Терапевтическая тактика при поясничной боли зависит от своевременного и правильно установленного диагноза. Купирование болевого синдрома - одна из основных задач терапии поясничной боли. В ряду фармакологических методов средства с анальгетическим эффектом занимают существенное место в современных схемах лечения болей в спине. Напрактике ведущим является мультимодальный подход к лечению боли. Повысить эффективность лечения острой и хронической боли удается применением комбинации болеутоляющих средств, имеющих разные, но взаимодополняющие механизмы и временные характеристики действия. При этом соединение компонентов в одно лекарственное средство упрощает введение лекарства и способствует соблюдению режима приема. Представление комбинации лекарств в одной таблетке позволяет гибко варьировать дозу, сохраняя преимущества каждого средства. В настоящее время трамадол/парацетамол имеет одну из самых больших баз данных, с высокой степенью доказательности подтверждающих эффективность и безопасностьэтого препарата, свидетельствующих о перспективности его применения в комплексном лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Эта доказательная база позволяет объективно оценить возможности использования комбинированных анальгетических средств при ряде трудных клинических состояний, в частности при болях в спине.