<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Consilium Medicum</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Consilium Medicum</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group><trans-title-group xml:lang="zh"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2075-1753</issn><issn publication-format="electronic">2542-2170</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">92688</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Osobennosti klinicheskogo techeniya i lekarstvennoy terapii yazvennoy bolezni u pozhilykh bol'nykh</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Особенности клинического течения и лекарственной терапии язвенной болезни у пожилых больных</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Zvenigorodskaya</surname><given-names>L. A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Звенигородская</surname><given-names>Л. А</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ЦНИИ гастроэнтерологии, Москва</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2008-08-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>08</month><year>2008</year></pub-date><volume>10</volume><issue>8</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 10, NO8 (2008)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 10, №8 (2008)</issue-title><fpage>27</fpage><lpage>33</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2021-12-28"><day>28</day><month>12</month><year>2021</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2008, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2008, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2008</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92688">https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92688</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Несмотря на предложенные многочисленные программы профилактики и лечения язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) с применением новых эффективных лекарственных препаратов, сохраняется тенденция к увеличению роста заболеваемости ЯБЖ и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) по сравнению с ЯБДПК среди пожилого населения [1–6, 7–9]. ЯБЖ и ЯБДПК у пожилых больных и лиц старших возрастных групп отличаются рядом особенностей. Это касается не только клинических и морфофункциональных, но и патогенетических аспектов. Констатируя наличие язвенного дефекта в слизистой оболочке желудка (СОЖ) и двенадцатиперстной кишки (СОДПК) у пожилых больных, объяснить его возникновение с позиций общеизвестных и достаточно изученных патогенетических механизмов не всегда возможно. Возрастные и инволютивные процессы слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие сопутствующих конкурирующих заболеваний, ишемической болезни сердца (ИБС), гипертонической болезни, хронической болезни органов пищеварения меняют не только клиническое течение язвенной болезни, но и расстановку этиологических акцентов в возникновении эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пожилых больных. Ряд исследователей считают, что язвы и эрозии у больных старших возрастных групп связаны с нарушением кровообращения в СОЖ и основными факторами агрессии являются гипоксия, связанные с ней трофические нарушения в СОЖ и СОДПК, изменения в сосудах микроциркуляторного русла и метаболические нарушения [4–6, 10, 11]. Кислотно-пептический фактор и пилорический хеликобактер (НР) имеют второстепенное значение</p></abstract></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Аруин Л.И. Качество заживления гастродуоденальных язв: функциональная морфология, роль методов патогенетической терапии. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2006; 5: 1–6.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Звенигородская Л.А., Бондаренко Е.Ю., Чикунова Б.З. Клинические особенности и роль НР у пожилых больных с язвенной болезнью. РМС. 2006; 8 (1): 1–5.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Кузнецов М.Р., Звенигородская Л.А., Самсонова Н.Г. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. Серд. - сосуд. хир. 1999; 4: 35–8.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Звенигородская Л.А. Особенности клинического течения, диагностики и лечения язвенной болезни у больных с ишемической болезнью сердца. Рос. гастроэнтерол. журн. 1995; 3: 1–7.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Савельев В.С., Петухов В.А., Кузнецов М.Р. Особенности висцерального кровообращения при хронической ишемической болезни органов кровообращения и дислипидемии. Груд. и серд.-сосуд. хир. 1999; 4: 40–5.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Звенигородская Л.А. Особенности язвенной болезни у лиц с сопутствующей ишемической болезнью сердца. Тер. архив. 1998; 2: 9–13.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Allen A. Structure of gastrointestinal mucus and the viscous and gel - forming properties of mucus. Br Med Bull. 1978; 34: 28–33.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Allen A, Flemstrоm G. Gastroduodenal mucus bicarbonate barrier: protrction against acid and pepsin. Am J Physiol Cell Physiol 2005; 288: 1–19.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Allen A. Dimensions of the gastroduodenal surface pH gradients exceed those of the adherent mucus gal layer. Gastroenterology 1983; 85: 463–76.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Язвенная болезнь. М.: Медицина, 1987; 49–90.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Кононов А.В. Цитопротекция слизистой оболочки желудка: молекулярно - клеточные механизмы. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006; 16 (3): 12–6.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Flemstr_m G. Active alkalinization by amphibian gastric fundic mucosa. Am J Physiol Endocrinol Metab Gastrointest Physiol 1977; 233: 1–12.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Beil W, Enss M.L, Muller S et al. Role of vacA and cagA in Helicobacter pylori inhibition of mucin synthesis in gastric mucous cell. J Clin Microbiol 2000; 38 (6): 2215–8.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Ding S.Z, Crowe S.E. Helicobacter pylori and the epithelial barrier: role of oxidative injuri. Helicobacter pylori. Basic mechanisms to clinical cure. Ed. R.Hunt, G.Tytgat. Dordrecht/Boston/London: Kluwer academic publishers, 2000; 155–68.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Ивашкин В.Т., Минасян Г.А., Уголев А.М. Теория функциональных блоков и проблемы клинической медицины. Л.: Наука. 1990; 75–106.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Bagchi D, Mc Ginn T.R, Ye X et al. Mechanism of gastroprotection by bismurh subsalicylate against chemically induced oxidative stress in cultured human gastric mucosal cells. Dig Dis Sci 1999; 44: 2419–28.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Barrett K.E, Myers C.P, Hogan D et al. Mast cells and duodenal bicarbonate secretion. Helicobacter pylori. Basic mecganisms to clinical cure. Ed. R.Hunt, G.Tytgat. Dordrecht/Boston/London: Kluwer academic publishers, 1998; 188–94.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
