Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94511ArticlesСтатьиResearch ArticleThe role of the active metabolite of vitamin D (alfacalcidol) in the treatment of deficiency states and functional disordersРоль активных метаболитов витамина D (альфакальцидола) в терапии дефицитных состояний и функциональных нарушенийDydykinaI. SДыдыкинаИрина Степановна

канд. мед. наук, вед. науч. сотр. лаб. по изучению безопасности антиревматических препаратов ФГБНУ НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой

dydykina_is@mail.ruDydykinaP. SДыдыкинаПолина Сергеевна

мл. науч. сотр. отд. метаболических заболеваний костей и суставов с Центром профилактики остеопороза ФГБНУ НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой

KovalenkoA. AКоваленкоАлексей Анатольевич

мл. науч. сотр. лаб. хронического воспаления и микроциркуляции ФГБНУ НИИ общей патологии и патофизиологии

V.A.Nasonova Research Institute of RheumatologyФГБНУ НИИ ревматологии им. В.А.НасоновойInstitute of General Pathology and PathophysiologyФГБНУ НИИ общей патологии и патофизиологии15092015179VOL 17, NO9 (2015)ТОМ 17, №9 (2015)14014328122021Copyright ©; 2015, Consilium MedicumCopyright ©; 2015, ООО "Консилиум Медикум"2015Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94511

Deficiency of vitamin D proceeds, reduction of its synthesis, metabolism disorders in the liver or kidney accompanied by the appearance of a number of functional disorders, abnormal conditions and diseases, including osteoporosis and its complications - fractures which are used for the prevention and treatment of these pathological processes and are now widely applied as the native vitamin D, and its active metabolites (calcitriol and alphacalcidol) consisting of mono - or combination therapy. Wide range of individual doses of Alpha D3-Teva (alfacalcidol) minimize the risk of side effects.

Дефицит поступления витамина D, снижение его синтеза, нарушение метаболизма в печени или почках сопровождаются возникновением целого ряда функциональных расстройств, патологических состояний и заболеваний, в том числе остеопороза и его осложнений - переломов. Для профилактики и лечения этих патологических процессов в настоящее время широко применяются как нативный витамин D, так и его активные метаболиты (альфакальцидол и кальцитриол) в составе моно - или комбинированной терапии. Широкие возможности подбора индивидуальных доз препарата Альфа Д3-Тева® (альфакальцидол) позволяют свести к минимуму риск развития побочных эффектов.

