Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum91653ArticlesСтатьиResearch ArticleSakharnyy diabet tipa 1 i beremennost'Сахарный диабет типа 1 и беременностьArbatskayaN. YuАрбатскаяН. ЮDemidovaI. YuДемидоваИ. ЮРГМУГородская клиническая больница №1 им. Н.И.ПироговаРГМУГородская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова1509200359VOL 5, NO9 (2003)ТОМ 5, №9 (2003)49450028122021Copyright ©; 2003, Consilium MedicumCopyright ©; 2003, ООО "Консилиум Медикум"2003Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/91653

Любые хронические экстрагенитальные заболевания всегда представляют определенную угрозу возникновения различных нежелательных последствий во время беременности как для матери, так и для будущего ребенка. Нарушения углеводного обмена, встречающиеся во время беременности, делятся на две большие группы: предгестационный сахарный диабет (ПГСД) и гестационный сахарный диабет (ГСД). Согласно этиологической классификации СД в первую группу входят СД типа 1, СД типа 2 и другие типы СД, выявленные до наступления беременности, а во вторую - собственно ГСД.СД типа 1 относится к группе наиболее опасных хронических заболеваний для беременных. Исследования убедительно доказывают, что обеспечение стабильной компенсации СД не только резко снижает опасность любых последствий, но и у большинства больных позволяет их полностью избежать. Следовательно, основная задача эндокринологов и акушеров должна сводиться к обеспечению стабильной компенсации углеводного обмена на всех этапах развития плода - от зачатия до рождения.

сахарный диабетбеременностьуглеводный обменгипогликемияDefinition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications. Report of a WHO Consultation; WHO/NCD/NCS/1999.02.Gabbe S.G. Obstet Gynecol Surv 1977; 32 (125. Surv.): 125.Pederien J, Pedersen L.M. Acta Endocrinol 1965; 50 (1): 70-8.Wolf H et al. Hormon Metab Res 1969; 1: 274.Cousins L, Hollingsworth D et al. Amer J Obstet Gynec 1980; 136: 83.Reece E.A, Hobbins J.S. Diabetic embryopathy: pathogenesis, prenatal diagnosis and prevention Obstet Gynecol Surv 1986; 41: 325-35.Smith. D. Recognizable Patterns of Human Malformation: Genetic, Embriologic and Clinical Aspect. Philadelphia, WB.Saunders. 1970.Nishimura H, Shiota K. Summary of comparative embriology and teratology. In Handbook of Teratology, VI. 3. New York, Plenum Press, 1977; 119.Moore K. The Developin Human, 2nd edit. Philadelphia, WB.Saunders, 1977.Kucera J. J Reprod Med 1970; 7: 61-70.Miodovnik M et al. Am J Obstet Gynecol 1984; 150: 372-5.N Engl J Med 1988; 316: 1617-23.Green M.F et al.Clin Perinatol 1993; 20: 533-47.Kitzmiller J.L, Gavin L.A, Gin G.D et al. JAMA 1991; 165: 731-36.Steel J.M, Johnstone F.D, Hepburn D.A, Smith F.A.Br Med J 1990; 301: 1070-4.Fuhrmann K, Reiher H, Semmler K, Glockner E. Exp Clin Endocrinol 1984; 83: 173-77.Johnstone F.O, Herburn D.A, Smith A.F. Br Med 1990; 301: 1070-74.Jansson T, Wennergren M, Illsley N.P. J Clin Endocrinol Metab 1993; 77: 1554-62.Proceedings of the Fourth International Workshop-Conference on Gestational Diabetes Mellitus, 