D. Sci. (Med.)
д-р мед. наук, проф. каф. урологии
Cand. Sci. (Med.)
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. Научно-исследовательского центра урологии Научно-исследовательского института хирургии и неотложной медицины
Enhancing the efficacy of treatment for urinary tract and male genital infections presents a considerable challenge within contemporary urology and the broader medical field. The issue of antibiotic resistance is particularly significant in the management of infections, including urinary tract infections. The primary factor contributing to uropathogens' diminished susceptibility to antimicrobial agents is irrational and excessive antimicrobial therapy. As a result, the role of alternative methods of impacting microorganisms is increasing. In this context, topical antiseptics have emerged as a vital component of recent therapeutic approaches. Among the various antiseptics, Miramistin®, a formulation based on benzyl dimethyl myristoylamino-propylammonium developed by Russian researchers, has gained substantial recognition and is approved as a medicinal product. Based on its chemical composition, it is classified as a quaternary ammonium compound. Miramistin® demonstrates broad-spectrum pharmacological activity, with direct antibacterial, antiviral, and antifungal properties. It proves effective against both emerging and established biofilms. A wealth of clinical experience has been accrued regarding the use of Miramistin® for various urological infections, both as a monotherapy and as part of comprehensive therapeutic regimens. Documented outcomes indicate its usefulness in the management of chronic urethritis and prostatitis, in addition to its role in the prevention of sexually transmitted infections. The drug has a significant microbicidal effect without systemic side effects or the development of resistance to antibacterial agents. Numerous studies have indicated that incorporating Miramistin® into the treatment protocols for genitourinary infections enhances the overall effectiveness of comprehensive therapy. Patients generally tolerate Miramistin® well, as it has no local irritant, allergic, or mutagenic properties. Furthermore, the drug's selectivity of action means it targets microorganisms specifically, with minimal impact on human cell membranes. The availability of an antiseptic with established microbiological efficacy broadens the therapeutic options for urological infections. Additional clinical studies are required to expand the drug's indications.
Повышение эффективности лечения инфекций мочевыводящих путей и мужских половых органов является значимым вопросом современной урологии и медицины в целом. Важной проблемой при лечении инфекций, в том числе урологических, остается антибиотикорезистентность. Основной причиной снижения чувствительности уропатогенов к антибактериальным препаратам считают нерациональное и избыточное их применение. Вследствие этого возрастает роль альтернативных методов воздействия на микроорганизмы. В этой связи в последние годы все большее значение придается локальному применению антисептических средств. Одним из широко используемых антисептических средств является препарат на основе бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония – Мирамистин®, разработанный отечественными учеными и зарегистрированный в качестве лекарственного средства. По своему химическому строению он относится к четвертичным аммониевым соединениям. Препарат обладает широким спектром фармакологической активности. Доказано наличие у него прямого антибактериального, противовирусного, противогрибкового эффектов. Мирамистин® эффективен в отношении формирующихся и уже сформировавшихся биопленок. Накоплен достаточно большой опыт применения препарата Мирамистин® при различных урологических инфекциях как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Описаны результаты использования препарата при лечении хронического уретрита и простатита, а также для профилактики инфекций, передаваемых половым путем. Он обладает значимым микробицидным действием, при этом не оказывает системного действия и не вызывает резистентности к антибактериальным препаратам. В ряде исследований показано, что включение препарата в комплексное лечение инфекций органов мочеполовой системы повышает эффективность комплексной терапии. Мирамистин® хорошо переносится пациентами, т.к. не обладает местно-раздражающим действием, аллергизирующим и мутагенным свойствами. Для препарата характерна избирательность действия: он воздействует только на микроорганизмы, практически не действуя на мембраны клеток человека. Наличие антисептического средства с доказанной микробиологической эффективностью расширяет возможности лечения урологических инфекций. Представляется целесообразным проведение дополнительных клинических исследований для расширения показаний к применению данного лекарственного средства.