Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94378ArticlesСтатьиResearch ArticlePill in the pocket": the pros and cons«Таблетка в кармане»: за и против‌‌‌‌SyrovA. VСыровАндрей Валентинович

канд. мед. наук, зав. кардиологическим отд-нием ГБУЗ КДЦ №6

syrman2002_1@yahoo.comAdvisory-diagnostic center №6 of the Department of Health of MoscowГБУЗ Консультативно-диагностический центр №6 Департамента здравоохранения г. Москвы15012016181VOL 18, NO1 (2016)ТОМ 18, №1 (2016)454828122021Copyright ©; 2016, Consilium MedicumCopyright ©; 2016, ООО "Консилиум Медикум"2016Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94378

Issues of interruption of paroxysmal atrial fibrillation (AF). Discussed in detail the tactics of "pill in the pocket", including the clinical case. Despite convincing data from clinical trials and practice, the method of "pill in pocket" with the use of propafenone is rarely used. A protocol on management of paroxysmal AF to be used in an outpatient setting.

Обсуждены проблемы купирования пароксизмов фибрилляции предсердий (ФП). Подробно разобрана тактика «таблетки в кармане», в том числе на конкретном клиническом примере. Несмотря на убедительные данные клинических исследований и практики, метод «таблетка в кармане» с использованием пропафенона остается редко применяемым. Предложен протокол по купированию пароксизмов ФП для использования в амбулаторных условиях.

treatment of atrial fibrillationparoxysm of atrial fibrillation"pill in the pocket"лечение фибрилляции предсердийкупирование приступов фибрилляции предсердий«таблетка в кармане»Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации ВНОК, ВНОА и АССХ, 2012 г. http://scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/nacionalnye_rekomendacii_po_diagnostike_i_lecheniyu_fibrillyacii_predserdiy_2012.Фомина И.Г., Тарзиманова А.И., Вертлужский А.В. и др. Пропафенон при восстановлении синусового ритма у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий. «ПРОМЕТЕЙ» - открытое, мультицентровое, пилотное исследование в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 4 (4): 66-9.Guidelines for the management of atrial fibrillation. The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2010; 31.2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol 2014; 64 (21): e1-e76. doi:10.1016/j.jacc.2014.03.022.Миллер О.Н., Старичков С.А., Поздняков Ю.М. и др. Эффективность и безопасность применения пропафенона (Пропанорма®) и амиодарона (Кордарона®) у больных с фибрилляцией предсердий на фоне артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности с сохраненной систолической функцией левого желудочка. Многоцентровое открытое рандомизированное, проспективное, сравнительное исследование ПРОСТОР. Рос. кардиол. журн. 2010; 4: 56-72.Alboni P, Botto G.L, Baldi N et al. Outpation treatment of recentnset atrial fibrillation with the “pill in pocket” approach. N Engl J Med 2004; 351: 2384-91.Сыров А.В., Кондратенко Д.С., Агапкин И.Ю. Электрическая кардиоверсия при мерцательной аритмии: практические аспекты. Земский врач. 2012; 4: 21-4.2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J 2012; 33: 2719-47. doi:10.1093/eurheartj/ehs253