Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum92125ArticlesСтатьиResearch ArticleNovyy a1A/D-adrenoblokator dlya lecheniya patsientov s adenomoy predstatel'noy zhelezyНовый a1A/D-адреноблокатор для лечения пациентов с аденомой предстательной железыSivkovA. VСивковА. ВOshchepkovV. NОщепковВ. НBolokhanovYu. NБолохановЮ. ННаучно-исследовательский институт урологии Росздрава, Москва1504200684VOL 8, NO4 (2006)ТОМ 8, №4 (2006)485228122021Copyright ©; 2006, Consilium MedicumCopyright ©; 2006, ООО "Консилиум Медикум"2006Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92125

A 1-Адреноблокаторы (a 1-АБ) являются препаратами первой линии коррекции симптомов нарушения функции нижних мочевых путей (СНМП) у большинства больных аденомой (доброкачественная гиперплазия предстательной железы – ДГПЖ). В Рекомендациях Европейской ассоциации урологов редакции (EUA) 2006 г. указано, что назначение a 1-АБ при этом заболевании позволяет добиться уменьшения выраженности симптомов на 20–50% и увеличения скорости потока мочи на 20–30%. Это статистически достоверно подтверждено плацебо-контролируемыми исследованиями. Эксперты EAU признают, что не существует значимых различий в эффективности присутствующих на рынке a 1-АБ, хотя с точки зрения безопасности некоторые из них предстают более предпочтительными. В целом исследования тамсулозина и альфузозина демонстрируют частоту нежелательных явлений, аналогичную плацебо (4–10%), притом что тамсулозин характеризуется меньшей частотой возникновения ортостатической гипотензии, чем альфузозин [1]. В настоящее время среди всех a 1-АБ наиболее часто в Европе и мире назначается тамсулозин, что связывают с превосходным соотношением эффективности и безопасности препарата

European Association of Urology Guidelines, 2006 edition on CD-Rom.Abrams P, Schulman C.C, Vaage S. and the European Tamsulosin Study Group. Tamsulosin, a selective a1c - adrenoceptor antagonist, a randomized, controlled trail in patients with benign prostatic "obstruction" (symptomatic BPH). Br J Urol 1995; 76: 325–36.Chapple C.R, Wyndaele J.J, Nording J et al. Tamsulosin, the first prostate - selective a1A-adrenoceptor antagonist: a meta - analysis of two randomized, placebo - controlled, multicentre studies in patients with benign prostatic obstruction (symptomatic BPH). Eur Urol 1996; 29: 155–67.Kawabe K, Ueno A, Takimoto Y et al. Use of an alpha1-blocker, YM617, in the treatment of benign prostatic hypertrophy. J Urol 1990; 144: 908–12.Лопаткин Н.А., Пытель Ю.А., Трапезникова М.Ф. Омник (тамсулозин) в лечении больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Урология. 2001; 1: 3–8.Schulman C.C, Lock T.M.T.W, Buzelin J.M et al. Long term use of tamsulosin to treat lower urinary tract symptoms/benign prostatic hyperplasia. J Urol 2001; 166: 1358–63.O’Leary M. Tamsulosin demonstrates long - term efficacy on multiple clinical and quality of life scoring systems. Eur Urol 2002; Suppl. 1: 106, Abstr. 414.Abrams P, Speakman M, Stott M et al. A dose - ranging study of the efficacy and safety of tamsulosin, the first prostate - selective a1A-adrenoceptor agonist, in patients with benign prostatic obstruction (symptomatic benign prostatic hyperplasia). Br J Urol 1997; 80: 587–96.Sironi D, Levorato C.A, Deiana G et al. Decrease of ultrasound estimated bladder weight during tamsulosin treatment in patients with benign prostatic enlargement. Arch Ital Urol Androl 2002; 74: 90–4.Pinggera G.M, Schuster A, Pallwein L et al. Alphablockers increase vesical and prostate blood flow and bladder capacity. Eur Urol 2003; Suppl. 