Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum93473ArticlesСтатьиResearch ArticleVozmozhnosti lokal'noy terapii ostrykh infektsionnykh zabolevaniy verkhnikh dykhatel'nykh puteyВозможности локальной терапии острых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путейMal'tsevaG. SМальцеваГ. СФГУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Минздравсоцразвития РФ151120111311VOL 13, NO11 (2011)ТОМ 13, №11 (2011)515428122021Copyright ©; 2011, Consilium MedicumCopyright ©; 2011, ООО "Консилиум Медикум"2011Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/93473

Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ВДП), или острые респираторные заболевания (ОРЗ), являются самыми частыми заболеваниями, с которыми встречаются прежде всего терапевты и педиатры. Этиологически ОРЗ представляют собой разнородную группу инфекционных болезней, характеризующихся воспалением слизистых оболочек респираторного тракта.В качестве этиотропной терапии применяют группу системных и местных антибиотиков, а также антисептиков.В качестве патогенетической терапии используются в основном противовоспалительные препараты.Неосложненные случаи ОРЗ не требуют назначения системных антибиотиков: легкое течение синусита, катаральная его форма, проявляющаяся слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из носа и/или в ротоглотку, повышением температуры тела до 37,5°С, гипосмией и пристеночным затемнением на рентгенограммах околоносовых пазух менее 6 мм, а также инфекции глотки нестрептококковой этиологии. Более того, назначение системных антибиотиков в таких случаях может способствовать формированию резистентных штаммов бактерий, аллергическим реакциям, вторичным иммунодефицитам, грибковой колонизации слизистых оболочек, развитию побочных эффектов антибиотиков (блокада сердца, фотосенсибилизация и др.).

Субботина М.В., Дудкин С.В. Влияние фузафунгина на мукоцилиарный транспорт слизистой оболочки носа здоровых людей. 2009; 11: 40–4.Яковлев С.В. Рациональная антибактериальная терапия инфекций верхних дыхательных путей: значение системных и местных антибиотиков. Cons. Med. 2007; 3.Ball P, Baquero F, Cars O et al. Antibiotic therapy of community respiratory tract infections: strategies for optimal outcomes and minimized resistance emergence. J Antimicrob Chemother 2002; 49 (1): 31–40.Snow V, Gonzales R. Principles of appropriate antibiotic use for treatment of nonspecific upper respiratory tract infections in adults. Ann Intern Med 2001; 134 (6): 4.Hickner J.M., Bartlett J.G., Besser R.E. et al. Principles of appropriate antibiotic use for acute rhinosinusitis in adults: back - ground. Ann Intern Med 2001; 134 (6): 498–505.Субботина М.В. Топическая терапия воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей: новая форма фузафунгина – показания и преимущества Cons. Med. 2010; 12 (11): 16–21.Mosges R, Spaeth J, Berger K et al. Topical treatment of rhinosinusitis with fusafungine nasal spray. Arzneim Forsch Drug Res 2002; 12: 877–83.Рязанцев С.В. Роль местной и общей противовоспалительной терапии в комплексном лечении острых синуситов. Рос. оториноларингология. 2005; 4: 22–3.Лучихин Л.А. Рациональные подходы к лечению и профилактике респираторных инфекций. Cons. Med. 2003; 5 (2).Никифорова Г.Н., Свистушкин В.М. Преимущества местной терапии при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Консилиум Провизорум. 2001; 1 (4).Полевщиков А.В., Рязанцев С.В. Механизмы высокой антибактериальной эффективности Биопарокса. Новости оториноларингологии и логопатологии. 2000; 1: 103–5.Leclerq R, Auzou M. Evaluation of the in vitro activity of fusafungine. Chemotherapy 2005; 17 (Suppl. 3): 210.Guillemot D. How to evaluate and predict the epidemiologic impact of antibiotic use in humans: the pharmacoepidemiologic approach. Clin Microbiol Infect 2001; 7 (Suppl. 5): 19–23.Козлов В.С. Роль Биопарокса в терапии острого бактериального синусита. Рос. оториноларингология. 2005; 4: 23–6.Овчинников Ю. М. Свистушкин В.М., Никифорова Г.Н. Рациональное местное лечение при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Инфекц. и антимикроб. терапия. 2000; 6: 3–6.Lund V.J., Grouin J.M., Eccles R et al. Efficacy of fusafungine in acute rhinopharyngitis: a pooled analysis. Rhinology 2004; 42: 207–12.