Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum92982ArticlesСтатьиResearch ArticleVozmozhnosti monoterapii moksifloksatsinom vnebol'nichnoy pnevmonii, oslozhnennoy sepsisomВозможности монотерапии моксифлоксацином внебольничной пневмонии, осложненной сепсисомNoskovI. YuНосковИ. ЮRudnovV. AРудновВ. АУральская государственная медицинская академияОкружной военный клинический госпиталь №354, ЕкатеринбургУральская государственная медицинская академияОкружной военный клинический госпиталь №354, Екатеринбург151120091111VOL 11, NO11 (2009)ТОМ 11, №11 (2009)5728122021Copyright ©; 2009, Consilium MedicumCopyright ©; 2009, ООО "Консилиум Медикум"2009Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92982

В последних рекомендательных документах в качестве стартовой схемы антибиотикотерапии (АБТ) тяжелой внебольничной пневмонии (ВП) рекомендуется комбинация цефалоспоринов 3-й генерации (цефтриаксон, цефотаксим) с макролидами или респираторными фторхинолонами [1, 4–6]. Если в отношении целесообразности первого варианта имеются достаточно весомые доказательства клинической эффективности, в частности, при тяжелой пневмококковой пневмонии, то необходимость добавления к респираторным фторхинолонам цефалоспоринов требует дополнительной аргументации [8–9, 11]. Цель исследования – оценка эффективности монотерапии моксифлоксацином при лечении ВП, осложненной сепсисом.

Внебольничная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. М., 2006.Dillindger R.P., Carlet J, Masur H et al. Surviving Sepsis Campaign guidelines for of severe sepsis and septic shock. Crit Care Medecine 2004; 32: 858–73.Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико - диагностическая концепция и лечение. Патолого - анатомическая диагностика: Практическое руководство. М.: Изд - во НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2004.Mandell L, Bartlett J, Dowell S et al. Update of practice guidelines for the management of community - acquired pneumonia in immunocomplement adulns. Clin Inf Dis 2003; 37: 1405–33.Niederman M, Mandell L, Anzueto A et al. Guidelines for the management of adults of community - acquired pneumonia diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therahy and prevention. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 1730–54.British Thoracic Society Standards Committee. BTS guidelines for the management of community - acqured pneumonia in adults.Macrolides as biologic response modifiers – immunomodulatory and anti - inflammatory effects. Chest 2004; 125 (Suppl.): 415–785.Martinez R, Horcajada J.P., Almela M et al. Addition of a macrolides to a – lactams based empirical antibiotic regimen is associated with lower in hospita mortality for patients with bacteremic pneumococcal pneumonia. Clin Inf Dis 2003; 36: 389–95.Baddour L.M., Yu V, Klugman K et al. Combination antibiotic therapy lowers mortality among severely ill patients with pneumococcal bacteremia. Am J Respir Crit Care Med 2004; 170: 440–7.Fogarty C, Siami G, Kochler R et al. Multicenter, openlabel, randomized study to compare the safety and efficacy of levofloxacin versus ceftriaxon sodium and erythromycin and amoxicillin - clavulanate in the treatment of serious community - acqured pneumonia in adults. Clin Inf Dis 2004; 38: 16–23.Lode H, Choudhri S, Haverstock D et al. Effcacy and safety of sequential IV/PO moxifloxacin for treatment of severe community - acquired pneumonia. Critical care 2002; 6 (Suppl.): 88.Glynn P, Coacley R, Killgallen I et al. Ciculating interleukin 6 and interleukin 10 in community - acquired pneumonia. Thorax 1999; 54: 51–5.