Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94252ArticlesСтатьиResearch ArticleThe effectiveness of the combined drugs in the treatment of osteoarthritisЭффективность комбинированных препаратов в терапии остеоартрозаBalabanovaR. MБалабановаРимма Михайловна

д-р мед. наук, проф. ФГБНУ НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой

balabanova@irramn.ruV.A.Nasonova Research Institute of RheumatologyФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А.Насоновой15022015172VOL 17, NO2 (2015)ТОМ 17, №2 (2015)666928122021Copyright ©; 2015, Consilium MedicumCopyright ©; 2015, ООО "Консилиум Медикум"2015Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94252

Osteoarthritis is the most common disease among the diseases of the musculoskeletal system. The main antiarthrosis drugs are similar in structure of cartilage of tissue-chondroitin sulfate and glucosamine, the mechanism of which is based on increasing the synthesis of proteoglycans and hyaluronic acid, reducing apoptosis of chondrocytes inhibiting the synthesis of aggressive metalloprotease. The article presents research data show the effectiveness and safety of a combined preparation Teraflex, , analgesic effect which is not inferior to non-steroidal anti-inflammatory drugs. The possibility of NSAIDs dosage decrease with Theraflex Advance being prescribed for minimizing the pain in osteoarthritic patients.

Остеоартроз - наиболее распространенное заболевание среди болезней костно-мышечной системы. Основными противоартрозными препаратами являются близкие по структуре хрящевой ткани - хондроитина сульфат и глюкозамин, механизм действия которых основан на повышении синтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты, снижении апоптоза хондроцитов, подавлении синтеза агрессивных металлопротеаз. В статье приведены данные исследований, показывающие эффективность и безопасность комбинированного препарата Терафлекс, анальгетическое действие которого не уступает нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), а также возможность снижения дозировки НПВП при назначении Терафлекса Адванс для уменьшения боли у пациентов с остеоартрозом.

osteoarthritischondroitin sulfateglucosamine sulfateTheraflexостеоартрозхондроитина сульфатглюкозамина сульфатТерафлексЗаболеваемость взрослого населения России в 2012-2013 г. Болезни костно - мышечной системы. Сайт МЗ РФ. http://www.rosminzdrav.ru/Эрдес Ш.Ф., Галушко Е.А., Бахтина Л.А. и др. Распространенность артралгий и припухания суставов у жителей разных регионов РФ. Научно - практ. ревмат. 2004; 4: 42-6.Oberhauser C, Escorpizo R, Boonen A et al. Statistical validation of the brief International Classiffication of Functioning, Disability and Health Core Set for Osteoarthritis based on a Large International Sample of patients with Osteoarthritis. Arthritis Care Res 2013; 65 (2): 177-86.Bijlsma J.W.J, Boenbaum F, Glofeber H.P.J. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice. Lancet 2011; 377: 2115-26.Sellam J, Berenbaum F. The role of synovitis in pathophysiology and clinical symtoms of osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol 2010; 6: 625-35.Murphy G, Lee M.H. What are the roles of metalloproteinases in cartilage and done damage? Ann Rheum Dis 2005; 64: 44-7.Kirwan J.R, Elson C.J. Is the progression of osteoarthritis phasic? Evidence and implications. J Rheumftol 2000; 27: 834-6.Hochberg M.C, Altman R.D, April K.T et al. ACR 2012 recommendations for the use of nonfarmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken) 2012; 64: 465-74.Mc Alindon T.E, La Valley M.P, Gulin J.P et al. Glucosamine and chondroitin for treatment of osteoarthritis: a systematic quality assessment and meta - analysis. JAMA 2000; 283: 1469-75.Leeb B.F, Schweitzer H, Montag K et al. Meta - analysis of chondroitin - sulfate in the treatment of osteoarthritis. J Rheum 2000; 27: 205-11.Reachenbach S, Sterchl R, Scherer M et al. Meta - analysis: Chondroitin for osteoarthritis of the knee and hip. Ann Int Med 2007; 146: 580-90.Насонова В.А., Алексеева Л.И., Архангельская Г.С. и др. Итоги многоцентрового клинического исследования препарата хондроитин сульфат в России. Тер. архив. 2001; 11: 84-7.Чичасова Н.В. Патогенетическое лечение остеоартроза. Consilium Medicum. 2007; 9 (8): 112-7.Clegg D.O, Reda D.J, Harris C.L et al. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. N Engl J Med 2006; 354 (8): 795-808.Hochberg M et al. Double - blind, multicenter, non inferiority clinical trial with combined glucosamine and chondroitin - sulfate vs celecoxib for painful knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2014; 22: 7-56.Алексеева Л.И. Терафлекс у пациентов с остеоартрозом коленных суставов. РМЖ. 2008; 16 (5): 74-768.Елисеева Л.Н., Бледнова А.Ю., Оранский С.П. Преимущества и потенциальные возможности применения препарата Терафлекс в лечении остеартрита. РМЖ. 2014; 7: 518-23.Светлова М.С. Влияние длительной терапии терафлексом на симптомы и качество жизни у больных с ранними стадиями гонартроза. Соврем. ревматология. 2010; 2: 46-52.Лила А.М., Мазуров В.И., Шидловская О.В. и др. Терафлекс в комплексной терапии остеоартроза коленных суставов и остеохондроза позвоночника. РМЖ. 13 (24); 1618-22.Ребров А.П., Харитонова И.А. Эндотелиальная функция у пациентов с остеоартрозом: изменения в ответ на лечение Терафлексом. Тер. архив. 2008; 12: 32-7.Tallarida R.J, Cowan A, Raffa R.B. Antinociceptive synergy, additivity and subadditivity with with combinations of oral glucosamine plus nоnоpioid analgesics in mice. J Pharmacol Exp Ther 2003; 307 (2): 699-704.22 Поражения органов пищеварения, индуцированные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Под ред. А.В.Шаброва, Ю.П.Успенского. Спб.: ИнформМед, 2013.Алексеева Л.И., Шарапова Е.Л. Комбинированные симптоматические препараты замедленного действия в терапии остеоартроза. РМЖ. 2009; 17 (4): 1-5.