Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94453ArticlesСтатьиResearch ArticleComparative evaluation of different treatment regimens of sarcoidosis: analysis of real clinical practiceСравнительная оценка разных режимов лечения саркоидоза: анализ реальной клинической практикиVizelA. AВизельАлександр Андреевич

д-р мед. наук, проф., зав. каф. фтизиопульмонологии ГБОУ ВПО Казанский ГМУ

lordara@inbox.ruVizelI. YuВизельИрина Юрьевна

канд. мед. наук, ассистент каф. фтизиопульмонологии ГБОУ ВПО Казанский ГМУ

tatpulmo@mail.ruKazan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationГБОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России15032016183VOL 18, NO3 (2016)ТОМ 18, №3 (2016)545828122021Copyright ©; 2016, Consilium MedicumCopyright ©; 2016, ООО "Консилиум Медикум"2016Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94453

We present the analysis of the prevalence of sarcoidosis in the Republic of Tatarstan and the comparison of different modes of therapy of this disease. All recommended therapies Sarcoidosis have a positive impact on patients.Loefgren syndrome had positive dynamics as during active therapy, both with and without. At the same time, any treatment options not less than one third of patients developed recurrences and exacerbations, or wanted to move to a more aggressive therapy than assigned initially.

Представлен анализ распространенности саркоидоза в Республике Татарстан и сравнение разных режимов терапии этого заболевания. Все рекомендованные методы терапии саркоидоза оказывали положительное влияние на больных. Синдром Лефгрена имел положительную динамику как при активной терапии, так и без таковой. В то же время при любых вариантах лечения не менее чем у 1/3 больных развивались рецидивы и обострения либо требовался переход к более агрессивной терапии, чем назначенная изначально.

