Эпикондилит – одно из наиболее распространенных заболеваний мягких околосуставных тканей, в основе которого лежит комплекс патологических изменений дегенеративного и воспалительного характера в области надмыщелков плечевой кости. В патологический процесс при этом включаются энтезисы, сухожилия, волокна мышц, прикрепляющихся к наружному или внутреннему надмыщелкам плечевой кости [2, 3]. В зависимости от локализации различают латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) эпикондилит. При латеральном эпикондилите поражаются сухожилия и энтезисы мышц, прикрепляющихся к латеральному надмыщелку плечевой кости – длинного и короткого лучевых разгибателей запястья, плечелучевой мышцы, выполняющих функцию разгибания и супинации кисти [4]. В связи с этим развитию латерального эпикондилита предшествует длительная нагрузка на данные группы мышц, связанная с частыми разгибательными движениями кисти, что приводит к постоянной микротравматизации разных отделов сухожилий и энтезисов с развитием вторичного локального воспаления. Моделью, воспроизводящей развитие наружного эпикондилита, является игра в большой теннис: при ударе слева происходит напряжение разгибателей пальцев кисти, из-за чего данное заболевание называют «локоть теннисиста». Следует помнить также, что эпикондилит может развиваться и без явной связи с физической нагрузкой, например, у лиц с гипермобильностью суставов или на фоне дегенеративно-дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата. Диагностировать латеральный эпикондилит несложно. Боль хорошо локализована по латеральной поверхности локтевого сустава с возможной иррадиацией дистальнее или в область нижней трети плеча и воспроизводится при простой пальпации латерального надмыщелка плечевой кости. Для подтверждения диагноза можно провести тест резистивного активного разгибания: при разгибании кисти против сопротивления возникает боль.Лечебные мероприятия при эпикондилите следует начинать с рекомендации ограничить физическую нагрузку на пораженную конечность. В легких случаях эпикондилита для уменьшения болевого синдрома достаточно не совершать вызывающие боль движения, временно прекратить спортивные тренировки. Целесообразно также применить иммобилизацию пораженной руки с использованием лонгеты.Основным методом лечения при эпикондилите является противовоспалительная терапия, причем системное применение противовоспалительных препаратов (НПВП) не оправдано ввиду ограниченности локализации воспаления небольшой зоной. Оптимальным мероприятием при эпикондилите является местное применение противовоспалительных средств в виде мазей и локального введения глюкокортикоидов.