Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum91755ArticlesСтатьиResearch ArticleNealkogol'nyy steatogepatit: klinika, patogenez, diagnostika, lechenieНеалкогольный стеатогепатит: клиника, патогенез, диагностика, лечениеFedorovI. GФедоровИ. Г

Кафедра госпитальной терапии №2 лечебного факультета РГМУ

NikitinI. GНикитинИ. Г

Кафедра госпитальной терапии №2 лечебного факультета РГМУ

StorozhakovG. IСторожаковГ. И

Кафедра госпитальной терапии №2 лечебного факультета РГМУ

РГМУ1506200466VOL 6, NO6 (2004)ТОМ 6, №6 (2004)40140528122021Copyright ©; 2004, Consilium MedicumCopyright ©; 2004, ООО "Консилиум Медикум"2004Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/91755

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) - самостоятельная нозологическая единица, для которой характерны повышение активности ферментов печени в крови и морфологические изменения в биоптатах печени, подобные изменениям при алкогольном гепатите; однако больные НАСГ не употребляют алкоголь в количествах, способных вызвать повреждение печени.НАСГ - одно из заболеваний, о которых следует помнить при проведении дифференциальной диагностики у больных с устойчивым повышением активности печеночных ферментов в крови и отсутствием клинической симптоматики, особенно если они страдают ожирением, диабетом или гиперлипидемией. Для диагностики НАСГ необходимо исследовать биоптаты печени; биопсию следует назначать всем больным с необъяснимым нарушением функции печени и отрицательными результатами неинвазивных исследований.

