Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum92938ArticlesСтатьиResearch ArticleVtorichnaya profilaktika ishemicheskoy bolezni serdtsa: mesto b-blokatorovВторичная профилактика ишемической болезни сердца: место b-блокаторовLupanovV. PЛупановВ. ПНИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи15012009111VOL 11, NO1 (2009)ТОМ 11, №1 (2009)11111628122021Copyright ©; 2009, Consilium MedicumCopyright ©; 2009, ООО "Консилиум Медикум"2009Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92938

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – заболевание, развивающееся вследствие атеросклероза коронарных артерий, является ведущей причиной инвалидности и смертности трудоспособного населения во всем мире. В России распространенность сердечно-сосудистых заболеваний и ИБС растет, а по смертности от них Россия находится на одном из первых мест в мире, что обусловливает необходимость использования врачами современных и эффективных методов ее лечения и профилактики. При оценке методов лечения ИБС все чаще исходят из стратегии, в основе которой лежат вмешательства, улучшающие прогноз и позволяющие достигать стратегических целей: снижение общей и кардиоваскулярной смертности, увеличение продолжительности жизни больного. Важным является достижение доброкачественного течения болезни (улучшение клинического течения и предупреждение осложнений), повышение качества жизни больных. Эти задачи решаются в рамках продолжительной комплексной вторичной профилактики ИБС [2, 3]. Параллельно решаются задачи тактического характера, актуальные для ближайшего периода жизни больного – устранение появившихся основных симптомов и синдромов, а также осложнений основного заболевания, улучшение качества жизни, восстановление трудоспособности. Эти тактические задачи решаются в основном в рамках хорошо известного практическим врачам медикаментозного лечения.

Аронов Д.М., Лупанов В.П. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца. М., 2008.Аронов Д.М., Лупанов В.П. Вторичная профилактика хронической ишемической болезни сердца. Леч. врач 2004; 7: 66–70.Кокурина Е.В., Шальнова С.А., Калинина А.М., Бочкарева Е.В. Вторичная профилактика ишемической болезни сердца: современный взгляд на проблему. Кардиоваск. тер. и проф. 2004; 6 (2): 81–6.Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Комитет экспертов ВНОК. Кардиоваск. тер. и проф. 2008; 6 (Прил. 4).Guidelines on the management of stable angina pectoris – executive summary. The Task Force on the Management of stable angina pectoris of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2006; 27: 1341–81.Reiter M.J. Cardiovascular drug class specificity: b - blockers. Progress in Cardiovas Dis 2004; 47 (1): 11–33.Лупанов В.П. Роль b - адреноблокаторов в лечении и прогнозе жизни больных хронической ишемической болезнью сердца. Рус. мед. журн. 2002; 10: 450–7.Документ о соглашении экспертов по блокаторам b - адренергических рецепторов. Рабочая группа Европейского общества кардиологов по бета - блокаторам. Кардиоваск. тер. и проф. 2005; 1: 99–124.Кукес В.Г., Сычев Д.А., Андреев Д.А. Клиническая фармакология b - адреноблокаторов. Русский мед. журнал 2005; 14: 932–8.Семенов А.В., Сычев Д.А. Высокая кардиоселективнось бета - адреноблокатора – залог высокой эффективности и безопасности фармакотерапии больного с сердечно - сосудистой патологией. Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии. 2007; 1: 1–3.Маколкин В.И. Лечение стабильной ишемической болезни сердца: фокус на b - адреноблокаторы. Кардиоваск. тер. и проф. 2008; 7 (6): 89–93.Ellison K.E., Gandhi G. Optimising the use of beta - adrenoceptor antagonists in coronary artery disease. Drug 2005; 655 (6): 787–97.Остроумова О.Д. Возможности применения высокоселективных b - блокаторов у больных с сопутствующими заболеваниями. Русский мед. журнал 2004; 12 (12): 721–5.Лупанов В.П., Агеев Ф.Т. Стратегия ведения и лечения больных стабильной ишемической болезнью сердца в стационаре и амбулаторных условиях. Сердце. 2004; 3 (2): 56–66.Перепеч Н.Б., Михайлова И.Е. Современные b - адреноблокаторы: диапазон свойств и обоснование предпочтений. Сердце 2004; 3: 130–6.