vitamin Dvitamin D metabolismthe treatment of vitamin D deficiency statesalfacalcidolвитамин Dметаболизм витамина Dлечение дефицитных состояний витамина DальфакальцидолКлинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Под ред. Л.И.Беневоленской, О.М.Лесняк. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Holick M.F, Binkley N.C, Bischoff-Ferrari H.A et al. Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96 (7): 1911-30. Doi: 10.1210/jc.2011-0385.Казюлин А.Н. Витамин D. М.: ГОУ НТЦ АМТ, 2007.Henderson L, Irving K, Gregori J et al. The National Diet and Nutrition Survey: Adults aged 19-64 years. Volume 3: Vitamin and mineral intake and urinary analysis. London: The Stationery Office, 2003.Lips P. Vitamin D deficiency and osteoporosis: the role of vitamin D deficiency and treatment with vitamin D and analogues in the prevention of osteoporosis - related fractures. Eur J Clin Ivest 1996; 26: 436-42.Торопцова Н.В. Эпидемиология, первичная профилактика и лечение постменопаузального остеопороза в условиях поликлиники. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. М., 2007.Бахтиярова С.А., Лесняк О.М. Дефицит витамина D среди пожилых людей. Общая врачебная практика. 2004; 1: 26-32.Holic M.F. Mc Collum Award Lecture 1994. Vitamin D - New horizons for the 21 century. Am J Clin Nutr 1994; 60: 610-30.Марченкова Л.А. Остеопороз: достижения и перспективы. Материалы Всемирного конгресса по остеопорозу, 15-18 июня 2000 г. (Чикаго, США). Остеопороз и остеопатии. 2000; 3: 2-5.Jones G. Pharmacokinetics of vitamin D toxicity. Am J Clin Nutr 2008; 88: 582S-6S.Cranney C, Horsely T, O'Donnell S et al. Effectiveness and safety of vitamin D. Evidence Report/Technology Assessment No. 158 prepared by the University of Ottawa Evidence - based Practice Center under Contract No. 290-02.0021. AHRQ Publication No. 07-E013. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality, 2007.Larsen E.R, Mosekilde L, Foldspang A. Vitamin D and calcium supplementation prevents osteoporotic fractures in elderly community dwelling residents: A pragmatic population - based 3-year intervention study. J. Bone Miner Res 2004; 19: 270-8.Bischoff-Ferrari H.A, Dawson-Hughes B, Staehelin H.B et al. Fall prevention with supplemental and active forms of vitamin D: a meta - analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2009; 339: b3692. Doi: 10.1136/bmj.b3692.Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432-8.Спиричев В.Б. Витамины, витаминоподобные и минеральные вещества: Справочник. М.: МЦФЭР, 2004.Dawson-Hughes B, Mithal A, Bonjour J.P et al. IOF position statement: vitamin D recommendations for older adults. Osteoporos Int 2010; 21 (7): 1151-4.Gómez de Tejada Romero M.J, Sosa Henríquez M, Del Pino Montes J et al. Position document on the requirements and optimum levels of vitamin D. Rev Osteoporos Metab Miner 2011; 3 (1): 53-64.Holick M.F. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007; 357: 266-81.Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Сосунова Н.В. Альфакальцидол (Альфа Д3-Тева) - препарат с многокомпонентным действием на снижение риска переломов. Остеопороз и остеопатии. 2008; 1: 22-8.Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Витамин D в терапии остеопороза: его роль в комбинации с препаратами для лечения остеопороза, внескелетные эффекты. Эффективная фармакотерапия. 2013; 2: 14-29.Richy F, Dukas L, Schacht E. Differential effects of D-Hormone analogs and native vitamin D on the risk of falls: a comparative meta - analysis. Calcific Tissue Int 2008; 82: 102-7.Del Valle E, Negri A.L, Fradinger E et al. Weekly high - dose ergocalciferol to correct vitamin D deficiency/insufficiency in hemodialysis patients: A pilot trial. Hemodial Int 2014. Doi: 10.1111/hdi.12209.Mager D.R, Jackson S.T, Hoffmann M.R et al. Vitamin D supplementation and bone health in adults with diabetic nephropathy: the protocol for a randomized controlled trial. BMC Endocr Disord 2014; 14 (66). Doi: 10.1186/1472-6823-14-66.Дыдыкина И.С. Роль витамина D в лечении остеопороза. Соврем. ревматология. 2008; 1: 12-6.Poole Arcangelo V, Peterson A.M. Pharmacotherapeutics for Advanced Practice: A Practical Approach 2013; 536: 56.Лесняк О.М. Эффективность и безопасность альфакальцидола в лечении остеопороза и предупреждении переломов: обзор современных данных. Эффективная фармакотерапия. Ревматология, травматология и ортопедия. 2014; 1 (10).Шварц Г.Я. Дефицит витамина D и его фармакологическая коррекция. РМЖ. 2009; 17 (7): 477-86.Инструкция по медицинскому применению препарата Альфа Д-3 Тева®, ЛСР-007813/10.Bischoff-Ferrari H.A, Shao A, Dawson-Hughes B et al. Benefit - risk assessment of vitamin D supplementation. Osteoporos Int 2010; 21 (7): 1121-32.Richy F, Schacht E, Bruyere O et al. Vitamin D analogs versus native vitamin D in preventing bone loss and osteoporosis - related fractures - a comparative meta - analysis. Calcif Tissue Int 2005; 76: 176-86.Ringe J.D, Dorst A, Faber H et al. Superiority of alfacalcidol over plain vitamin D in the treatment of glucocorticoid - induced osteoporosis. Rheumatol Int 2004; 24: 63-70