Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum91751ArticlesСтатьиResearch ArticleNovye vozmozhnosti v lechenii invazivnykh mikozovНовые возможности в лечении инвазивных микозовKlimkoN. NКлимкоН. ННИИ медицинской микологии, Санкт-Петербург1501200461VOL 6, NO1 (2004)ТОМ 6, №1 (2004)586128122021Copyright ©; 2004, Consilium MedicumCopyright ©; 2004, ООО "Консилиум Медикум"2004Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/91751

В последние десятилетия инвазивные микозы стали актуальной медицинской проблемой. Увеличение популяции иммуноскомпрометированных пациентов с высоким риском развития инвазивных микозов обусловлено внедрением в клиническую практику новых медицинских технологий (трансплантации органов и тканей, высокодозная иммуносупрессивная терапия, инвазивные диагностические и лечебные процедуры и пр.), пандемией ВИЧ-инфекции, а также успехами в лечении бактериальных осложнений. Количество инвазивных грибковых инфекций прогрессивно увеличивается, при этом связанная с ними летальность остается очень высокой (40–90%). Важной особенностью инвазивных микозов в настоящее время является высокая частота возбудителей, резистентных к применяемым антимикотикам, такими, например, как Fusarium spp., Scedosporium spp., Rhizopus spp., Mucor spp. и др. Кроме того, все чаще встречаются возбудители инвазивного кандидоза, в частности C. glabrata и C. krusei, отличающиеся устойчивостью к триазолам I поколения и сниженной чувствительностью к амфотерицину В. Отмечено появление Aspergillus spp., резистентных к амфотерицину В и итраконазолу. В данной статье представлены сведения о новых препаратах для лечения инвазивных микозов. Некоторые из них (вориконазол, каспофунгин и микафунгин) уже используются в клинической практике, другие (равуконазол, позаконазол, альбаконазол, анидулафунгин, сордарины и др.) находятся на стадии клинических испытаний.

инвазивные микозыгрибковые инфекцииантимикотикиSingh N. Clin Infect Dis 2001; 33: 1692–6.Liebowitz L.D, Ashbee H.R, Evans E.G.V et al. Diagn Microbiol Infect Dis 2001; 4: 27–33.Kontoyiannis D.P, Mantadakis E, Samonis G. J Hosp Inf 2003; 53: 243–58.Pearson M.M, Rogers D, Cleary J.D, Chapman S.W. Ann Pharmacother 2003; 37: 420–32.Herbrecht R, Denning D.W, Patterson T.F et al. N Engl J Med 2002; 347: 408–15.Denning D.W, Ribaud P, Milpied N et al. Clin Infect Dis 2002; 34: 563–71.Ally R, Schurmann D, Kreisel W et al. Clin Infect Dis 2001; 33: 1447–54.Perfect J.R, Marr K.A, Walsh T.J et al. Clin Infect Dis 2003; 36: 1122–31.Troke et al. 43 ICAAC, 2003; Abstr. M1755.Walsh T.J, Lutsar I, Driscoll T et al. Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 240–8.Walsh T.J, Pappas P, Winston D et al. N Engl J Med 2002; 346: 225–34.Johnson L.B, Kauffman C.A. Clin Infect Dis 2003; 36: 630–7.Groll A.H, Piscitelli S.C, Walsh T.J. Adv Pharmacol 1998; 44: 343–50.Petraitiene R, Petraitis V, Groll A.H et al. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 857–69.Tobon A.M, Arango M, Fernandez D, Restrepo A. Clin Infect Dis 2003; 36: 1488–91.Mellinghoff I.K, Winston D.J, Mukwaya G, Schiller G.J. Clin Infect Dis 2002; 34: 1648–50.Carrillo A.J, Guarro J. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 2151–3.Pfaller M.A, Messer S.A, Hollis R.J et al. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46: 1723–7.Kirkpatrick W.R, Perea S, Coco B.J, Patterson T.F. J Antimicrob Chemother 2003; 49: 353–7.Capilla J, Yustes C, Mayayo E et al. Antimicrob Agents Chemother 2003; 47: 1948–51.Denning D.W. J Antimicrob Chemother 2002; 49: 889–91.Letscher-Bru V, Herbrecht R. J Antimicrob Chemother 2003; 51: 513–21.Mora-Duarte J, Betts R, Rotstein C et al. Clin Microbiol Infect 2002; 8: 33–4.Maertens J, Raad I, Petrikos G et al. 42 ICAAC, 2002; Abstr. M868.Arathoon E.G, Gotuzzo E, Noriega L.M et al. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46: 451–7.Villanueva A, Arathoon E.G, Gotuzzo E et al. Clin Infect Dis 2001; 33: 1529–35.Villanueva A, Gotuzzo E, Arathoon E.G et al. Am J Med 2002; 113: 294–9.Walsh T, Sable C, De Pauw B et al. 43 ICAAC, 2003; Abstr. M1761.Kantoyiannis D.P, Hachem R, Lewis R.E et al. Cancer 2003; 98: 292–9.Aliff T.B, Maslak P.G, Jurcic J.G et al. Cancer 2003; 97: 1025–32.Mikamo H, Sato Y, Tamaya T. J Antimicrob Chemother 2000; 46: 485–7.Ullmann A.J, Van Burik J.A, Mc Sweeney P et al. 13th ECCMID, 2003; Abstr. O400.van Burik J, Ratanatharathorn V, Lipton J et al. 42 ICAAC 2002; Abstr. M1238.Arevalo M.P, Carrillo-Munoz A.J, Salgado J et al. J Antimicrob Chemother 2003; 51: 163–6.Serrano M.C, Valverde-Conde A, Chavez M.M et al. Diagn Microbiol Infect Dis 2003; 45: 131–5.Dowell J, Stogniew M, Krause D. 13th ECCMID, 2003; Abstr. P1222.