterococcus faecium L-3 in Eradication of Helicobacter pylori: In-vivo and In-vitro. Int J Clin Med Microbiol. 2017;2:123. DOI:10.15344/2456-4028/2017/123Suvorov A, Karaseva A, Kotyleva M, et al. Autoprobiotics as an approach for restoration of personalised microbiota. Front Microbiol. 2018;9:1869. DOI:10.3389/fmicb.2018.01869Боровкова Е.А., Алиева Е.В. Микробиологическое исследование микрофлоры толстого кишечника на дисбактериоз в оценке эффективности аутопробиотикотерапии. Естественные и технические науки. 2020;8(146):24-33 [Borovkova EA, Alieva EV. Mikrobiologicheskoe issledovanie mikroflory tolstogo kishechnika na disbakterioz v otsenke effektivnosti autoprobiotikoterapii. Estestvennye i tekhnicheskie nauki. 2020;8(146):24-33 (in Russian)].Цапиева А.Н., Боровкова Е.А., Карасева А.Б., и др. Разработка метода идентификации индигенных лактобацилл кишечника при создании аутопробиотиков. Вопросы детской диетологии. 2019;17(3):52-9 [Tsapieva AN, Borovkova EA, Karaseva AB, et al. Razrabotka metoda identifikatsii indigennykh laktobatsill kishechnika pri sozdanii autoprobiotikov. Voprosy detskoi dietologii. 2019;17(3):52-9 (in Russian)]. DOI:10.20953/1727-5784-2019-3-52-59Ermolenko EI, Abdurasulova IN, Kotyleva MP, et al. Effects of Indigenous Enterococci on the Intestinal Microbiota and the Behavior of Rats. Neuroscience and Behavioral Physiology. 2018;48(4):496-505. DOI:10.1007/s11055-018-0591Всемирная гастроэнтерологическая организация. Практические рекомендации «Пробиотики и пребиотики». Режим доступа: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/ probiotics-and-prebiotics/probiotics-and-prebiotics-russian. Ссылка активна на 19.03.2025 [Vsemirnaia gastroenterologicheskaia organizatsiia. Prakticheskie rekomendatsii "Probiotiki i prebiotiki". Available at: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/probiotics-and-prebiotics/probiotics-and-prebiotics-russian. Accessed: 19.03.2025 (in Russian)].Gibson GR, Roberfroid MB. Dietary modulation of the human colonic microbiota: introducing the concept of prebiotics. J Nutr. 1995;125(6):1401-12. DOI:10.1093/jn/125.6.1401