<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Consilium Medicum</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Consilium Medicum</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group><trans-title-group xml:lang="zh"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2075-1753</issn><issn publication-format="electronic">2542-2170</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">93195</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Fenomen «steroidnoy fobii» u bol'nykh revmatoidnym artritom</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Феномен «стероидной фобии» у больных ревматоидным артритом</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Salikhov</surname><given-names>I. G</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Салихов</surname><given-names>И. Г</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Yakhin</surname><given-names>K. K</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Яхин</surname><given-names>К. К</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Akhunova</surname><given-names>R. R</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Ахунова</surname><given-names>Р. Р</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ГОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет Росздрава</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2010-09-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>09</month><year>2010</year></pub-date><volume>12</volume><issue>9</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 12, NO9 (2010)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 12, №9 (2010)</issue-title><fpage>20</fpage><lpage>23</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2021-12-28"><day>28</day><month>12</month><year>2021</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2010, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2010, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2010</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/93195">https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/93195</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное ревматическое заболевание, протекающее с явлениями хронического эрозивного артрита (синовит) и системным поражением внутренних органов. РА характеризуется высокой частотой и интенсивностью болевых ощущений и нарушением функций суставов, что приводит к серьезным психологическим проблемам и социальной дезадаптации больных. Уже через 5 лет от начала заболевания ухудшение функционального статуса отмечается у 38% больных РА, у 50% – снижение социального функционирования, у 27% развиваются различные психологические расстройства, у 35% больных снижаются показатели качества жизни за счет выраженного болевого синдрома [26]. Несмотря на существенные успехи в лечении РА, фармакотерапия этого заболевания продолжает оставаться одной из наиболее сложных проблем медицины [6] в связи с низкой приверженностью больных хроническими заболеваниями (и в том числе страдающих РА) назначаемому лечению.Известно, что успешная терапия РА препаратами, модифицирующими течение болезни, позволяет замедлить прогрессирование деструктивных изменений в суставах, достичь ремиссии заболевания, сохранить функциональную активность больных и улучшить качество их жизни [6, 15, 20, 21]. В дополнение к базисной терапии, действие которой развивается постепенно, теоретически и практически обоснованным является использование глюкокортикостероидов (ГКС), противовоспалительный эффект которых наступает быстро, что позволяет адекватно контролировать активность воспаления и в ряде случаев снизить скорость прогрессирования эрозий и приблизить наступление ремиссии.Многочисленные побочные эффекты при терапии ГКС привели к излишней настороженности при назначении этих препаратов врачами, а также к снижению комплаентности больных. Поэтому целью настоящего исследования явилось изучение одного из феноменов, характеризующих психический статус больных, – стероидной фобии. Термин предложен нами для обозначения страхов больного перед применением ГКС.</p></abstract></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Бунчук Н.В. Ревматические болезни: руководство для врачей. Под ред. Н.В.Бунчука. В.А.Насоновой, М.: Медицина, 1997.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Валидация русскоязычной версии Health Assessment Questionnaire (HAQ).</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Клинические рекомендации: Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова. М.: ГЭОТАР - Медия, 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Лебедева Е.А. Клинико - эпидемиологическая характеристика заболеваний суставову городского населения. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ярославль, 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Насонов Е.Л. Общая характеристикаи механизмы действия ГК. Рус. мед. журн. 1999; 7: 364–70.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. М.: Медицина, 1999.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Насонова В.