Спонтанный бактериальный перитонит (СБП) до настоящего времени остается достаточно «часто встречающимся, но редко диагностируемым» осложнением цирроза печени – ЦП (O’Conn, 1964) [1]. Дефиниция. СБП – полиэтиологическое осложнение декомпенсированного ЦП с неблагоприятным прогнозом, когда в результате транслокации кишечной флоры на фоне избыточного бактериального роста происходит контаминация асцитической жидкости, сопровождающаяся воспалением брюшины, синдромом системной воспалительной реакции (ССВР) с последующим развитием сепсиса и полиорганной недостаточности. Частота этого грозного осложнения за последние годы колеблется в пределах от 10 до 37% среди стационарных больных ЦП, осложненным асцитом, чаще алкогольного генеза (88%) [2–4]. Летальность. В 60-е годы прошлого столетия, когда СБП впервые был описан Гарольдом Конном [1], летальность при этом осложнении составляла около 90%. Отсутствие правильной диагностики, своевременной и адекватной терапии приводило к неоправданно высокой смертности. В последующие годы смертность от СБП в условиях стационара снизилась, по данным разных авторов, до 20–38%