Consilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94636Research ArticleUnresolved issues of surgical treatment of liver echinococcosis (review of literature)CherkasovM. Fcherkasovm@aaanet.ruMelikovaS. Gsarbonka@bk.ruStarcevYu. Mstarcevvv111@mail.ruCherkasovD. Mdoctor1012@rambler.ruRostov State Medical University150820161889610028122021Copyright © 2016, Consilium Medicum2016The article presents a literature review on one of the actual problems of surgery concerning liver echinococcosis. Discusses some of the controversial and unresolved problems of surgical treatment of liver echinococcosis. Today, in addition to traditional operations, in cases of liver echinococcus widely used videoendosurgical and minimally invasive surgery, which cause a lot of mixed opinions. Despite the improvement of methods of surgical intervention with the use of modern technologies, the introduction of various chemical and physical methods of influence on the parasite, the recurrence rate of hydatid cyst of the liver remains high. Challenges the effective treatment of liver echinococcosis and a high likelihood of recurrence due to the lack of generally accepted optimal variant of surgical treatment depending on the size and localization of cyst, fibrous cap thickness, the qualitative characteristics of the parasite, the lack of unified methods of processing the bed of the cyst and a small selection of highly effective germicidal solutions. This shows the relevance of the problem and makes the search for new solutions to improve the efficiency of surgical treatment of liver echinococcosis.liver echinococcosishydatid echinococcosissurgical treatmentэхинококкоз печенигидатидный эхинококкозхирургическое лечение[Ветшев П.С., Мусаев Г.Х. Эхинококкоз: современный взгляд на состояние проблемы. Анн. хирургической гепатологии. 2006; 1 (11): 174-8.][Толстокоров А.С., Гергенретер Ю.С. Хирургическая тактика у больных эхинококкозом печени. Саратовский науч. - мед. журн. 2009; 5 (4): 626-9.][Травин Н.О. Хирургия эхинококкоза сердца и легких. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. М., 2007.][Пантелеев В.С., Нартайлаков М.А., Абдеев Р.Р. и др. Паразитарные поражения печени: альвеококкозы, эхинококкозы. Электронный науч.-практ. журн. 2016. URL: http://jecs.ru/view/441.html][Каримов Ш.И., Кротов Н.Ф., Ким В.Л., Беркинов У.Б. Проблемы и перспективы хирургического лечения больных эхинококкозом печени и легких. Анн. хирургической гепатологии. 2008; 13 (1): 56-60.][Бессонов А.С. Цистный эхинококкоз и гидатидоз. М., 2007.][Бронштейн А.М., Малышев Н.А. Паразитарные болезни органов пищеварения. Руководство по гастроэнтерологии. Под ред. Ф.Ф.Комарова, С.И.Рапопорта. М., 2010; с. 657-92.][Черноусов А.Ф., Мусаев Г.Х., Фатьянова А.С. Эхинококкоз: стратегия и тактика. Вестн. хирургической гастроэнтерологии. 2013; 4: 5-9.][Петровский Б.В., Милонов О.Б., Дееничин П.Г. Хирургия эхинококкоза. М.: Медицина, 1985; с. 81-97.][Альперович Б.И. Хирургия печени. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.][Кубышкин В.А., Вишневский В.А., Кахаров М.А. и др. Эволюция методов хирургического лечения эхинококкоза печени. Анн. хирургической гепатологии. 2002; 7 (1): 18-22.][Топчиашвили З.А., Попов М.В., Тепляшин З.А. Оментопексия при удалении эхинококковых кист печени. Лазерная медицина. 2007; 11 (1): 36-9.][Чернышев В.Н., