Широкая распространенность артериальной гипертонии (АГ) и высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО), сопровождающих это заболевание, определяют социальное значение борьбы с повышенным артериальным давлением (АД) В последние десятилетия опубликован целый ряд работ, показавший, что приверженность пациентов лечению является ключевым фактором успешности антигипертензивной терапии и позволяет существенно снизить риск развития ССО независимо от класса применяемого препарата.Большую роль в повышении комплаентности пациентов играет авторитет врача, его умение объяснить пациенту всю пользу регулярной терапии и вероятные опасности неконтролируемого лечения. Однако цейтнот поликлинического приема в значительной степени ограничивает возможности специалистов.Эффективный путь повышения приверженности пациентов лечению - создание препаратов длительного действия, позволяющих сократить прием до 1-2 раз в сутки, и использование комбинаций лекарственных средств уже на первом этапе подбора терапии. В последние годы особое место уделяется фиксированным комбинациям препаратов (ФКП). Антигипертензивные препараты, объединенные в фиксированную комбинацию, должны обладать взаимодополняющими механизмами действия в отношении снижения АД и в идеале нивелировать побочные эффекты друг друга. По данным ряда исследований, наиболее популярной комбинацией в нашей стране является сочетание блокатора РААС и диуретика. Тем не менее многие эксперты считают предпочтительной комбинацию ИАПФ с БКК. В исследовании ACCOMPLISH было продемонстрировано, что комбинация ИАПФ+БКК превзошла комбинацию ИАПФ+диуретик по снижению риска развития ССО на 20%, несмотря на сходное снижение уровня офисного АД. Сопоставимость контроля АД была подтверждена и в субисследовании с использованием суточного мониторирования АД (СМАД). Комбинированная терапия ИАПФ и дигидропиридиновым БКК была более эффективна в профилактике ССО, чем комбинация β-АБ и диуретика в исследовании ASCOT-BPLA. Новая фиксированная комбинация ИАПФ эналаприла и БКК нитрендипина показала высокую антигипертензивную эффективность, органопротективные свойства и положительное влияние на прогноз АГ у пациентов старше 60 лет в рандомизированных клинических исследованиях. Это обстоятельство заставляет врачей рассматривать ее в качестве терапии 1-й линии для больных АГ 2-3-й степени, а также при выборе оптимальной комбинации препаратов, когда имеет место недостаточная эффективность монотерапии. Хорошая переносимость Энанорма, низкий процент побочных эффектов и его фармакоэкономические характеристики дают основания предполагать, что эта фиксированная комбинация обеспечит высокую приверженность лечению амбулаторных пациентов.