Background. With the increasing prevalence of metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD) among patients with metabolic syndrome, there is a growing incidence of neurocognitive decline, depression, and anxiety. Similar complaints are observed in post-COVID syndrome. This spectrum of disorders poses a significant socio-economic burden, substantially impacting quality of life and work capacity.
Aim. To assess the quality of life, psycho-emotional, and cognitive status of patients with MAFLD who recovered from COVID-19-associated pneumonia (COVID-AP).
Materials and methods. In a cross-sectional study utilizing telephone surveys, patients hospitalized for COVID-AP between December 2021 and January 2022 were evaluated for the need for subsequent hospitalization and any medical consultations after discharge; work capacity; memory impairments; stress levels; and quality of life using validated assessment scales.
Results. A total of 71 patients were included in the final analysis: 17 patients with confirmed MAFLD and 54 controls. The groups were comparable by sex (p=0.55) and age (p=0.935). The MAFLD group demonstrated a higher frequency of impaired glucose tolerance (p<0.001) and a need for medication and/or dietary interventions to control blood sugar following COVID-AP (odds ratio – OR 6.22; p=0.015). Patients with MAFLD showed reduced quality of life due to difficulties in daily activities (OR 17.967; p<0.001), increased levels of anxiety and depression (OR 3.491; p=0.031), decreased health satisfaction (p=0.014); issues related to forgetfulness and memory (p=0.036), and short-term memory (p=0.013). MAFLD patients more frequently reported doubts about their ability to cope with personal problems (p=0.004) and dissatisfaction with their work capacity (p<0.001).
Conclusion. MAFLD significantly impairs quality of life, increases the risk of psychological stress and depression, worsens memory and cognitive functions, and reduces work capacity. Integrated clinical approaches addressing both metabolic and post-COVID complications are necessary to improve overall patient outcomes.
Обоснование. С ростом заболеваемости метаболически ассоциированной жировой болезни печени (МАЖБП) у пациентов с метаболическим синдромом все чаще отмечаются ухудшение нейрокогнитивных функций, депрессия и тревожность. Схожие жалобы наблюдаются при постковидном синдроме. Данный спектр нарушений представляет огромное социально-экономическое бремя, значительно влияя на качество жизни и работоспособность.
Цель. Оценить качество жизни, психоэмоциональный и когнитивный статус у пациентов с МАЖБП, перенесших COVID-19-ассоциированную пневмонию (COVID-АП).
Материалы и методы. В поперечном исследовании методом телефонного анкетирования среди пациентов, госпитализированных по поводу COVID-АП в период 12.2021–01.2022, изучались: потребность в последующей госпитализации и любое обращение за медицинской помощью после выписки из стационара; работоспособность; нарушения памяти; уровень стресса и качества жизни с использованием валидированных шкал оценки.
Результаты. В итоговый анализ включен 71 пациент: 17 – с подтвержденным диагнозом МАЖБП и 54 – контрольной группы. Группы являлись сопоставимыми по полу (p=0,55) и возрасту (p=0,935). В группе МАЖБП чаще отмечались нарушение толерантности к глюкозе (p<0,001) и потребность в приеме препаратов и/или поддержании диеты для снижения сахара, возникшие после перенесенной COVID-АП (отношение шансов – ОШ 6,22; p=0,015). У пациентов с МАЖБП выявлены: снижение качества жизни за счет трудностей в повседневной жизни (ОШ 17,967; p<0,001), повышенного уровня тревожности и депрессии (ОШ 3,491; p=0,031), снижения удовлетворенности здоровьем (р=0,014); проблемы, связанные с забывчивостью и запоминанием (p=0,036), кратковременной памятью (p=0,013). Пациенты с МАЖБП чаще испытывали сомнения в своих способностях справиться с личными проблемами (p=0,004), отмечали неудовлетворенность своей работоспособностью (p<0,001).
Заключение. МАЖБП существенно влияет на качество жизни, повышает риск психологического стресса и депрессии, ухудшает память и когнитивные функции, а также снижает работоспособность. Необходимы интегрированные клинические подходы, учитывающие как метаболические, так и постковидные нарушения, для улучшения общих результатов лечения пациентов.