<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Consilium Medicum</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Consilium Medicum</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group><trans-title-group xml:lang="zh"><trans-title>Consilium Medicum</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2075-1753</issn><issn publication-format="electronic">2542-2170</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">93718</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Flebotropnaya terapiya kak sposob uluchsheniya rezul'tatov khirurgicheskogo lecheniya varikoznoy bolezni</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Флеботропная терапия как способ улучшения результатов хирургического лечения варикозной болезни</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Bogachev</surname><given-names>V. Yu</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Богачев</surname><given-names>В. Ю</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Отдел ангиологии и сосудистой хирургии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kuznetsov</surname><given-names>A. N</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кузнецов</surname><given-names>А. Н</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Отдел ангиологии и сосудистой хирургии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Golovanova</surname><given-names>O. V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Голованова</surname><given-names>О. В</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Отдел ангиологии и сосудистой хирургии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shekoyan</surname><given-names>A. O</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шекоян</surname><given-names>А. О</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Отдел ангиологии и сосудистой хирургии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2012-08-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>08</month><year>2012</year></pub-date><volume>14</volume><issue>8</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 14, NO8 (2012)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 14, №8 (2012)</issue-title><fpage>76</fpage><lpage>80</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2021-12-28"><day>28</day><month>12</month><year>2021</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2012, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2012, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2012</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/93718">https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/93718</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Флебэктомия в различных модификациях, пожалуй, самая частая плановая операция в отделениях общей и сосудистой хирургии. При этом, согласно действующим медико-экономическим стандартам, длительность госпитализации пациентов с так называемой неосложненной варикозной болезнью вен нижних конечностей (ВБВНК) составляет 7 сут. Между тем, под понятие «неосложненная варикозная болезнь» попадает не только С2(варикозное расширение вен), но и С3(хронический венозный отек), и С4(трофические нарушения кожи) клинические классы заболевания по международной классификации СЕАР. Кроме того, в последние годы благодаря внедрению эндоваскулярных технологий пациентов с разными формами и стадиями ВБВНК стали все чаще оперировать в амбулаторных условиях, когда основной период реабилитации протекает вне медицинского учреждения. Согласно многочисленным исследованиям, скорость медико-социальной реабилитации находится в обратной пропорции стадии болезни. Применительно к ВБВНК это выглядит следующим образом: пациенты с С2-клиническим классом имеют лучшие шансы на гладкое послеоперационное течение, чем больные с классом С3, которые, в свою очередь, имеют преимущества перед классом С4. То есть одной из главных задач врача, проводящего подготовку пациента с ВБВНК к хирургическому вмешательству, является снижение класса хронического заболевания вен (ХЗВ). Актуальность предоперационной подготовки подтверждают данные эпидемиологического исследования VEIN CONSULT, согласно которым 37,3% российских пациентов с ХЗВ относятся с С3-клиническому классу. Современные стандарты предоперационной подготовки и послеоперационного ведения пациентов с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей строго регламентируют необходимость использования специфических «сосудистых» препаратов, таких как гепарин, антагонисты витамина К, тромбоцитарные дезагреганты, простагландины и т.д. Вместе с тем четкая концепция переоперационного ведения пациентов с ХЗВ все еще отсутствует. В связи с этим возникает закономерный вопрос: почему пациенты с ХЗВ и прежде всего с варикозной болезнью в переоперационном периоде обычно не получают какой либо медикаментозной поддержки?</p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>варикозная болезнь</kwd><kwd>флебэктомия</kwd><kwd>флеботропная терапия</kwd><kwd>детралекс</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Савельев В.С., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хронические заболевания вен в Российской Федерации. Результаты международной исследовательской программы VEIN CONSULT. Флебология. 2010; 4: (3): 9–12.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Veverkova L, Kalac J, Jedlicka V, Wechsler J. Analysis of surgical procedures on the vena saphena magna in the Czech Republic and an effect Detralex during its stripping (in Czech). Rozhl Chir 2005; 84: 410–6.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Veverkova L, Kalac J, Jedlicka V, Wechsler J. Analysis of surgical procedures used in great saphenous vein surgery in the Czech Republic and benefit of Daflon 500 to postoperative symptoms. Phlebolymphol 2006; 13: 193–9.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Савельев В.С., Покровский А.В., Кириенко А.И. др. Проведение оперативного вмешательства при варикозной болезни «под прикрытием» микронизированного диосмина. Ангиология и сосудистая хирургия. 2007; 13 (2): 47–55.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Saveljev V, Pokrovsky A, Kirienko A. Striping of the great saphenous vein under micronized purified flavonoid fraction (MPFF) protection (results of the Russian multicenter controlled trial DEFANCE). Phlebolymphology 2008; 15 (2): 43–51.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Шульц А.А., Шульц О.Г., Грошевой Д.В. Выбор оптимальной послеоперационной дозировки микронизированной очищенной флавоноидной фракции у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей. Флебология. 2009; 3 (2): 12–7.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Allaert F, Gobin J. Observation study on the synergy of action of sclerotherapy and Grade A phlebotonic agents in chronic venous disease of the lower limbs. Angiology 2010; 29 (Suppl. 2): 2.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
