Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum92880ArticlesСтатьиResearch ArticlePerindopril: klinicheskaya effektivnost' u vsekh bol'nykh s sosudistym zabolevaniem ili vysokim ego riskom cherez vazoprotektsiyuПериндоприл: клиническая эффективность у всех больных с сосудистым заболеванием или высоким его риском через вазопротекциюKarpovYu. AКарповЮ. АФГУ РКНПК Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи15012009111VOL 11, NO1 (2009)ТОМ 11, №1 (2009)515628122021Copyright ©; 2009, Consilium MedicumCopyright ©; 2009, ООО "Консилиум Медикум"2009Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92880

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) более 20 лет широко применяются для лечения артериальной гипертонии (АГ) и хронической сердечной недостаточности (ХСН). У больных с ХСН или сердечной дисфункцией после инфаркта миокарда (ИМ) ИАПФ уменьшают риск развития ишемических событий и улучшают прогноз [1, 2]. Показано, что при ингибировании АПФ предупреждается развитие сердечно-сосудистых событий у больных с высоким риском [3]. Недавно в исследовании EUROPA было продемонстрировано, что лечение ИАПФ периндоприлом ассоциируется с профилактикой сердечно-сосудистых событий в различной популяции больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) независимо от состояния сердечной функции или профиля сердечно-сосудистого риска [4]. По данным этого исследования, периндоприл в дозе 8 мг значительно снизил частоту возникновения смерти от сердечно-сосудистых причин и нефатального ИМ. Периндоприл (Престариум А) является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Благоприятное влияние на прогноз (сердечно-сосудистые эффекты ингибирования АПФ с помощью периндоприла) было установлено в таких крупнейших международных клинических исследованиях, как PROGRESS, EUROPA, ADVANCE.

Pfeffer M.A., Braunwald E, Moye L.A. et al. Effect of captopril on mortality and morbidity in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction: results of the Survival and Ventricular Enlargement Trial. N Engl J Med 1992; 327: 669–77.Yusuf S, Pepine C.J., Garces C et al. Effect of enalapril on myocardial infarction and unstable angina in patients with low ejection fractions. Lancet 1992; 340: 1173–8.The HOPE Study Investigators. Effects of an angiotensin - converting enzyme inhibitor, ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial infarction, and stroke in high - risk patients. N Engl J Med 2000; 342: 145–53.The EUROPA investigators. Efficacy of perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double - blind, placebo - controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782–8.The PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril - based blood - pressure - lowering among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033–41.ADVANCE Collaborative Group. Effects of fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial. Lancet 2007; 370: 828–40.Deckers J.W., Goedhart D.M., Boersma E et al. Treatment benefit by perindopril in patients with stable coronary artery disease at different levels of risk. Eur H Journal 2006; 27.Staessen J.A., Wang J.G., Thijs L. Cardiovascular protection and blood pressure reduction: a meta - analysis. Lancet 2001; 358: 1305–15.Staessen J.A., Wang J.G., Thijs L. Cardiovascular prevention and blood pressure reduction: a quantitative overview updated until 1 March 2003. J Hypertens 2003; 21: 1055–76.Blood Pressure Lowering Treatment Trialists Collaboration. Effects of different blood - pressure - lowering regimens on major cardiovascular events: results of prospectively - designed overviews of randomized trials. Lancet 2003; 362: 1527–45.Dzau V, Bernstein K, Celermaier D et al. The relevance of tissue angiotensin - converting enzyme: manifestations in mechanistic and endpoint data. Am J Cardiol 2001; 88 (Suppl. L): 1–20.Карпов Ю.А. Ренин - ангиотензиновая система сосудистой стенки как мишень для терапевтических вмешательств. Кардиология. 2003; 5: 97–101.Ghiadoni L, Magagna A, Versari D et al. Different effect of antihypertensive drugs on conduit artery endothelial function. Hypertension 2003; 41: 1281–6.Ceconi C, Francolini G, Bastianon D et al. Differences in the effect of angiotensin - converting enzyme inhibitors on the rate on the rate of endothelial cell apoptosis: in vitro and in vivo studies. Cardiovasc Drug Ther 2007; 21: 423–9.Zhuo J.L., Froomes P, Casley D et al. Perindopril chronically inhibits angiotensin - converting enzyme in both the endothelium and adventitia of the internal mammary artery in patients with ischemic heart disease. Circulation 1997; 96 (1): 174–82.Bots M.L., Remme W.J., Luscher T.F. et al. ACE inhibition and endothelial function: mail findings of PERFECT, a sub - study of the EUROPA trial. Cardiovasc Drugs Ther 2007; 21: 269–79.Ceconi C, Fox K, Remme W.J. et al. ACE inhibition with perindopril and endothelial dysfunction. Results of a substudy of the EUROPA study: PERTINENT. Cardiovasc Res 2007; 73: 237–46.Ferrari R, Fox K.M. The mode of action of perindopril. In: Perindopril: a major contribution to the prevention and treatment of cardiovascular disease. Edited by R.Ferrari & KM.Fox. Wolters Kluwer, 2008; 4–13.Rodriguez-Granillo G.A. Long - term effect of Perindopril on coronary atherosclerosis progression (from rhe PERindopril\'s Prospective Effect on Coronary a Theroslerosis by Angiography and IntraVascular Ultrasound Evaluation [PERSPECTIVE] Study). Am J Cardiol 2007; 100: 159–63.Rodriguez-Granillo G.A., Serruys P.W., Garcia-Garcia H.M et al. Coronary artery remodeling is related to plaque composition. Heart 2006; 92: 388–91.Remme W.J., Deckers J.W., Fox K.M. et al. Secondary prevention of coronary disease with ACE inhibition – does blood pressure reduction with perindopril explain the benefits in EUROPA? Cardiovasc Drug Ther 2008. DOI 10.1007/s10557-008-6143-6.Brugts J.J., Boersma E, Deckers J.W. et al. Abstract 5066: The treatment effect of perindopril is consistent in all patients with vascular disease: a combined analysis of three perindopril trials. Circulation 2008; 118: S1138.