А. Медицинскаяи социальная значимость ревматических болезнейв Россиии состояние специализированной помощи. Прогрессв лечении хронических воспалительных заболеваний суставов. Рус. мед. журн. 2003; 2: 4–5.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Новик А.А., Матвеев С.А., Ионова Т.И. Оценка качества жизни больногов медицине. Клин. мед. 2000; 2: 10–3.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Под ред. В.А.Насоновой, Е.Л.Насонова. М.: Литтерра, 2003.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Рябицева Л.Ф., Солодовников А.Г., Лесняк О.М. Изучение приверженности лечению больных хроническими заболеваниями на модели ревматоидного артрита, ее детерминантыи влияние на исходы заболевания. Урал. мед. журн. 2009; 2: 32–8.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Салихов И.Г. Глюкокортикоиды. Казань: Казан. гос. мед. университет, 1997.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Смулевич А.Б. Депрессии при соматическихи психических заболеваниях. М.: ГЭОТАР - Медия, 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Яхин К.К., Менделеевич Д.М. Клинический опросник для выявленияи оценки невротических состояний. Казан. мед. журн. 1978; 59(4): 37–40.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Bologna C, Jorgenssen C, Sany J. Association of methotrexate and corticosteroids in the treatment of patients with rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheum 1996; 14: 401–504.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Emery P, Salmon M. Early rheumatoid arthritis: time to aim for remission? Ann Rheum Dis 1995; 54: 944–7.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Gerli R, Bistoni O, Russano A et al. In vivo activated T - cells in rheumatoid synovitis. Analysis of Thl – and Th2 - type cytokine production at clonal level in different stages of disease. Clin Exp Immunol 2002; 129: 549–55.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Hachberg M.S, Chanf R.W, Dwosh I. et al. The American College of Rheumatology, 1991, Reveds. Criteria for the classification of global functional status in rheumatoid arthritis. Arthrit Rheum 1992; 32 (5): 488–502.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Heytman M, Ahern M.J, Smith M.D, Robert-Thompson P.J. The longterm effect of pulsed corticosteroids on the efficacy and toxicity of chrysotherapy in rheumatoid arthritis. J Rheum 1994; 21: 435–41.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>La Roche M, Arlet J. Should rheumatoid arthritis be given long - term corticosteroid therapy? Rev Rheum 1993; 60: 317–20.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Maini R.N, Breedveld F.C et al. Sustained improvement over two years in physical function, structural damage, and sign and symptoms among patients with rheumatoid arthritis treated with infliximab and methotrexate. Arthrit Rheum 2004; 50 (4): 1051–65.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>Pouchot J, Guillemin F, Coste J et al. Validity, reliability and sensitivity to change ofa French version of the arthritis impact measurement scales (AIMS2) in patients with Rheumatoid arthritis treated with methotrexate. J Rheumatol 1996; 23 (1): 52–8.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>Prevoo M.L, van\'t Hoff M.A, Kuper H.H et al. Modified disease activity scores that include twenty - eight - joint counts. Arthrit Rheum 1995; 38: 44–102.</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>Smolen J.S, Breedveld F.C, Eberl G et al. Validity and reliability of the twenty - eight joint count for the assessment of rheumatoid arthritis activity. Arthrit Rheum 1995; 38: 38–43.</mixed-citation></ref><ref id="B24"><label>24.</label><mixed-citation>Sokka Т, Kautiainen H, Hannonen P, Pincus T. Changes in Health Assessment Questionnaire disability scores over five years in patients with rheumatoid arthritis compared with the general population. Arthrit Rheum 2006; 54 (10): 3113–8.</mixed-citation></ref><ref id="B25"><label>25.</label><mixed-citation>Steinbrocker O, Traeger C.N et al. Therapeutic criteria in rheumatoid arthritis. J Am Med Assoc 1949; 40 (8): 659–62.</mixed-citation></ref><ref id="B26"><label>26.</label><mixed-citation>Unling Т, Kvien N.R et al. The incidence and severity of rheumatoid arthritis, results froma country register in Oslo, Norway. J Rheum 1998; 25 (6): 1078–84.</mixed-citation></ref><ref id="B27"><label>27.</label><mixed-citation>Van der Heijde D.M.F.M, van,t Hof M.A, van Riel P.L.C.M et al. Validity of single variables and composite indices for measuring diseases activity in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1992; 51: 177–81.</mixed-citation></ref><ref id="B28"><label>28.</label><mixed-citation>Van Gestel A.M, Anderson J.J, van Riel P.L.C.M et al. ACR and EULAR imrovement criteria have comparable validity in RA trials. J Rheum 1999; 26: 705–11.</mixed-citation></ref><ref id="B29"><label>29.</label><mixed-citation>Weiss M. Corticosteroids in rheumatoid arthritis. Semin. Arthr Rheum 1989; 19: 9–21.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
