<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Consilium Medicum</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Consilium Medicum</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group><trans-title-group xml:lang="zh"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2075-1753</issn><issn publication-format="electronic">2542-2170</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">92958</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Ratsional'naya antibakterial'naya terapiya vnebol'nichnykh pnevmoniy</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Рациональная антибактериальная терапия внебольничных пневмоний</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Staseva</surname><given-names>I. V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Стасева</surname><given-names>И. В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Консультативно-диагностический центр многопрофильной клиники «Центр эндохирургии и литотрипсии», Москва</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2009-03-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>03</month><year>2009</year></pub-date><volume>11</volume><issue>3</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 11, NO3 (2009)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 11, №3 (2009)</issue-title><fpage>108</fpage><lpage>112</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2021-12-28"><day>28</day><month>12</month><year>2021</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2009, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2009, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2009</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92958">https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92958</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Внебольничная пневмония (ВП) относится к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний и занимает не последнее место в структуре заболеваемости и смертности.Одним из ключевых факторов развития и распространения резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам является их частое и нерациональное применение. Инфекции дыхательных путей – наиболее распространенная причина обоснованного и необоснованного назначения антибиотиков.До настоящего времени серьезную проблему представляет нецелевое использование антибактериальных средств, например при вирусных инфекциях или неинфекционных заболеваниях дыхательных путей. Часто имеет место нерациональный выбор эмпирической терапии, без учета природной чувствительности и приобретенной резистентности микроорганизмов. Не обращают врачи внимания и на такой аспект антибиотикотерапии, как межлекарственные взаимодействия, что чревато, с одной стороны, существенным повышением риска развития нежелательных реакций, а с другой – возможным снижением эффективности проводимой терапии.Весьма распространенной ошибкой является и несоблюдение рекомендаций в отношении длительности курса антибактериальной терапии. Нередко антибиотик назначается на срок, намного превышающий рекомендуемый диапазон. Врачи не знают или забывают о том, что основная задача антибиотиков – затормозить рост и развитие возбудителя или уничтожить его. В то же время на многие другие механизмы патогенеза респираторных инфекций (рассасывание выпота в плевральной полости, разрешение инфильтрата) антибактериальные препараты не действуют.</p></abstract></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Яковлев С.В. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей. Смоленск, 2003.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Sitbon O, Mercat A, Petitretz P. Pneumopathies aiguеs infectieuses. Salmeron S, Duroux P, Valeyre D (eds.). Pneumologie. Medecine-Sciences. Flammarion, Paris, 1997; 232–47.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with community - acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 1730–54.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Козлов Р.С., Кречикова О.И., Сивая О.В. и др. Антимикробная резистентность Streptococcus pneumoniae в России: результаты проспективного многоцентрового исследования (фаза А проекта ПеГАС-I). Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2002; 3: 267–77.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Яковлев С.В. Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии. РМЖ. 1999; 16.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. Инфекции нижних дыхательных путей. В кн.: Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Л.С.Страчунского, Ю.Б.Белоусова, С.Н.Козлова. М., 2002; 219–25.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Страчунский Л.С., Богданович Т.М. Состояние резистентности к антиинфекционным химиопрепаратам в России. В кн.: Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Л.С.Страчунского, Ю.Б.Белоусова, С.Н.Козлова). М., 2002; 32–9.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Fernandez-Sabe N, Carratala J, Dorca J et al. Efficacy and Safety of Sequential Amoxicillin - Clavulanate in the Treatment of Anaerobic Lung Infection. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2003; 22: 185–7.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Lister P.D., Pong A, Chartrand S.A., Sanders C.C. Rationale behind high - dose amoxicillin therapy for acute otitis media due to penicillin - nonsusceptible pneumococci: support from in vitro pharmacodynamic studies. Antimicrob Agents Chemother 1997; 41: 1926–32.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Яковлев С.В., Дворецкий Л.И., Суворова М.П. Бактериальные инфекции в амбулаторной практике: выбор оптимального антибактериального препарата. Consilium Medicum 2000; 1.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Синопальников А.И. Внебольничная пневмония у взрослых. Consilium Medicum 2007; 3.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Авдеев С.Н. Осложнения внебольничной пневмонии. В кн.: Пневмония. Под ред. А.Г.Чучалина, А.И.Синопальникова, Н.Е.Чернеховской. М.: Экономика и информатика, 2002; 134–81.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Авдеев С.Н. Лечение внебольничных пневмоний. Рус. мед. журн. 2004; 2.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Министерство здравоохранения Российской Федерации. Всероссийское научное общество пульмонологов. Внебольничная пневмония у взрослых. Диагностика, лечение, профилактика. Проект практических рекомендаций. М., 2002.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Синопальников А.И., Страчунский Л.С. Новые рекомендации по ведению взрослых пациентов с внебольничной пневмонией (По материалам рекомендаций Американского общества инфекционных болезней, 2000 г., и Канадского общества инфекционных болезней/Канадского торакального общества, 2000 г.). Клин. микробиол. и антибактер. химиотер. 2001; 1 (3): 54–68.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Рачина С.А., Фокин А.А., Ишмухаметов А.А. и др. Анализ динамики поквартального потребления антибактериальных препаратов для системного применения в амбулаторном и госпитальном секторах в РФ в 2004 году. Ремедиум 2006; 11: 24–9.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Синопальников А.И., Андреева И.В., Стецюк О.У. Пневмонии в домах престарелых: современный взгляд на проблему. КМАХ. 2007; 9 (1): 4–19.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. М.: OOO «Издательский дом «М-Вести», 2006.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
