Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum92717ArticlesСтатьиResearch ArticleNovaya kontseptsiya gepatorenal'nogo sindromaНовая концепция гепаторенального синдромаPimanovS. IПимановС. И

Кафедра терапии № 2 факультета повышения квалификации и переподготовки кадров

Витебский государственный медицинский университет15082008108VOL 10, NO8 (2008)ТОМ 10, №8 (2008)677228122021Copyright ©; 2008, Consilium MedicumCopyright ©; 2008, ООО "Консилиум Медикум"2008Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92717

Гепаторенальный синдром (ГРС) – тяжелое осложнение, возникающее у больных декомпенсированным циррозом печени с асцитом или при острой печеночной недостаточности в случае появления выраженного расстройства кровообращения. Обычно ГРС наблюдается у больных далеко зашедшим декомпенсированным циррозом печени с асцитом [1]. ГРС представляет собой функциональную почечную недостаточность, которая вызвана внутрипочечной вазоконстрикцией и вазодилатацией большинства паренхиматозных органов. Морфологически почки при ГРС почти не изменены, за исключением сокращения мезангиальных клеток

Salerno F, Gerbes A, Gine`s P et al. Diagnosis, prevention and treatment of hepatorenal syndrome in cirrhosis. Gut 2007; 56: 1310–8.Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство. Под ред. З.Г.Апросиной, Н.А.Мухина. М.: Гэотар - Медицина, 1999.Arroyo V, Gines P, Gerbes A.L et al. Definition and diagnostic criteria of refractory ascites and hepatorenal syndrome in cirrhosis. Hepatology 1996; 23: 164–76.Moreau R, Lebrec D. Review article: hepatorenal syndrome – definitions and diagnosis. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl. 3): 24–8.Dagher L, Moore K. The hepatorenal syndrome. Gut 2001; 49: 729–37.Gines P, Guevara M, Arroyo V, Rod_s J. Hepatorenal syndrome. Lancet 2003; 362: 1819–27.Arroyo V, Fernandez J, Gines P. Pathogenesis and Treatment of Hepatorenal Syndrome. Semin Liver Dis 2008; 28: 81–95.Yeung E, Yong E, Wong F. Renal dysfunction in cirrhosis: diagnosis, treatment, and prevention. http://www.medscape.com/viewarticle/495166.Пиманов С.И. Гепаторенальный синдром. Consilium Medicum 2005; 1 (Прил. Гастроэнтерология): с. 21–5.Cardenas A. Hepatorenal Syndrome: A Dreaded Complication of End - Stage Liver Disease. Am J Gastroenterol 2005; 100: 460–7.Moller S, Bendtsen F, Henriksen J. Pathophysiological basis of pharmacotherapy in the hepatorenal syndrome. Scand J Gastroenterol 2005; 40: 491–500.Fernandez J, Escorsell A, Zabalza M et al. Adrenal insufficiency in patients with cirrhosis and septic shock: effect of treatment with hydrocortisone on survival. Hepatology 2006; 44: 1288–95.Силивончик Н.Н. Цирроз печени. 2-е изд. Мн.: УП "Технопринт", 2001.Sanyal Arun J. Hepatorenal syndrome. J Gastroenterol Hepatol 2002; 17: S248–52.Gines P, Torre A, Terra C, Guevara M. Review article: pharmacological treatment of hepatorenal syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl. 3): 57–62.Arroyo V. Review article: hepatorenal syndrome – how to assess response to treatment and nonpharmacological therapy. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl. 3): 49–54.Маммаев С.Н. Фульминантная печеночная недостаточность: критерии диагноза и лечения. Клин. персп. гастроэнтерол. гепатол. 2002; 1: 2–8.Duvoux C, Zanditenas D, Hezode C et al. Effects of noradrenalin and albumin in patients with type 1 hepatorenal syndrome: a pilot study. Hepatology 2002; 36: 374–80.Sharma P, Kumar A, Sharma B, Sarin S. An Open Label, Pilot, Randomized Controlled Trial of Noradrenaline Versus Terlipressin in the Treatment of Type 1 Hepatorenal Syndrome and Predictors of Response. Am J Gastroenterol 2008; 103: 1689–97.Solanki P, Chawla A, Garg R et al. Beneficial effects of terlipressin in hepatorenal syndrome: A prospective, randomized placebo - controlled clinical trial. J Gastroenterol Hepatol 2003; 18: 152–6.Lebrec D. Review article: future indications for terlipressin therapy. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl. 3): 65–7.Angeli V. Review article: prognosis of hepatorenal syndrome – has it changed with current practice? Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl. 3): 44–6.Brinch K, Moller S, Bendtsen F et al. Plasma volume expansion by albumin in cirrhosis. Relation to blood volume distribution, arterial compliance and severity of disease. J Hepatol 2003; 39: 24–31.