sarcoidosistreatmenteffectivenessсаркоидозлечениеэффективностьHunninghake G.W, Costabel U, Ando M et al. Statement on sarcoidosis. Am J Crit Care Med 1999; 160 (2): 736-55.Чучалин А.Г., Визель А.А., Илькович М.М. и др. Диагностика и лечение саркоидоза: резюме федеральных согласительных клинических рекомендаций. Часть 1: Классификация, этиопатогенез, клиника. Вестн. соврем. клин. медицины. 2014; 7 (4): 62-70.Mortaz E, Adcock I.M, Barnes P.J. Sarcoidosis: Role of non - tuberculosis mycobacteria and Mycobacterium tuberculosis. Int J Mycobacteriol 2014; 3 (4): 225-9.Celada L.J, Hawkins C, Drake W.P. The etiologic role of infectious antigens in sarcoidosis pathogenesis. Clin Chest Med 2015; 36 (4): 561-8.Gaede K.I, Wilke G, Brade L et al. Anti-Chlamydophila immunoglobulin prevalence in sarcoidosis and usual interstitial pneumonia. Eur Respir J 2002; 19 (2): 267-74.Derler A.M, Eisendle K, Baltaci M et al. High prevalence of 'Borrelia - like' organisms in skin biopsies of sarcoidosis patients from Western Austria. J Cutan Pathol 2009; 36 (12): 1262-8.De Brouwer B, Veltkamp M, Wauters C.A et al. Propionibacterium acnes isolated from lymph nodes of patients with sarcoidosis. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis 2015; 32 (3): 271-4.Yorozu P, Furukawa A, Uchida K et al. Propionibacterium acnes catalase induces increased Th1 immune response in sarcoidosis patients. Respir Investig 2015; 53 (4): 161-9.Fingerlin T.E, Hamzeh N, Maier L.A. Genetics of sarcoidosis. Clin Chest Med 2015; 36 (4): 569-84.Kieszko R, Chocholska S, Krawczyk P. TNF-alpha and TNF-beta gene polymorphism in Polish patients with sarcoidosis. Connection with the susceptibility and prognosis. Eur Respir J 2008; 32 (Suppl. 52): Ref. 3169.Buss G, Cattin V, Spring P et al. Two cases of interferon - alpha - induced sarcoidosis Koebnerized along venous drainage lines: new pathogenic insights and review of the literature of interferon - induced sarcoidosis. Dermatology 2013; 226 (4): 289-97.Башаева З.Р., Саликова Н.А., Межебовский А.В., Межебовский В.Р. Заболеваемость саркоидозом в Оренбургской области. Сб. трудов XVII Национального Конгресса по болезням органов дыхания. Казань, 2007; с. 219.Межебовский В.Р., Межебовский А.В., Саликова Н.А. Особенности проявления саркоидоза среди населения городов и сельской местности Южного Урала. Оренбургский мед. вестн. 2014; 4: 70-4.Леншин А.В., Гребенник А.Г., Суслова Ю.В., Каракулова О.А. Внутригрудной саркоидоз. Оптимизация амбулаторно - поликлинической лучевой диагностики. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2009; 39-40 (4-5): 105-8.Петров Д.В., Овсянников Н.В., Кононенко А.Ю. и др. Результаты внедрения «Порядка оказания медицинской помощи больным саркоидозом» в городе Омске. Вестн. соврем. клин. медицины. 2013; 6 (2): 42-6.Тихонович Э.Л., Везикова Н.Н., Маркелова О.А., Малышева И.Е. Эпидемиология, особенности клиники, диагностики и лечения саркоидоза в Карелии. Ученые записки Петрозаводского государственного университета. 2015; 6: 67-71.Baughman R.P, Lower E.E. Medical therapy of sarcoidosis. Semin Respir Crit Care Med 2014; 35 (3): 391-406.Judson M.A. Corticosteroids in sarcoidosis. Rheum Dis Clin North Am 2016; 42 (1): 119-35.Шмелев Е.И. Саркоидоз. Атмосфера: Пульмонология и аллергология. 2004; 4: 3-10.Wijsenbeek M.S, Culver D.A. Treatment of sarcoidosis. Clin Chest Med 2015; 36 (4): 751-67.Liu Y, Qiu L, Wang Y et al. The сirculating Treg/Th17 cell ratio is correlated with relapse and treatment response in pulmonary sarcoidosis patients after corticosteroid withdrawal. PLoS One 2016; 11 (2): e0148207.Зайцев А.А, Крюков Е.В., Антипушина Д.Н. Саркоидоз: критерии и инструменты прогноза рецидивирующего течения. Практ. пульмонология. 2015; 2: 28-31.Насонов Е.Л. 50 лет применения метотрексата в ревматологии. Рус. мед. журн. 2000; 8 (9): 372-5.Isshiki T, Yamaguchi T, Yamada Y et al. Usefulness of low - dose methotrexate monotherapy for treating sarcoidosis. Intern Med 2013; 52 (24): 2727-32.Cremers J.P, Drent M, Bast A et al. Multinational evidence - based World Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders recommendations for the use of methotrexate in sarcoidosis: integrating systematic literature research and expert opinion of sarcoidologists worldwide. Curr Opin Pulm Med 2013; 19 (5): 545-61.Чучалин А.Г., Визель А.А., Илькович М.М. и др. Диагностика и лечение саркоидоза: резюме федеральных согласительных клинических рекомендаций. Часть 2: Диагностика, лечение, прогноз. Вестн. соврем. клин. медицины. 2014; 7 (5): 73-81.Antoniu S.A. Targeting the TNF-alpha pathway in sarcoidosis. Exp Opin Ther Targets 2010; 14 (1): 21-9.Визель А.А., Гурылева М.Э., Визель Е.А., Насретдинова Г.Р. Значение фактора некроза опухолей в патогенезе и лечении саркоидоза. Клин. медицина. 2003; 9: 4-7.Бородина Г.Л. Антицитокиновая терапия пентоксифиллином в виде монотерапии и в сочетании с глюкокортикостероидами при саркоидозе органов дыхания. Туберкулез и болезни легких. 2013; 8: 15-20.Boots A.W, Drent M, Swennen E.L et al. Antioxidant status associated with inflammation in sarcoidosis: a potential role for antioxidants. Respir Med 2009; 103 (3): 364-72.