Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum93675ArticlesСтатьиResearch ArticlePervyy opyt ispol'zovaniya tikagrelora‌‌ v RossiiПервый опыт использования тикагрелора‌‌ в РоссииBarbarashO. LБарбарашО. ЛKashtalapV. VКашталапВ. ВФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения Российской академии медицинских наукГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения Российской академии медицинских наукГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РФ151020121410VOL 14, NO10 (2012)ТОМ 14, №10 (2012)323528122021Copyright ©; 2012, Consilium MedicumCopyright ©; 2012, ООО "Консилиум Медикум"2012Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/93675

Наиболее частая причина госпитализаций в городские кардиологические стационары – острый коронарный синдром без подъема сегмента ST. Преимущество инвазивной стратегии ведения этих пациентов, при наличии критериев высокого риска сосудистых осложнений, является в настоящее время доказанным. Успех чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) при ОКС без ST определяется многими факторами – наличием сопутствующих заболеваний, характером поражения коронарного русла и объемом вмешательства, а также адекватностью медикаментозного сопровождения процедуры. При этом группу высокого риска развития ранних тромбозов стентов составляют больные сахарным диабетом (СД) с множественным поражением коронарных сосудов. Выбор эффективной и безопасной антиагрегантной и антикоагулянтной терапии у данной категории пациентов является чрезвычайно важным аспектом лечения.

ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST segment elevation. The Task Force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST segment elevation of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2011; 32: 2999–3054.Werkum J.W. et al. Predictors of Coronary Stent Thrombosis: The Dutch Stent Thrombosis Registry. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1399–409.Urban P, Gershlick A.H., Guagliumi G et al. Safety of coronary sirolimus - eluting stents in daily clinical practice: one - year followup of the e - Cypher registry. Circulation 2006; 113: 1434–41.Lakovou I, Schmidt T, Bonizzoni E et al. Incidence, predictors, and outcome of thrombosis after successful implantation of drug - eluting stents. JAMA 2005; 293: 2126–30.Machecourt J, Danchin N, Lablanche J.M. et al. Risk factors for stent thrombosis after implantation of sirolimus - eluting stents in diabetic and nondia - betic patients: the EVASTENT Matched - Cohort Registry. J Am Coll Cardiol 2007; 50: 501–8.Aoki J, Lansky A.J., Mehran R et al. Early stent thrombosis in patients with acute coronary syndromes treated with drug - eluting and bare metal stents: the Acute Catheterizationand Urgent Intervention Triage Strategy trial. Circulation 2009; 119: 687–98.Daemen J, Wenaweser P, Tsuchida K et al. Early and late coronary stent thrombosis of sirolimus - eluting and paclitaxel - eluting stents in routine clinical practice: data from a large twoinstitutional cohort study. Lancet 2007; 369: 667–78.Rask-Madsen C, King G.L. Mechanisms of Disease: endothelial dysfunction in insulin resistance and diabetes. Nat. Clin Pract Endocrinol Metab 2007; 3: 46–56.Colwell J.A., Nesto R.W. The platelet in diabetes: focus on prevention of ischemic events. Diabetes Care 2003; 26: 2181–8.Wallentin L, Becker R.C., Budaj A et al. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med 2009; 361 (11): 1045–57.Cannon C.P., Harrington R.A., James S et al. Comparison of ticagrelor with clopidogrel in patients with a planned invasive strategy for acute coronary syndromes (PLATO): a randomised double – blind study. Lancet 2010; 375 (9711): 283–93.Held C, Asenblad N, Bassand J.P. et al. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes undergoing coronary artery bypass surgery, results from the PLATO. J Amer Coll Cardiol 2011; 57: 672–84.