2: 159, Abstr. 628.Speakman M. Tamsulosin reduces the risk of acute urinary retention. J Urol 2002; 167 (Suppl. 4): 375, Abstr. 1492.Kim H.L, Kim J.C, Benson D.A et al. Results of treatment with tamsulosin in men with acute urinary retention. Tech Urol 2001; 7: 256–60.Bowden E, Hall S, Folly S.J et al. Tamsulosin in the treatment of urinary retention: a prospective, placebo - controlled trail. BJU Int 2001; 88 (suppl. 1): 77, Abstr. P. 148.Lucas M, Stephenson T.P, Nargund V. Tamsulosin reduces the need for recatheterization following an episode of acute urinary retention in elderly benign prostatic hyperplasia patients. J Urol 2002; 167 (suppl. 4): 266, Abstr. 1047.Clifford G.M, Logic J, Farmer R. How do symptoms indicative of BPH progress in real life practice? The UK experience. Eur Urol 2000; 38 (Suppl. 1): 48–53.Farmer R, Logie J, Clifford G. The effectiveness of medical treatments in delaying the need for surgery amongst men with LUTS/BPH: a population study. BJU Int 2002; 90 (Suppl. 2): 15, Abstr. P. I.2.13.Djavan B, Marberger M. A meta - analysis on the efficacy and tolerability of alpha1-adrenoceptor antagonists in patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction. Eur Urol 1999; 36 (1): 1–13.Lowe F.C. Coadministration of tamsulosin and three antihypertensive agents in patients with benign prostatic hyperplasia. Clin Ther 1997; 19: 730–42.Wilde M.I, McTavish D. Tamsulosin. A review of its pharmacological properties and therapeutic potential in the management of symptomatic benign prostatic hyperplasia. Drugs 1996; 52: 883–98.Michel M.C, Mehlburger L, Bressel H.U et al. Tamsulosin treatment of 19,365 patients with lower urinary tract symptoms: does co - morbidity alter tolerability? J Urol 1998; 160 (3 Pt 1): 784–91.Mac Diarmid S.A, Emery R.T, Ferguson S.F et al. A randomized double - blind study assessing 4 vs 8 mg doxazosin from benign prostatic hyperplasia. J Urol 1999; 162: 1629–32.Christensen M.M, Bendix Holme J, Rasmussen PC et al. Doxazosin treatment in patients with prostatic obstruction: a double - blind placebo - controlled study. Scand J Urol Nephrol 1993; 27: 39–44.Описание действующего вещества (МНН) Доксазозин* (Doxazosin*). Год последней корректировки: 2001.Kloner R.A, Jackson G, Emmick J.T et al. Interaction between the phosphodiesterase 5 inhibitor, tadalafil and 2 a - blockers, doxazosin and tamsulosin in healthy normotensive men. J Urol 2004; 172: 1935–40.Auerbach S.M, Gittelman M, Mazzu A et al. Simultaneous administration of vardenafil and tamsulosin does not induce clinically significant hypotension in patients with benign prostatic hyperplasia. Urology 2004; 64: 998–1003.Recommendations for VA primary care providers. VHA Pharmacy Benefits Management Strategic Healthcare Group and the Medical Advisory Panel, 2004.Лопаткин Н.А., Петров С.Б., Сивков А.В. и др. Лечение нарушений функции нижних мочевых путей у больных аденомой предстательной железы новым отечественным селективным a1-адреноблокатором Тамсулон-ФС. Пособие для врачей. НИИ урологии Росздрава. М., 2006.Schulman C.C, Lock T.M.T.W, Buzelin J.M et al. Long term use of tamsulosin to treat lower urinary tract symptoms/benign prostatic hyperplasia. J Urol 2001; 166: 1358–63.Mann R.D, Biswas P, Freemantle S et al. The pharma - covigilance of tamsulosin: event data on 12484 patients. BJU Int 2000; 85: 446–50.