неалкогольный стеатогепатитжировая дистрофиягиперлипидемияфиброз1. Ludwig J, Viggiano T.R, Mc Gill D.B, Oh B.J. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434-8.Wanless I.R, Lentz J.S. Hepatology 1990; 12: 1106-10.Powell E.E, Cooksley W.G, Hanson R et al. Hepatology 1990; 11: 74-80.Stephen H. Caldwell, Stephen H et al. Hepatology 1999; 29: 664-9.Alcoholic liver disease: morphological manifestations. Lancet 1981; 1: 707-11.Paul Angulo, Jill C. Keach, Kenneth P et al. Hepatology 1999; 30: 1356-62.Storey E, Anderson G.J, Mack U et al. Lancet. 1987; 1: 1292-4.Propst A, Propst T, Judmaier G, Vogel W. Gastroenterology 1995; 108: 1607.Nonomura A, Mizukami Y, Unoura M et al. Gastroenterol Jpn 1992; 27: 521-8.Lee R.G. Hum Pathol 1989; 20: 594-8.Eriksson S, Eriksson K.F, Bondesson L. Acta Med Scand 1986; 220: 83-8.Baldridge A.D, Perez-Atayde A.R, Graeme-Cook F et al. J Pediatr 1995; 127: 700-4.Moran J.R, Ghishan F.K, Halter S.A, Greene H.L. Am J Gastroenterol 1983; 78: 374-7.Itoh S, Yougel T, Kawagoe K. Am J Gastroenterol 1987; 82: 650-4.Bacon B.R, Farahvash M.J, Janney C.G, Neuschwander-Tetri B.A. Gastroenterology 1994; 107: 1103-9.Diehl A.M, Goodman Z, Ishak K.G. Gastroenterology 1988; 95: 1056-62.Weltman M.D, Farrell G.C, Liddle C. Gastroenterology 1996;Jacquelyn Maher. Hepatology 2001; 1:Pinto H.C, Baptista A, Camilo M.E et al. Dig Dis Sci 1996; 41: 172-9.Craig R.M, Neumann T, Jeejeebhoy K.N, Yokoo H. Gastroenterology 1980; 79: 131-7.Clain D.J, Lefkowitch J.H. Gastroenterol Clin North Am 1987; 16: 239-52.Schaffner F, Thaler H. Prog Liver Dis 1986; 8: 283-98.Nazim M, Stamp G, Hodgson H.J. Hepatogastroenterology 1989; 36: 349-51.Asma Poonawala, Satheesh P. Nair, Paul J. Thuluvath. Hepatology 2000; 32: 689-2.Grimm I.S, Schindler W, Haluszka O. Am J Gastroenterol 1992; 87: 775-9.Kimura H, Kako M, Yo K, Oda T. Gastroenterology 1980; 78: 807-12.Powell E.E, Searle J, Mortimer R. Gastroenterology 1989; 97: 1022-4.Partin J.S, Partin J.C, Schubert W.K, Mc Adams A.J. Gastroenterology 1974; 67: 107-18.Poucell S, Ireton J, Valencia-Mayoral P et al. Gastroenterology 1984; 86(5 Pt 1): 926-36.Pratt D.S, Knox T.A, Erban J. Ann Intern Med 1995; 123: 236.Pessayre D, Bichara M, Degott C et al. Gastroenterology 1979; 76: 170-7.Itoh S, Igarashi M, Tsukada Y, Ichinoe A. Acta Hepatogastroenterol (Stuttg) 1977; 24: 415-8.Seki K, Minami Y, Nishikawa M, Kawata S et al. Gastroenterol Jpn 1983; 18: 197-203.Dianzani M.U. In: Meeks R.G, Harrison S.D, Bull R.J, eds. Hepatotoxicology. Boca Raton, FL: CRC Pr; 1991; 327-99.Lombardi B. Lab Invest 1966; 15 (1 Pt 1): 1-20.Cairns S.R, Kark A.E, Peters T.J. J Clin Pathol 1986; 39: 647-9.Mavrelis P.G, Ammon H.V, Gleysteen J.J et al. Hepatology 1983; 3: 226-31.Esterbauer H, Schaur R.J, Zollner H. Free Radic Biol Med 1991; 11: 81-128.Neuschwander-Tetri B.A, Roll F.J. Biochem Biophys Res Commun 1990; 167: 1170-6.Lee S.S, Ho K.J. Arch Pathol 1975; 99: 301-6.Lee S.P. Clin Sci 1981; 61: 253-6.Friedman S.L. N Engl J Med 1993; 328: 1828-35.Fletcher L.M, Kwoh-Gain I, Powell E.E et al. Hepatology 1991; 13: 455-9.Van Ness M.M, Diehl A.M. Ann Intern Med 1989; 111: 473-8.Rogers D.W, Lee C.H, Pound D.C et al. Dig Dis Sci 1992; 37: 1644-7.Lee R.G. Hepatology 1995; 21: 1742-3.Galambos J.T. Gastroenterology 1972; 63: 1026-35.Marbet U.A, Bianchi L, Meury U, Stalder G.A. J Hepatol 1987; 4: 364-72.Capron J.P, Delamarre J, Dupas J.L et al. Dig Dis Sci 1982; 27: 265-8.Keeffe E.B, Adesman P.W, Stenzel P, Palmer R.M. Dig Dis Sci 1987; 32: 441-5.Lonardo A, Bellini M, Tondelli E et al. Am J Gastroenterol 1995; 90: 2072-4.Rosental P, Biava C, Spencer H, Zimmerman H.J. Am J Dig Dis 1967; 12: 198-208.Abdelmalek M, Ludwig J, Lindor K.D. J Clin Gastroenterol 1995; 20: 127-30.Hofmann A.F. In: Paumgartner G, Steihl A, Barbara L, Roda E, eds. Strategie s for the Treatment of Hepatobiliary Diseases. Boston: Kluwer Academic. 1990; 13-34.Laurin J, Lindor K.D, Crippin J.S et al. Hepatology 1996; 23: 1464-7.Joel E. Lavine. J Pediatr 2000; 136: 734-8.Sheth S.G, Gordon F.D, Chopra S. Ann Intern Med 1997; 126: 137-45.Angulo Paul et al. Hepatology 1999; 30: 1356-62.М.К. де Мура. Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. 2001; 3: 12-5.Tsukamoto H, Zhu N.L, Asahina K, Mann D.A, Mann J. Epigenetic cell fate regulation of hepatic stellate cells.