1998.Jansson T, Wennergren M, Powell T. Am J Obst Gynecol 1999; 180.Dandona P, Bestemnan H.S, Freedman D.B et al. Lancet 1984; 1: 737.Proceedings of the Fourth International Workshop-Conference on Gestational Diabetes Mellitus, 1998.Verhaeghe J, Van Bree R, Van Herck E et al. Am J Obstet Gynecol 1993; 169: 89-97.Kitzmiller J.I. Macrosomia in infants of diabetic mothers: characteristics, causes, prevention. In: Jovanovic L, Peterson C.M, Fuhrmann К. (eds), Diabetes and Pregnancy: Teratology, Toxicology and Treatment. Praeger, New York, 1986; 85-120.Gewolb I.H. Exp Lung Res 1993; 19: 619-30.Cowett R, Oh W, Schwartz J.J Clin Invest 1983; 71: 467-73.Demaini S, Minnoum F, Tsang R.C et al. Obstet Gynecol 1994; 83: 918-22.Veille J-C, Sivakoff M, Hanson R, Fanaroff A.A. Obstet Gynecol 1992; 79: 51-4.Pettitt D, Bennett P, Saad M et al. Diabetes 1991; 40 (Suppl. 2): 121-5.Yssing M. Long - term prognosis of children born to mothers diabetic when pregnant. In Early Diabetes in Early Life. Camerini-Davalos R.M, Cole H.S, Eds. New York, Academic 1975; 575-86.Stehbens J.A, Baker G.L, Kitchell M. Am J Obstet Gynecol 1977; 127: 408-13.Rizzo T, Metzger B, Nurns W, Burns K. N Engl Med 1991; 325: 911-16.Kobberling J, Tillil H. Pediatr Adolesc Endocrinol 1986; 15: 26-38.Anderson C, Rotter J, Rimoin D. Genetics of diabetes mellitus. In Diabetes Mellitus Vol. 5. Rifkin H, Raskin P, Eds. Bowie, MD, Brady, 1981; 79.Warram J, Martin B, Krowlewski A. Diabetes 1991; 40: 1679-84.Hiilesmaa V, Suhonen L, Teramo К. Glycaemic control is associated with pre - eclampsia but not with pregnancy - induced hypertension in women with type I diabetes mellitus. Diabetologia - 01-Dec-2000; 43 (12): 1534-9.Gluckman P.D. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1047.Janz N.K, Herman W.H, Becker M.P. Diabetes Care 1995; 18: 157.Mac Leod J.N, Worsley I, Ray Y et al. Endocrinology 1991; 128: 1298.Hill D.J, Clemmons D.R, Riley S.C et al. Placenta 1993; 14: 1.Gluckman P.D. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1047.Patel V, Rassam S.M.B, Newsome R.S.B et al. Br Med J 1992; 230: 221-5.Kohner E.M, Patel V, Rassam S.M.B. Diabetes 1995; 44: 603-7.Larinkari J, Laatikainen L, Ranta T. Diabetologia 1982; 22: 327.Hill D.J, Clemmons D.R, Riley S.C et al. Placenta 1993; 14: 1.Merimee T.J, Zapf J, Froesch E.R. N Engl J Med 1983; 309: 527.Phelps R.L, Sakol L, Metzger B.E et al. Arch Ophthalmol 1986; 104: 1806.DCCT Research Group. Effects of pregnancy on microvascular complications in the Diabetic Control and Complications Trial. 2000. Diabetes Care 23; 8: 1084-100.Krutzen E, Olofsson P, Back S.E et al. Scan J Clin Lab Invest 1992; 52: 387-92.Biesenbach G, Stoger H, Zazgornik J. Nephrol Dial Transplant 1992; 7: 105-9.Bernard A, Thielemans N, Lauverys R et al. Scan J Clin Lab Invest 1992; 52: 871-8.Hou S.H, Grossman S.D, Madias N.E. Am J Med 1985; 78: 185-94.Concensus Statement. Treatment of hypertension in diabetes. Diabetes Care 1993; 16: 1394-401.Bakris G.L. J Am Soc Nephrol 1991; 2 (Suppl. l): 21-9.Silfen S, Wapner R, Gabbe S. Obstet Gynec 1980; 55: 749.