D. Sci. (Med.), Prof.
д-р мед. наук, проф., зав. каф. поликлинической терапии и семейной медицины с курсом последипломного образования
D. Sci. (Med.), Prof.
д-р мед. наук, проф. каф. поликлинической терапии и семейной медицины с курсом последипломного образования
Student
студентка
Anemia, cognitive impairments, and anxiety-depressive disorders represent a significant medical-social and economic problem whose prevalence increases with age. These conditions significantly reduce patients' quality of life, increase the risk of comorbidities, and enhance mortality rates. Despite their high frequency and substantial impact on public health, the mechanisms underlying the coexistence of these disorders remain poorly understood. Potential pathways linking anemia, cognitive dysfunction, and anxiety-depression may include common etiopathogenic factors such as low socioeconomic status, inadequate education level, and physical inactivity. Additionally, there is evidence for similar molecular pathological processes related to aging, including inflammation, oxidative stress, neurodegeneration in brain tissue and target organs, micronutrient deficiencies (iron, vitamin B group, folic acid), and endocrine dysfunctions (hypothyroidism, androgen deficiency). Furthermore, these conditions are characterized by underdiagnosis and insufficient treatment, leading to exacerbation of each disorder's course and worsening prognosis for affected individuals. A comprehensive understanding of the interplay between anemia, cognitive decline, and anxious-depressive symptoms is crucial for developing effective diagnostic strategies and optimal therapeutic approaches aimed at improving quality of life and reducing disability among elderly people and those suffering from chronic diseases. The aim of this study was to systematize current scientific knowledge regarding the interaction mechanisms and clinical consequences of concomitant anemia, cognitive impairment, and psychosomatic disturbances. We conducted a critical analysis of available literature focusing on the characteristics of these states’ association in real-world clinical practice. This work will be valuable for clinicians across specialties, researchers, and healthcare administrators interested in enhancing prevention, diagnosis, and management of complex geriatric and chronic disease-related issues.
Анемия, когнитивные нарушения и тревожно-депрессивные расстройства представляют собой серьезную медико-социальную и экономическую проблему, частота встречаемости которой увеличивается с возрастом пациента. Данные состояния существенно снижают качество жизни больных, повышают риск развития сопутствующих заболеваний и увеличивают вероятность преждевременной смертности. Несмотря на высокий уровень распространения и значительное влияние на здоровье населения, причины возникновения и клиническое значение сочетания всех указанных состояний требуют дальнейшего изучения. Возможными механизмами взаимозависимости анемии, когнитивной дисфункции и тревоги с депрессией могут выступать общие этиопатогенетические факторы, включающие низкий социальный и экономический статус, недостаточный образовательный уровень и гиподинамию. Дополнительно отмечается сходство молекулярных механизмов патологического процесса, проявляющееся возрастзависимой патологией (например, воспалением, оксидативным стрессом, нейродегенерацией тканей мозга и органов-мишеней), недостаточностью микронутриентов (дефицитом железа, витаминов группы B, фолатов) и эндокринологическими нарушениями (гипотиреозом, андрогенным дефицитом). Кроме того, указанные патологии характеризуются низкой частотой диагностики и, соответственно, отсутствием адекватного лечения, что усугубляет течение каждого заболевания и ухудшает прогноз для пациентов. Комплексное изучение природы связи между анемией, когнитивным снижением и тревожными депрессивными симптомами имеет важное значение для разработки эффективных диагностических подходов и оптимальных схем терапии, направленных на улучшение качества жизни и снижение уровня инвалидизации среди пожилых лиц и пациентов с хроническими заболеваниями. Целью исследования является систематизация современных научных представлений о механизмах взаимодействия и клинических последствиях совместного течения анемии, когнитивного дефицита и психоэмоциональных нарушений. Проведен критический анализ доступной научной литературы, посвященной изучению особенностей взаимосвязи указанных состояний в реальной клинической практике. Обзорная статья представляет интерес для врачей разных специальностей, исследователей и организаторов здравоохранения, заинтересованных в повышении эффективности профилактики, диагностики и лечения комплексных медицинских проблем пожилого возраста и хронических болезней.