<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Consilium Medicum</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Consilium Medicum</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group><trans-title-group xml:lang="zh"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2075-1753</issn><issn publication-format="electronic">2542-2170</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">92877</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Diagnostika i lechenie ostrykh poyasnichnykh boley</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Диагностика и лечение острых поясничных болей</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Alekseev</surname><given-names>V. V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Алексеев</surname><given-names>В. В</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кафедра нервных болезней</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ММА им. И.М.Сеченова</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2009-02-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>02</month><year>2009</year></pub-date><volume>11</volume><issue>2</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 11, NO2 (2009)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 11, №2 (2009)</issue-title><fpage>42</fpage><lpage>46</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2021-12-28"><day>28</day><month>12</month><year>2021</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2009, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2009, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2009</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92877">https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92877</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Клиническая значимость решения проблемы острых поясничных болей включает в себя определение источника боли, установление ее причины и пути устранения. Известно, что выраженность остеохондроза позвоночника не коррелирует с клинической картиной, поэтому его наличие не должно определять ни лечебной, ни экспертной тактики.Клинически важно дифференцировать боль локальную, радикулярную, отраженную и миофасциальную, т.е. возникающую в результате рефлекторного спазма мышц.Острые вертеброгенные боли той или иной интенсивности отмечаются примерно у 80% населения. У 20% взрослых наблюдаются периодические, рецидивирующие вертеброгенные боли длительностью 3 дня и более. Задачей врача является предотвратить возможность трансформации острой боли в хроническую, даже когда окончательно не ясен ее источник и требуется время для уточнения его локализации.Средствами первого выбора для лечения острой вертеброгенной боли являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отличающиеся высокой, быстро наступающей анальгетической активностью и коротким периодом полувыведения, снижающим риск развития побочных эффектов. Этим характеристикам отвечает диклофенак калия (Раптен рапид) – неизбиральный ингибитор циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и ЦОГ-2, нарушающий цикл арахидоновой кислоты, который обладает выраженной анальгетической активностью и предназначен для быстрого купирования болевого синдрома.</p></abstract></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Алексеев В.В. Диагностика и лечение болей в пояснице. Consilium Medicum 2002; 4 (2): 96–102.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Алексеев В.В., Солоха О.А. Миофасциальный болевой синдром: применение ботокса. Неврологич. журн. 2001; 2: 30–5.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Вейн А.М., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М.: Медицина, 1997; 98–126.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Данилов А.Б., Давыдов О.С. Нейропатическая боль. М.: БОРГЕС, 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Иваничев Г.А. Мануальная терапия. Руководство, атлас. Казань, 1997.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Камчатнов П.Р. Спондилогенные дорсалгии: тактика консервативной терапии. Consilium Medicum 2007; 9 (2): 33–8.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Кисель С.А. Боль в пояснице (Обозрение журнала «Spine» за 1994–1995 гг.). Неврологич. журн. 1996; 2: 53–6.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Левит К., 3ахсе И., Янда В. Мануальная медицина. М., 1993.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Мэнкин Г.Дж., Адамс Р.Д. Боль в области спины и шеи. Внутренние болезни. Ред. Т.Р.Харрисона. М.: Медицина, 1993; 7: 101–22.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Павленко С.С. Боли в нижней части спины. Новосибирск, 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боли в спине и конечностях. Руководство для врачей. М.: Медицина. 2005; 2: 306–31.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Подчуфарова Е.В. Острая скелетно - мышечная боль в поясничной области: диагностика и лечение. Consilium Medicum 2008; 1: 75–80.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. М., 1989.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Солоха О.А., Алексеев В.В. Обозрение книги Р.У.Портера «Лечение боли в спине». Неврологич. журн. 1996; 2: 46–53.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Черненко О.А. Лечение болевых скелетно - мышечных поясничных синдромов. Рус. мед. журн. 2000; 8 (10): 408–10.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Bogduk N, Mc Guirk B. Medical management of acute and chronic low back pain. Elsevier Ltd. 2005.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Crisson J.E., Keefe F.J. The relationship of locus of control to pain coping strategies and psychological distress in chronic pain patients. Pain 1988; 35: 147–54.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Fordyce W.E. Back pain in the workplace. IASP Press, Seattle, 1995.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Helm R.D., Gibson S.J. The epidemiology of pain in elderly people. Clin Geriatr Med 2001; 17: 417–31.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Kanner R. Pain in the elderly. In: Pain management secrets. Pub. Hanley &amp; Belfus 2003; 195–9.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>Macintyre P.E. Acute Pain Management in «Non - Standard» Adult Patient Groups (Patients Who Are Elderly, Have Obstructive Sleep Apnea, or Are Opioid-Tolerant) Pain 2005; 267–76.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>Melzack R, Wall P. Pain in the elderly. In Handbook of pain management 2003; 559–68.</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>Mense S. Nociception from skeletal muscle in relation to clinical muscle pain Pain. 1993; 54: 241–89.</mixed-citation></ref><ref id="B24"><label>24.</label><mixed-citation>Merskey H, Bogduk N. Classification of chronic pain. IASP Press, Seattle, 1994.</mixed-citation></ref><ref id="B25"><label>25.</label><mixed-citation>Shipton E.A. Pain acute and chronic. Oxford Univ Press, 1999.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
