Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum93196ArticlesСтатьиResearch ArticleGastropatiya pri khronicheskikh diffuznykh zabolevaniyakh pecheni: mekhanizmy razvitiya i kliniko-morfologicheskie osobennostiГастропатия при хронических диффузных заболеваниях печени: механизмы развития и клинико-морфологические особенностиKozlovaI. VКозловаИ. ВSafonovaM. VСафоноваМ. ВСаратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского15082010128VOL 12, NO8 (2010)ТОМ 12, №8 (2010)182328122021Copyright ©; 2010, Consilium MedicumCopyright ©; 2010, ООО "Консилиум Медикум"2010Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/93196

Высокая частота хронических диффузных заболеваний печени (ХДЗП) в структуре общей заболеваемости, рефрактерность многих видов хронических вирусных заболеваний печени к терапии, частая инвалидизация, фатальные осложнения, а также экономический ущерб, наносимый ХДЗП, определяют актуальность изучаемой проблемы [2, 4, 8, 10, 16]. ХДЗП являются системной патологией, при которой с высокой частотой поражаются желудок и двенадцатиперстная кишка (ДПК) [6, 11, 20]. С момента введения термина «печеночная гастропатия» клиницисты активно исследуют факторы риска развития патологии гастродуоденальной зоны (ГДЗ) и ее клинические проявления [4, 20, 21]. Вместе с тем частота встречаемости разных клинико-морфологических вариантов патологии ГДЗ, механизмы возникновения и особенности ее течения при ХДЗП изучены недостаточно.

Аруин Л.И. Апоптоз при патологических процессах в органах пищеварения. Клин. мед. 2000; 1: 5–10.Бурневич Э., Лопаткина Т., Абдурахманов Д. Внепеченочные проявления хронических диффузных заболеваний печени. Врач. 2001; 3: 26–9.Заводиленко К.В. Мозговой С.И., Кононов А.В. Параметры клеточного обновления в очагах кишечной метаплазии эпителия желудка при атрофии и эрозивно - язвенных дефектах. Омский научный вестник. 2006; 3: 42–7.Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Ведерникова А.В. и др. Особенности клинического течения, целесообразность и эффективность противовирусной терапии хронического гепатита, обусловленного действием алкоголя и вируса гепатита С. Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. 2006; 5: 3–9.Калинин А.В. Симптоматические гастродуоденальные язвы и язвенная болезнь. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2004; 3: 22–31.Никушкина И.Н., Маев И.В., Самсонов А.А., Стручкова Е.Ю. Морфологические и функциональные изменения верхних отделов пищеварительного тракта у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени с портальной гипертензией по данным эндоскопии, рН - метрии и бактериологического исследования. Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. 2007; 4: 56–62.Нургалиева Б.К., Хамидуллина Г.А., Ивашкин В.Т., Бондаренко О.Ю. Регуляция пролиферации и апоптоза при Н. pylori ассоциированном гастрите и язвенной болезни. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2005; 6: 29–34.Обуховский Б.И. Портальная гипертензионная гастропатия у больных циррозом печени (клинико - морфологические исследования). Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2006.Цуканов В.В., Кононов А.В., Штыгашева О.В. и др. Показатели клеточного обновления эпителиоцитов слизистой оболочки желудка у H. pylori - позитивных пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007; 17 (5): 24–7.Серов В.В., Бушуева Н.В., Игнатова Т.М., Апросина З.Г. Факторы вируса и хозяина в развитии и прогрессировании гепатитов В и С. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006; 16 (4): 12–23.Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Гусев Д.А. и др. Сопутствующие изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке при хроническом гепатите С у лиц молодого возраста. Клин. мед. 2004; 3: 43–5.Ткаченко Е.В. Клиническое значение гастроинтестинальных гормонов. Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. 2004; 5: 111–6.Shirin H, Sordillo E, Kolevska T et al. Chronic Helicobacter pylori Infection Induces an Apoptosis-Resistant Phenotype Associated with Decreased Expression of p27kip1. Infect Immun 2000; 68: 5321–8.Zhou Y, Qiao L, Wu J et al. Comparison of efficacy of octreotide, vasopressin and omeprazole in the control of acute bleeding in patients with portal hypertensive gastropathy: a controlled study. J Gastroenterol Hepatol 2002; 17 (9): 973–9.Leung W.K, Lin S.R, Ching J.Y. Factors predicting progression of gastric intestinal metaplasia: results of a randomised trial on Helicobacter pylori eradication. Gut 2004; 53 (9): 1244–9.Fung S.K, Lock A.S. Management of patients with hepatitis В virus - induced cirrhosis. Hepatology 2005; 42: 54–64.Herbay A, Rudi J. Role of apoptosis in gastric epithelial turnover Microsc. Res Tech 2000; 48 (5): 303–11.Kazachkov E, Kazimirova A, Tselischeva P. The role of epidermal and transformating grow factor - b in genesis of chronic Helicobacter pylori - associated children gastritis. Virchows Archiv 2007; 451 (2): 250 (PP1–117).Kayl J.P. Peptic ulcer in hepatic cirrhosis and renal failer. J Gastroenterol Hepatol 1994; 9: 20–3.Ohta M, Yamaguch S, Gotoh N, Tomikawa M. Pathogenesis of portal hypertensive gastropathy: a clinical and experimental review. Surgery 2002; 131 (l): 165–70.Merkel C, Schipilliti M, Bellini B et al. Portal hypertension and portal hypertensive gastropathy in patients with liver cirrhosis: a haemodynamic study. Dig Liver Dis 2003; 35 (4): 269–74.Cremers M.I, Oliveira A.P, Alves A.L, Freitas J. Portal hypertensive gastropathy: treatment with corticosteroids. Endoscopy 2002; 34 (2): 177.