Согласно рекомендациям Европейского кардиологического общества 2010 г. основой фармакологического лечения хронической стабильной стенокардии по-прежнему остаются три класса антиангинальных препаратов – b-блокаторы, антагонисты кальция и нитраты. Все три класса антиангинальных средств эффективны в профилактике стенокардии, и исследования не показали преимущества какого-либо одного из них.Клиническая эффективность нитратов при стенокардии в значительной степени зависит от того, какой препарат, в какой дозе и лекарственной форме используется, а также от схемы его назначения. Как показывает практика, нитраты, к сожалению, до сих пор часто дозируются неправильно. Обычно назначают сразу несколько антиангинальных препаратов, не отрабатывая оптимальную дозу каждого из них для конкретного пациента. Это значительно снижает эффективность терапии и ведет к ошибочному заключению о рефрактерности стенокардии к лекарственному лечению. Согласно же международным рекомендациям лечение следует начинать с монотерапии, прибегая к комбинации препаратов лишь при отсутствии необходимого эффекта. Дозирование одного лекарственного средства должно быть оптимизировано перед добавлением другого.