Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94500ArticlesСтатьиResearch ArticleThe effectiveness of therapies perennial allergic rhinitis associated with fungi of the genus of Candida, in childrenЭффективность иммуномодулирующей терапии круглогодичного аллергического ринита, ассоциированного с грибами рода Candida, у детейMalanichevaT. GМаланичеваТатьяна Геннадьевна

проф., д-р мед. наук, проф. каф. пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного фак. ГБОУ ВПО КГМУ

tgmal@mail.ruZiatdinovaN. VЗиатдиноваНэлли Валентиновна

доц., канд. мед. наук, доц. каф. пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного фак. ГБОУ ВПО КГМУ

ziatdin@mail.ruAkhmadievaL. FАхмадиеваЛилия Фаиловна

ассистент каф. пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного фак. ГБОУ ВПО КГМУ

lilek5rt@mail.ruKazan State Medical UniversityГБОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет15032016183VOL 18, NO3 (2016)ТОМ 18, №3 (2016)10010328122021Copyright ©; 2016, Consilium MedicumCopyright ©; 2016, ООО "Консилиум Медикум"2016Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94500

The purpose of research was to study the features of mucosal immunity in children with perennial allergic rhinitis (PAR) associated with fungi of Candida genus, for the improvement of the disease therapies. The study of mucosal immunity in 30 children aged from 3 to 18 years with PAR associated with fungi of the genus of Candida, revealed a high level of atopic type of response rates (eosinophilia, nasal secretion, increase secretory immunoglobulin - sIg - E and IL-4) due to lower anti-infective protection indicators (levels of interferon γ and sIgA, inhibition of neutrophil migration into nasal cavity and their functional activity). Inclusion complex therapy KAP associated with fungi of the genus Candida, immunomodulator polioxydonium administered intranasally in doses based on age, leads to reduced activity of allergic inflammation in the mucous membrane of the nasal cavity, which is manifested decrease in the level of eosinophils, sIgE and interleukin-4 in nasal secretions, as well as an increase in activity rates of anti-protection in the mucosa of the nasal cavity, which manifests an increase in the level of interferon γ, sIgA and activation of the functional activity of neutrophils in nasal secretions.

Цель исследования - изучить особенности мукозального иммунитета у детей с круглогодичным аллергическим ринитом (КАР), ассоциированным с грибами рода Candida, для совершенствования методов терапии данной патологии. Изучение особенностей мукозального иммунитета у 30 детей в возрасте от 3 до 18 лет с КАР, ассоциированным с грибами рода Candida, выявило высокий уровень показателей атопического типа реагирования (эозинофилия назального секрета, повышение секреторного иммуноглобулина - sIg - Eи интерлейкина-4) на фоне снижения показателей противоинфекционной защиты (уровни интерферона γ и sIgA, угнетение миграции нейтрофилов в полость носа и их функциональной активности). Включение в состав комплексной терапии КАР, ассоциированного с грибами рода Candida, иммуномодулятора Полиоксидония, вводимого интраназально в возрастной дозировке, приводит к снижению активности аллергического воспалительного процесса в слизистой оболочке полости носа, что проявляется снижением уровня эозинофилов, sIgE и интерлейкина-4 в назальном секрете, а также повышению активности показателей противоинфекционной защиты в слизистой оболочке полости носа, что проявляется увеличением уровня интерферона γ, sIgА и активацией функциональной активности нейтрофилов в назальном секрете.

childrenallergic rhinitisfungi of Candidapolioxydoniumдетиаллергические ринитыгрибы CandidaПолиоксидонийЗайцева О.В. Аллергический ринит: диагностика и лечение. Лечащий врач. 2010; 5: 28-31.Ревякина В.А., Студенкова Н.В., Моносова О.Ю. Состояние верхних и нижних дыхательных путей у детей с аллергическим ринитом. Пути повышения эффективности терапии аллергического ринита у детей. Рос. аллергол. журн. 2011; 1: 71-6.Greiner A.N, Meltzer E.O. Overview of the treatment of allergic rhinitis and nonallergic rhinopathy. Proc Am Thorac Soc 2011; 8: 121-31.Roberts G, Xatzipsalti M, Borrego L.M et al. Paediatric rhinitis: position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy 2013; 68: 1102-16.Абрамян, Дж.Г., Нанагюлян С.Г. Диагностика микозов у больных с поражением ЛОР-органов. Успехи медицинской микологии. Материалы первого всероссийского конгресса по медицинской микологии. Т. 1. М., 2003; с. 62-3.Гаппоева Э.Т., Болиева Л.З., Лолаева В.М. Микробный биоценоз у больных аллергическим ринитом. Рос. ринология. 2005; 2: 45.Маланичева Т.Г., Глушко Н.И. Эффективность Биопарокса при круглогодичном аллергическом рините с колонизацией слизистой оболочки полости носа грибами рода Candida и Staphylococcus aureus у детей. Педиатрия. Журн. им. Г.Н.Сперанского. 2008; 87 (2): 94-7.Астафурова О.В., Климов В.В., Староха A.B. и др. Особенности профиля цитокинов назального секрета у пациентов с аллергическим ринитом. Аллергология. 2005; 3: 14-8.Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф. Иммунные реакции слизистой оболочки носа: цитологическая диагностика, методы лечения // Consilium Medicum. 2009; 11: 30-3.Chowdary S, Prasanna L, Rani S et al. Role of Fungi (molds) in allergic airway disease - An Analysis in a South Indian Otolaryngology center. Indian J Allergy Asthma Immunol 2011; 25 (2): 67-78.