Хроническая крапивница (ХК) остается одной из наиболее сложных междисциплинарных проблем современной медицины. Несмотря на международные и российские рекомендации, ведение таких пациентов до сих пор нередко сопровождается гипердиагностикой, избыточным поиском причин заболевания, необоснованным применением седативных препаратов и отсутствием последовательной стратегии контроля симптомов.
Современные представления о хронической спонтанной крапивнице (ХСК) существенно изменились. В настоящее время заболевание рассматривается не столько как классическая IgE-опосредованная аллергическая реакция, сколько как состояние с ведущей ролью нарушений регуляции тучных клеток и аутоиммунных механизмов.
Особое значение в этой стратегии приобретают неседативные H1-антигистаминные препараты II поколения (АГП II). Современные рекомендации подчеркивают важность длительной терапии препаратами с благоприятным профилем безопасности, минимальным влиянием на центральную нервную систему (ЦНС) и возможностью поддержания высокой приверженности лечению.
О том, как сегодня меняются подходы к диагностике и лечению крапивницы, почему поиск аллергена далеко не всегда оправдан, какие ошибки затягивают течение заболевания и какую роль играет современная антигистаминная терапия (АГТ) в достижении контроля симптомов, мы поговорим с доктором медицинских наук, профессором кафедры кожных и венерических болезней ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М. Кирова» в Санкт-Петербурге