Значение топической лекарственной терапии хронических заболеваний вен нижних конечностей является одним из самых дискуссионных вопросов современной флебологии. Ситуация, сложившаяся в этом направлении, характеризуется, с одной стороны, активным предложением различных местных средств в аптечной сети, с другой – практически полным отсутствием исследований реальной эффективности мазей, кремов и гелей с заявляемым флеботропным действием. Одними из самых популярных среди врачей и пациентов являются топические средства, содержащие гепарин. Эти препараты наиболее широко представлены и используются во флебологической практике уже несколько десятков лет. Более эффективными и удобными с практической точки зрения считают гепариновые гели.Ведущим показанием к использованию гепаринсодержащих мазей (гелей) является профилактика и лечение одного из самых частых и очень ярких осложнений варикозной болезни – тромбофлебита подкожных вен. Данный аспект применения локальных форм гепарина достаточно изучен, и эти препараты прочно заняли свое место во флебологическом арсенале. Другим поводом к терапии гепариновыми средствами часто являются симптомы хронического венозного застоя – боли, ощущение повышенной утомляемости и тяжести в икроножных мышцах. С целью объективизации действия гепариновых препаратов на проявления хронической венозной патологии нами проведено изучение их эффективности при лечении больных с варикозной болезнью. В качестве топического средства применили гель на основе гепарина (гель Лиотон-1000).