<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Consilium Medicum</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Consilium Medicum</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group><trans-title-group xml:lang="zh"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2075-1753</issn><issn publication-format="electronic">2542-2170</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">92398</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Rol' antisekretornoy terapii v profilaktike restenozov posle buzhirovaniya posleozhogovykh striktur pishchevoda</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Роль антисекреторной терапии в профилактике рестенозов после бужирования послеожоговых стриктур пищевода</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Allakhverdyan</surname><given-names>A. S</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Аллахвердян</surname><given-names>А. С</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Mazurin</surname><given-names>V. S</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Мазурин</surname><given-names>В. С</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Isakov</surname><given-names>V. A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Исаков</surname><given-names>В. А</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2007-07-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>07</month><year>2007</year></pub-date><volume>9</volume><issue>7</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 9, NO7 (2007)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 9, №7 (2007)</issue-title><fpage>5</fpage><lpage>8</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2021-12-28"><day>28</day><month>12</month><year>2021</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2007, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2007, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2007</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92398">https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92398</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Послеожоговые стриктуры по-прежнему сохраняют свои позиции среди лидирующих причин дисфагии после опухолевых и пептических стенозов пищевода. Рубцовые послеожоговые стриктуры наиболее широко распространены в развивающихся странах, а также в России и остаются в центре внимания специалистов всего мира [1–10]. Основным методом лечения послеожоговых стриктур остается бужирование. Эффективность бужирования достаточно высока и составляет до 95% [1, 2, 5, 6]. Однако по-прежнему серьезную проблему представляет развитие эзофагита в зоне стриктуры и рецидивирование стенотического процесса [1, 6, 7]. Это зачастую вынуждает отказаться от бужирования в пользу резекции пищевода. Методы профилактики эзофагита и повторных стенозов достаточно актуальны [3, 11]. Антисекреторная терапия в качестве средства профилактики повторного стенозирования после бужирования (дилатации) пептических стриктур пищевода стала предметом многих исследований [3, 9–14]. Своевременная диагностика тяжелого рефлюкс-эзофагита и адекватное лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП) достоверно снижают риск возникновения стриктур [13]. Для больных же с уже сформировавшейся стриктурой является обязательным какой-либо из видов ее дилатации с последующей терапией ИПП [14]. Показано, что они эффективно предупреждают рецидив стриктуры после дилатации и по этому показателю достоверно превосходят блокаторы Н2-рецепторов гистамина даже в больших дозах [11, 14]. Ведение этих больных при хирургическом или комбинированном лечении с использованием в том числе эндоскопических методик требует обязательной консервативной терапии, направленной на уменьшение травматизации слизистой оболочки пищевода и прогрессирования стриктуры [11, 15]. Антисекреторной терапии при бужировании послеожоговых стриктур пищевода посвящены единичные исследования. Целью нашего исследования было изучить антисекреторную терапию как средство профилактики повторных стенозов после бужирования послеожоговых стриктур пищевода.Без длительной антисекреторной терапии 58% пациентов нуждаются в повторных бужированиях. Потребность в бужировании самая высокая на первом году лечения.Мощное подавление кислотности и заживление эзофагита уменьшают необходимость повторных бужирований.Терапия ИПП эффективно предупреждает рецидив стриктуры после бужирования. При этом наиболее эффективно применение эзомепразола.</p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>стеноз пищевода</kwd><kwd>бужирование</kwd><kwd>эзофагит</kwd><kwd>антисекреторная терапия</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Галлингер Ю. И., Годжелло Э.А. Эндоскопическое лечение рубцовых стриктур пищевода. Эндоскопич. хирургия. 2000; 5: 33–9.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Годжелло Э.А. Лечение рубцовых стриктур пищевода и пищеводных анастомозов с использованием гибких эндоскопов. Вестн. РАМН. 1998; 6: 36–9.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Мяукина Л.М., Рыбин Е.П. Рубцовые сужения пищевода после химических ожогов – диагностика, тактика, лечение, профилактика. Методические рекомендации. Сgб., 1999.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Павлюк А.Д. Бужирование пищевода в комплексе консервативного лечения его ожоговой стриктуры. Клiнiчна хiрургiя. 1995; 3: 22–4.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Русанов А.А., Русанова Н.И. Перфорация пищевода при бужировании. Хирургия. 1976; 7: 42–7.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Скворцов М.Б. Выбор оптимального способа лечения рубцовых сужений пищевода. Автореф. дисс.. д - ра мед. наук. М., 1991.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Черноусов А. Ф., Богопольский П. М. Бужирование пищевода при ожоговых стриктурах. Хирургия. 1998; 10: 25–9.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Перепелицын В.Н., Шилова Ф.А., Мехоношин В.Н. и др. Оптимальные сроки баллонной дилатации ожоговых стенозов пищевода. Тезисы докладов V Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Эндоскопич. хирургия. 2001; 3: 41.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Blesa E, Moreno C, Alaminos M et al. Severe caustic injuries of the esophagus: when to replace the esophagus. Cir Pediatr 2001; 14 (1): 34–7.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Stiff G, Alwaft A, Rees B.I, Lari J. Corrosive injures of the oesophagus and stomach: experience in management at a regional pediatric center. Ann R Coll Surg Engl 1996; 78 (2): 119–23.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Swarbrick E.T, Gough A.L, Foster C.S et al. Prevention of recurrence of oesophageal stricture, a comparison of lansoprazole and high - dose ranitidine. Eur J Gastroenterol Hepatol 1996; 8: 431–8.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Jaspersen D, Diehl K-L, Schoeppner H et al. A comparison of omeprazole, lansoprazole and pantoprazole in the maintenance treatment of severe reflux oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther 1998; 12: 49–52.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Klinkenberg-Knoll E.C, Festen H, Jansen J et al. Long - term treatment with omeprazole for refractory reflux esophagitis: efficacy and safety. Ann Intern Med 1994; 121: 161–7.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Silvis S.E, Farahmand M. Johnson J.A et al. A randomized blinded comparison of omeprazole and ranitidine in the treatment of chronic esophageal stricture secondary to acid peptic esophagitis. Gastrointest Endosc 1996; 43: 216–21.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Исаков В.А. Ингибиторы протонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии. М.: Академкнига, 2001.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
