Consilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94056Research ArticleRatsional'nyy podkhod k terapii vospalitel'nykh zabolevaniy organov malogo tazaTrukhanD. I-TarasovaL. V-15062014166616528122021Copyright © 2014, Consilium Medicum2014воспалительные заболеваниязаболевания органов малого тазаинфекциявозбудительфармакотерапия[Серов В.Н, Тихомиров А.Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов. Методическое пособие. М., 2002.][Яглов В.В., Прилепская В.Н. Воспалительные заболевания органов малого таза в практике врача - гинеколога. Гинекология. 2007; 3: 18-21.][Рафальский В.В., Довгань Е.В., Остроумова М.В. Подходы к рациональному выбору антибактериальной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Гинекология. 2010; 3: 6-11.][Подзолкова Н.М., Никитина Т.И. Тяжелые бактериальные инфекции в акушерстве и гинекологии. Инфекции и антимикробная терапия. 2004; 3: 89-92.][Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Практическое руководство по диагностике и антимикробной химиотерапии. Инфекции и антимикробная терапия. 2004; 3: 80-8.][Антибактериальная терапия воспалительных заболеваний органов малого таза без ошибок и экспериментов. Методическое руководство для врачей. Под. ред. В.Е.Радзинского, Р.С.Козлова, А.О.Духина. М.: 2013.][Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Комплексное лечение смешанных генитальных инфекций. Гинекология. 2004; 6: 14-7.][Никонов А.П., Асцатурова О.Р., Чилова Р.А. Инфекции в акушерстве и гинекологии: диагностика и антимикробная химиотерапия. Пособие для врачей. М., 2006.][Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии. II Общероссийский конгресс с международным участием «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии». http://www.remedium.ru/news/ detail.php?ID=51085][Ершов Г.В., Бочкарев Д.Н., Смоленов И.В. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2004; 2: 193-9.][Яковлев С.В. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Гинекология. 2002; 6: 246-9.][Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. М., 2007.][Шульпекова Ю.О. Антибиотикоассоциированная диарея. Врач. 2009; 3: 30-4.][Лузина Е.В., Ларева Н.В. Ассоциированная с антибиотиками диарея в клинической практике. Терапевтический архив. 2013; 2: 85-8.][Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. Спб.: СпецЛит, 2013.][Трухан Д.И., Викторова И.А. Внутренние болезни. Гастроэнтерология. Спб.: СпецЛит, 2013.][Шифрин О.С. Антибиотикоассоциированные поражения кишечника. Справочник поликлинического врача. 2005; 4: 38-41.][Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т. Антибиотикоассоциированный колит: патоморфология, клиника, лечение. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2007; 3: 65-70.][Маев И.В., Самсонов А.А., Голубев Н.Н. Антибиотикоассоциированная диарея. Cons. Med. 2007; 6: 1-6.][Костюкевич О.И. Антибиотикоассоциированная диарея: мифы и реальность. Рус. мед. журн. 2009; 7: 459-63.][Трухан Д.И., Тарасова Л.В. К вопросу выбора антибиотика для госпитального формуляра. Cons. Med. 2013; 12: 18-23.][Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Д.Н. Применение Saccharomyces boulardii в современной клинической практике. Cons. Med. 2013; 8: 38-44.][Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А. Антибиотикассоциированная диарея: актуальность проблемы, профилактика и терапия. Архивъ внутренней медицины. 2013; 2: 46-53.][Chitnis A.S, Holzbauer S.M, Belflower R.M et al. Epidemiology of community - associated Clostridium difficile infection, 2009 Through 2011. JAMA Intern Med 2013; 173 (14): 1359-67.][Bishara J, Farah R, Mograbi J et al. Obesity as a risk factor for Clostridium difficile infection. Clin Infect Dis 2013. http://antibiotic.ru/index.php?article=2323][Rogers M.A, Greene M.T, Young V.B et al. Depression, antidepressant medications, and risk of Clostridium difficile infection. BMC Med 2013; 11 (1): 121.][Tleyjeh I.M, Abdulhak A.A, Riaz M et al. The Association between histamine 2 receptor antagonist use and Clostridium difficile infection: a systematic review and meta - analysis. PLoS One 2013; 8 (3). http://antibiotic.ru/index.php?article=2312][Surgical sites top list of hospital - acquired infections. ID Week 2013. Abstract 497. http://antibiotic.ru/index.php?article=2369][Johnston B.C, Ma S.S, Goldenberg J.Z et al. Probiotics for the prevention of Clostridium difficile - associated diarrhea: a systematic review and meta - analysis. Ann Intern Med 13 2012. http://antibiotic.ru/index.php?article=2273][Hempel S, Newberry S.J, Maher A.R et al. Probiotics for the prevention and treatment of antibiotic - associated diarrhea: a systematic review and meta - analysis. JAMA 2012; 307 (18): 1959-69.][World Gastroenterology Organization. Probiotics and prebiotics: Practice Guideline 2011. http://www.worldgastroenterology.org/probiotics - prebiotics.html.][Mc Farland L.V. Systematic review and meta - analysis of Saccharomyces boulardii in adult patients. World J Gastroenterol 2010; 16 (18): 2202-22.][Kee V.R. Clostridium difficile infection in older adults: a review and update on its management. Am J Geriatr Pharmacother 2012; 10 (1): 14-24.][Антоненко О.