Оганов Р.Г., Кокурина Е.В. Бета - адреноблокаторы при хронической стабильной ишемической болезни сердца. Тер. архив 2007; 3: 92–6.Карпов Ю.А., Шубина А.Т. Бета - блокаторы в лечении и профилактике ишемической болезни сердца. Сердце 2005; 1: 32–5.Expert consensus document on b - adrenergic receptor blockers. Task Force on Beta - Blockers of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2004; 25: 1341–62.Аронов Д.М. Роль b - адреноблокаторов в лечении стабильной стенокардии. Рус. мед. журн. 2000; 2: 71–7.Gottlieb S, Mc Carter R, Vogel R et al. Effect of beta - blockade on mortality among high risk patients after myocardial infarction. N Engl J Med 1998; 338: 489–97.Leopold G, Kutz K. Bisoprolol: pharmacokinetic profile. Rev Contemp. Pharmacother 1997; 8: 35–43.Перепеч Н.Б., Михайлова И.Е. Бисопролол: фармакологические свойства и клиническое применение. Рус. мед. журн. 2004; 12 (4): 225–32.Теплова Н.В., Евсиков Е.М., Теплова Н.Н. Применение b - адреноблокатора бисопролола (Конкор) в кардиологической практике. Рус. мед. журн. 2005; 19: 1293–7.Толпыгина С.Н, Марцевич С.Ю. Место бисопролола в лечении сердечно - сосудистых заболеваний. Кардиовас. тер. и проф. 2008; 7: 111–8.Лупанов В.П. Кардиоселективный b - блокатор бисопролол (Конкор) в лечении больных с сердечно - сосудистыми заболеваниями. Рус. мед. журн. 2005; 13 (26): 1812–6.Сидоренко Б.А., Затейщиков Д.А., Евдокимова М.А. b - Адреноблокаторы в практике кардиолога: место бисопролола. Рус. мед. журн. 2005; 13 (11): 775–9.Оганов Р.Г., Лепахин В.К., Фитилев С.Б. и др. Особенности диагностики и терапии стабильной стенокардии в Российской Федерации (международное исследование ATP-Angina Treatment Pattern). Кардиология 2003; 5: 9–15.Weber F, Schneider H, von Arnim T., Urbaszek W. Heart rate variability and ischemia in patients with coronary heart disease and stable angina pectoris; influence of drug therapy and prognostic value. TIBBS Investigation Group. Total Ischemic Burden Bisoprolol Study. Eur Heart J 1999; 20 (1): 38–50.Ferguson J.D., Ormerod O, Lenox-Smith A.J. Bisoprolol alone and in combination with amlodipine or nifedipine in the treatment of chronic stable angina. Int J clin Pract 2000; 54 (6): 360–3.Агеев Ф.Т. Бета - блокатор бисопролол в лечение хронической сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность 2002; 1: 44.Ventura H.O. Benefits of inpatient initiation of b - blockers. Am Heart J 2004; 148: 944–50.Беленков Ю.Н., Скворцов А.А., Мареев В.Ю. и др. Клинико - гемодинамические и нейрогуморальные эффекты длительной терапии b - адреноблокатором бисопрололом больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью. Кардиология 2003; 10: 10–21.CIBIS Investigators and Committees. A randomized trial of beta - blockade in heart failure. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study. Circulation 1994; 90: 1765–73.Simon T, Mary-Krause M, Funck-Brentano C et al. Bisoprolol dose - response relationship in patients with congestive heart failure: a subgroup analysis in the cardiac insufficiency bisoprolol study (CIBIS II). Eur Heart J 2003; 24 (6): 552–9.Willenheimer R, Silke B. Possible clinical implications of the Cardiac Insufficiency Bisoprolol (CIBIS) III trial. Br J Cardiol 2005; 12: 448–54.Schuchert A., BISEX Investigation. Effects of bisoprolol treatment for chronic heart failure initiated and followed up by primary care physicians. Eur J Heart Failure 2005; 7: 604–11.Иваненко В.В., Рязанцева Н.В., Тарасов Д.Л. и др. Эффект бета - блокатора бисопролола на функцию спящего миокарда у больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Кардиология 2004; 7: 57–61.Poldermans D, Boersma E, Bax J et al. The effect of bisoprolol on perioperative mortality and myocardial infarction in high - risk patients undergoing vascular surgery. N Engl J Med 1999; 341: 1789–94.Sleilaty G, Madi-Jebara S, Yazigi A et al. Postoperative oral amiodarone versus oral bisoprolol as prophilaxis against atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery: a prospective randomized trial. Int J Cardiol 2008; 9.