Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum92365ArticlesСтатьиResearch Articlebeta-ADRENOBLOKATORY V LEChENII ARTERIAL'NOY GIPERTONII: VOZMOZhNOSTI NEBIVOLOLAbeta-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ: ВОЗМОЖНОСТИ НЕБИВОЛОЛАGalyavichA. SГалявичА. СКазанский государственный медицинский университет1505200795VOL 9, NO5 (2007)ТОМ 9, №5 (2007)333628122021Copyright ©; 2007, Consilium MedicumCopyright ©; 2007, ООО "Консилиум Медикум"2007Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92365

Первый b-адреноблокатор дихлороизопротеренол был синтезирован Powell и Slater в 1958 г. [2]. В начале 60-х годов Black и соавт. создали пропранолол и другие b-адреноблокаторы. Для лечения артериальной гипертонии (АГ) b-блокатор пропранолол (индерал) был предложен в 1964 г. Prichard и соавт. [1]. Один из первых кардиоселективных b-блокаторов метопролол внедрен в практику в 1975 г. [2]. Несмотря на то что b-блокаторы являются конкурентными ингибиторами катехоламинов, механизм их действия, по-видимому, более сложен и до конца не раскрыт.Особое положение среди b-блокаторов занимает небиволол, который не отражен в таблице. Он является кардиоселективным, вазодилатирующим и пока единственным представителем группы b-блокаторов, стимулирующим высвобождение оксида азота.Имеется достаточное количество работ по гипотензивной эффективности небиволола. Однако наибольший интерес представляют работы, в которых оценены не только гипотензивные, но и дополнительные благоприятные свойства – воздействие на эндотелий.Изучение гипотензивного действия небиволола выявило совершенно необычное его свойство. Речь идет о проблеме ортостатической (постуральной) гипотензии у лиц пожилого возраста.

Cruickshank J.M, Prichard B.N.C. Beta - blockers. In: Swales J.D. (ed) Textbook of Hypertension. London: Blackwell Scientific Publication, 1994.Medicine under pressure. The history of hypertension. Astra, 1997.Richards A.M, Nichols M.G, Espiner E.A et al. Diurnal patterns of blood pressure heart rate and vasoactive hormones in normal man. Clin Exp Theory Practice 1986; A8: 153–66.Myers M.G, De Champlain J. Effects of atenolol and hydrochlorothiazide on blood pressure and plasma catecholamines in essential hypertension. Hypertension 1983; 5: 591–6.de Leeuw P.W, Birkenhager W.H. Renal response to propranolol treatment in hypertensive humans. Hypertension 1982; 4: 125–31.Beckmann M.L, Gerber J.G, Byyny R.L et al. Propranolol increases prostacyclin synthesis in patients with essential hypertension Hypertension 1988; 12: 582–8.Colantonio D, Casale R, Desiati P et al. Short - term effects of atenolol and nifedipine on atrial natriuretic peptide, plasma renin activity, and plasma aldosterone in patients with essential hypertension J Clin Pharmacol 1991; 31: 238–42.Janssens W.J, Xonneux R, Janssens P.A. Animal pharmacology of nebivolol. Drug Invest 1991; 3 (Suppl.): 13–24.Bristow M.R, Roden R.L et al. The role of third - generation beta - blocking agent in chronic heart failure. Clin Cardiol 1998; 21 (Suppl. 1): 1.3–13.Nebivolol. The first highly selective beta1 - blocker with NO (nitric oxide) modulating properties. Nebivolol Monograph. London, 1996.Gao Y, Nagao T et al. Nebivolol induces endothelium - dependent relaxations of canine coronary arteries. J Cardiovasc Pharmacol 1991; 17: 964–9.Hashimoto M, Tanabe Y et al. Nebovolol, a new beta1 antagonist, can induce endothelium - dependent relaxations of porcine coronary arteries by release of nitric oxide from the endothelial cells. Jpn J Pharmacol 1996; 71 (suppl. I): 224.Van-Bortel L, Breed J еt al. Nebivolol in hypertension: double - blind placebo - controlled multicenter study assessing its antihypertensive efficacy and impact on quality of life. J Cardiovasc Pharmacol 1993; 21: 856–62.Fogari R, Zoppi A et al. Comparative effects of nebivolol and atenolol on blood pressure and insulin sensitivity in hypertensive subjects with type II diabetes. J Hum Hypertens 1997; 11: 753–7.Chan T, Woo K, Nicholls M. The application of nebivolol in essential hypertension.: double - blind, randomized, placebo - controlled study. Int J Cardiol 1992; 35: 387–95.van Nueten L, Schelling A et al. Nebivolol versus enalapril in the treatment of essential hypertension: a double - blind randomized trial. J Hum Hyperts 1997; 813–9.Kalinowski L, Dobrucki L et al. Third - Generation b - Blockers Stimulate Nitric Oxide Release From Endothelial Cells Through ATP Efflux: A Novel Mechanism for Antihypertensive Action. Circulation. 2003; 107 (21) 3: 2747–52.Бувальцев В.И., Спасская М.Б., Небиеридзе Д.В. и др. Фармакологическая модуляция синтеза NO у пациентов с артериальной гипертензией и эндотелиальной дисфункцией. Клин. мед. 2003; 81 (7): 51–5.Небиеридзе Д.В., Оганов Р.Г. Метаболические и сосудистые эффекты антигипертензивной терапии. М.: Универсум Паблишинг, 2005.SHEP Cooperative Research Group. JAMA 1991; 265: 3255–64.Kaplan N. Hypertension in the Elderly. Martin Dunitz, 1999.Lipsitz L, Stouch H et al. Clin Sci 1985; 69: 337–41.Cleophas T.J, Grabowsky I, Niemeyer M.G et al. on Behalf of the Nebivolol Follow - Up Study Group. Paradoxical Pressor Effects of b - Blockers in Standing Elderly Patients With Mild Hypertension: A Beneficial Side Effect. Circulation 2002; 105 (11) 9: 1669–71.Poulter N.R, Sever P.S. Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial. History, results and implications for the management of high blood pressure. Sherborne Gibbs Limited, 2005.