Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94093ArticlesСтатьиResearch ArticleGiperaktivnyy mochevoy puzyr':‌‌effektivnoe lechenieГиперактивный мочевой пузырь:‌‌эффективное лечениеBorisovV. VБорисовВ. ВИПО ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России15072014167VOL 16, NO7 (2014)ТОМ 16, №7 (2014)222828122021Copyright ©; 2014, Consilium MedicumCopyright ©; 2014, ООО "Консилиум Медикум"2014Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94093

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) - симптомокомплекс, характеризующийся неудержимыми (императивными) позывами к мочеиспусканию: ургентностью, учащенным мочеиспусканием (поллакиурией), ночным мочеиспусканием (ноктурией) и ургентным недержанием мочи. Проблема ГАМП в настоящее время является одной из самых широко обсуждаемых среди урологов, гинекологов, неврологов, врачей общей практики. Два известных звена патогенеза ГАМП - патологическое повышение чувствительности гладкомышечных элементов детрузора к ацетилхолину и ишемическое расстройство кровообращения таза с развитием энергодефицита детрузора - полностью подтверждают положительные результаты симптоматической медикаментозной терапии М-холиноблокаторами, a1-АБ и их сочетанием. Многочисленные физиологические, фармакологические и клинические исследования, проведенные в научно-исследовательских и клинических учреждениях нашей страны, вернулись к исследователям наилучшими результатами терапии М-холиноблокаторами, а при их недостаточной эффективности - сочетанием с a1-АБ. По эффективности, переносимости и безопасности они позволяют путем симптоматической терапии значительно улучшать качество жизни больных.

гиперактивный мочевой пузырьнедержание мочитерапияМ-холиноблокаторыa1-адреноблокаторыПушкарь Д.Ю. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин. М.: МЕДпресс - информ, 2003.Борисов В.В., Шварков С.Б., Акарачкова Е.С., Григорашвили И.И. Симптомы дисфункции вегетативной нервной системы у больных ГАМП. IX Межрегиональная научно - практическая конференция урологов Сибири с международным участием «Современные аспекты урологии, онкоурологии». Красноярск, 2010.Данилов В.В., Данилова Т.И., Данилов В.В. Клинико - уродинамическое подтверждение нейрофизиологической модели гиперактивного мочевого пузыря. Урология. 2010; 4: 15-20.Griffiths D et al. Brain control of normal and overactive bladder. J Urol 2005; 174: 1862-7.Zhang H, Reitz A, Kollias S et al. An fMRI study of the role of suprapontine brain structures in the voluntary voiding control induced by pelvic floor contraction. Neuroimage 2005; 24: 174-80.Вейн А.М. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение. М.: Медицинское информационное агентство, 2003.Melville J.T, Walker E, Katon W et al. Prevalence of comorbid psychiatric illness ans its impact on symptom perception, quality of life, and functional status in women with urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol 2002; 187 (1): 80-7.Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г. Гиперактивный мочевой пузырь. М.: Вече, 2003.Nazareth I, King M.B. The urethral syndrome: a controlled evaluation. J Psychosom Res 1993; 37 (7): 737-43.Bodden-Heidrich R. Psychosomatic aspects of urogynaecology: model considerations on the pathogenesis, diagnosis and therapy. Zentralbl Gynakol 2004; 126 (4): 237-43.Борисов В.В., Акарачкова Е.С., Шварков С.Б. и др. Значение дисфункции вегетативной нервной системы при идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре у женщин. Урология. 2012; 1.Вишневский Е.Л., Лоран О.Б., Вишневский А.Е. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. М.: Терра, 2001.Лихтерман Л.Б. Время и пациенты. Записки невропатолога. Горький, 1985.Пытель Ю.А., Борисов В.В., Найчук В.Г. Изменение функции мочевого пузыря при гормональных нарушениях. В кн.: Эндокринология и эндокринопатии. Ульяновск, 1984.Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода. 2-е изд., перераб. и доп. Иваново: Иван. гос. мед. академия, 2002.Task Force of European of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation and Clinical Use. Circulation 1996; 93: 1043-65.Борисов В.В. Заболевания, скрывающиеся за термином гиперактивный мочевой пузырь у взрослых. Пленум Российского общества урологов. Тюмень, 2005.Борисов В.В., Демина Т.Л., Станкович Е.Ю., Гаджиева З.К. Диагностика нарушений функции нижних мочевых путей и симптоматическое лечение гиперрефлексии мочевого пузыря у больных рассеянным склерозом. VIII Всероссийский съезд неврологов. Казань, 2001; с. 57.Борисов В.В., Гаджиева З.К., Станкович Е.Ю., Аляев Ю.Г. Функциональное состояние нижних мочевых путей (НМП) у больных с рассеянным склерозом. В кн.: Пленум Российского общества урологов. Материалы. Кисловодск 7-9 сентября 2011.Milsom I, Abrams P, Cardozo L et al. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population - based prevalence study. BJU Int 2001; 87: 760-6.