Лечение острого среднего отита (ОСО) до сих пор остается обсуждаемой проблемой в силу недостаточности достоверных клинических исследований по эффективности тех или иных методов лечения. Трудности определения данной нозологической формы обусловлены многообразием симптомов. Большое количество диагностических критериев и параметров затрудняет объективную оценку исхода данного заболевания. Диагностика и лечение ОСО, ЗОСО, РОСО, особенно в детском возрасте, является сложной и ответственной задачей. Правильное планирование лечения, комбинирование топических препаратов и рациональное использование антибиотикотерапии и при необходимости миринготомия, дополненная шунтированием, предотвращают формирование антибиотикорезистентности микроорганизмов и стойкой тугоухости. Развитие ЗОСО и РОСО может быть предотвращено путем правильного подбора соответствующего антибиотика и использования коротких схем лечения. Выбирая антимикробный препарат, следует учитывать его клиническую эффективность в соответствии с критериями доказательной медицины, а также потенциальный риск нежелательных явлений и комплаентность больного.