Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94230ArticlesСтатьиResearch ArticleDinamika izmeneniya sosudodvigatel'noy funktsii endoteliya i pokazateley remodelirovaniya serdtsa u bol'nykh s khronicheskoy serdechnoy nedostatochnost'yu na fone lecheniya rozuvastatinomДинамика изменения сосудодвигательной функции эндотелия и показателей ремоделирования сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью на фоне лечения розувастатиномBocheninaYu. AБоченинаЮ. АKuznetsovG. EКузнецовГ. ЭTenchurinaL. RТенчуринаЛ. РГБОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия Минздрава России151020141610VOL 16, NO10 (2014)ТОМ 16, №10 (2014)9810228122021Copyright ©; 2014, Consilium MedicumCopyright ©; 2014, ООО "Консилиум Медикум"2014Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94230

Наруше ние функции эндотелия способствует дальнейшему прогрессированию ХСН, снижению фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) и развитию неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, в том числе и летальных исходов.Важными аспектами проблемы ХСН являются поиски и разработка новых подходов к лечению с использованием средств, влияющих на процессы ремоделирования миокарда, иммуновоспалительные реакции и функциональное состояние эндотелия. В ряде крупных клинических исследований показано, что статины являются наиболее мощным средством в снижении количества сердечно-сосудистых событий. В настоящее время известно большое количество плейотропных эффектов статинов, активно изучаются наиболее важные из них, способствующие улучшению функции эндотелия. Считается, что эндотелийзависимая вазодилатация (ЭЗВД) периферических магистральных артерий является интегральной характеристикой структурно-функционального состояния эндотелия. Эндотелий становится новой терапевтической мишенью при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.Цель нашей работы - изучить состояние ЭЗВД и основных морфофункциональных параметров сердца у пациентов с ХСН, развившейся после перенесенного крупноочагового инфаркта миокарда (ИМ), и оценить влияние розувастатина на выявленные изменения.

хроническая сердечная недостаточностьэндотелийвазодилатациягиполипидемические препаратыстатинырозувастатинFurchgott R.F, Zawadzki J.V. The obligatory role of the endothelil cells in relaxation of arterial smooth muscle by acetylholine. Nature 1980; 288: 373-6.Уразовская И.Л. Эндотелиальная дисфункция у больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Креативная кардиология. 2010; 2: 5-23.Шевченко Ю.Л., Асташов П.Е., Матвеев С.А., Гудымович В.Г. Эндотелий - структурная основа системы кровообращения: история проблемы. Вестн. Национального медико - хирургического центра им. Н.И.Пирогова. 2011; 6 (2): 9-15.Бувальцев В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно - сосудистых заболеваний. Междунар. мед. журн. 2001; 3: 202-9.Аронов Д.М.,Бубнова М.Г. Плейотропные эффекты статинов на современном этапе их изучения Часть I. CardioСоматика. 2012; 3: 55-64.Taniguchi K, Kavamoto Т, Kuki S. Left ventricular miokardial remodeling and contractile state in chronic aortic regurgitation. Clin Cardiol 2000; 23: 608-14.Celermajer D.S et al. Non - invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet 1992; 340: 1111-5.Казиолова Н.А., Чернявина А.И, Суровцева М.В., Ельцова М.А. Состояние структуры и функции артериальной стенки у больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии в зависимости от уровня фракции выброса левого желудочка. Сердечная недостаточность. 2011; 6 (68): 350-4.Кулев Б.Д., Агеев Ф.Т. Влияние различных подходов терапии статинами у пациентов высокого риска с точки зрения сосудистого эндотелия. Кадиология. 2009; 5: 4-15.Huang A.L, Silver A.E. Predictive value of reactive hyperemia for cardiovascular events in patients with peripheral arterial disease undergoing vascular surgery. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2007; 27: 2065-7.Пархоменко Ю.В., Кофман Ю.Ю., Чистякова М.В. Особенности функции желудочков сердца эндотелия у геронтологических больных со стабильной стенокардией напряжения при формировании хронической сердечной недостаточности. Забайкальский медицинский вестник. 2007; 2: 8-12.Драпкина О., Палаткина Л., Зятенкова Е. Плейотропные эффекты статинов. Влияние на жесткость сосудов. Врач. 2012; 9: 5-8.Bank A.J., Rector T.S. Endothelium - dependent vasodilation of peripheral conduit arteries in patients with heart failure. J Card Fail 1994; 1: 35-43.Бубнова М.Г. Профилактика атеросклероза: цели гиполипидемической терапии и реальные возможности розувастатина. 2009; 11(10): 78-83.Kjekshus J.A., Dunselman P, Blideskog M et al. Statin in the treatment of heart failure? Controlled rosuvastatin multinational study in heart failure (CORONA): study design and baseline characteristics. Eur J Heart Fail 2005; 7: 1059-69.Tavazzi L, Tognoni G, Franzosi M.G et al. Rationale and design of the GISSI heart failure trial: a large trial to assess the effects of n-3 polyunsaturated fatty acids and rosuvastatin in symptomatic congestive heart failure. Eur J Heart Fail 2004; 6: 635-41.Mozaffarian D. Anemia predicts mortality in severe heart failure: the prospective randomized amlodipine survival evaluation (PRAISE). J Am Coll Cardiol 2003; 11 (41): 1933-9.