М. Современная пробиотическая терапия в педиатрии с позиций доказательной медицины. Cons. Med. Педиатрия (Прил.). 2013; 1: 44-7.][Буторова Л.И., Калинин А.В. Применение энтерола в клинической практике: механизмы действия и показания. Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2005; 5: 34-7.][Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain C et al. Management of Helicobacter pylori infection - the Maastricht IV. Florence Consensus Report. Gut 2012; 61: 646-64.][Jahn H.U, Ullrich R, Schneider T et al. Immunological and trophical effects of Saccharomyces boulardii on the small intestine in healthy human volunteers. Digestion 1996; 57: 95-104.][Buts J.P. Twenty - five years of research on Saccharomyces boulardii trophic effects: updates and perspectives. Dig Dis Sci 2009; 54: 15-8.][Buts J.P, De Keyser N, De Raedemaeker L. Saccharomyces boulardii enhances rat intestinal enzyme expression by endoluminal release of polyamines. Pediatr Res 1994; 36: 522-7.][Oirard-Pipau F, Pompei A, Schneider S et al. Intestinal microflora, short chain and cellular fatty acids, influence ofa probiotic S. boulardii. Microb. Ecology Health Dis 2002; 14: 220-7.][Dahan S. Saccharomyces boulardii interferes with enterohemorrhagic Escherichia coliinduced signaking pathways in T84 cells. Infect Immun 2003; 71 (2): 766-73.][Chen X, Kokkotou E.G, Mustafa N et al. Saccharomyces boulardii inhibits ERK1/2 mitogen - activated protein kinase activation both in vitro and in vivo and protects against Clostridium difficile toxin A-induced enteritis. J Biol Chem 2006; 281: 24449-54.][Pothoulakis C. Review article: anti - inflammatory mechanisms of action of Saccharomyces boulardii. Aliment Pharmacol Ther 2009; 30 (8): 826-33.][Alam S, Mushtaq M. Antibiotic associated diarrhea in children. Indian J Pediatr 2009; 46 (6): 491-6.][Surawicz C.M, Mc Farland L.V, Elmer G et al. Treatment of recurrent Clostridium difficile colitis with vancomycin and Saccharomyces boulardii. Am J Gastroenterol 1989; 84: 1285-7.][Корниенко Е.А. Механизмы воздействия антибиотиков на кишечник, роль Энтерола в профилактике и лечении антибиотик - ассоциированной диареи у детей. Фарматека. 2010; 2: 33-7.][Pothoulakis C, Kelly C, Joshi M. Saccharomyces boulardi inhibits Clostridium difficile toxin A and enterotoxity in rat ileum. Gastroenterol 1993; 103: 1108-15.][Castagliuolo I, La Mont J.T, Nikulasson S.T, Pothoulakis C. Saccharomyces boulardii protease inhibits Clostridium difficile toxin A effects in the rat ileum. Infect Immun 1996; 64: 5225-32.][Buts J.P, Dekeyser N, Stilmant C et al. Saccharomyces boulardii produces in rat small intestine a novel protein phosphatase that inhibits Escherichia coli endotoxin by dephosphorylation. Pediatr Res 2006; 60: 24-9.][Czerucka D, Roux I, Rampal P. Saccharomyces boulardii inhibits secretagogue - mediated adenosine 3’5’ cyclic monophosphte induction in intestinal cells. Gastroenterol 1994; 106: 65-72.][De Vrese M, Marteau P.R. Probiotics and prebiotics: effects on diarrhea. J Nutr 2007; 137 (3 Suppl. 2): 803-11.][Johnston B.C, Supina A.L, Ospina M, Vohra S. Probiotics for the prevention of pediatric antibioticassociated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev 2008; 2: CD004827.][Szajewska H, Ruszczyñski M, Radzikowski A. Probiotics in the prevention of antibiotic - associated diarrhea in children: a meta - analysis of randomized controlled trials. J Pediatr 2006; 149: 367-72.][Johnston B.C, Supina A.L, Vohra S. Probiotics for pediatric antibiotic - associated diarrhea: a metaanalysis of randomized placebo - controlled trials. CMAJ 2006; 175: 377-83.][Jones K. Probiotics: preventing antibiotic - associated diarrhea. J Spec Pediatr Nurs 2010; 15 (2): 160-2.][Johnston B.C, Goldenberg J.Z, Vandvik P.O et al. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic - associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev 2011; 11: CD004827.][Kaminska E. Effectiveness and safety of probiotics in children on the basis of clinical trials. Med Wieku Rozwoj 2012; 16 (3): 240-51.][Vandenplas Y, de Greef E, Devreker T et al. Probiotics and prebiotics in infants and children. Curr Infect Dis Rep 2013; 15 (3): 251-62.][Vandenplas Y, Brunser O, Szajewska H. Saccharomyces boulardii in childhood. Eur J Pediatr 2009; 168 (3): 253-65.][Shan L.S, Hou P, Wang Z.J et al. Prevention and treatment of diarrhoea with Saccharomyces boulardii in children with acute lower respiratory tract infections. Benef Microbes 2013; 4 (4): 329-34.]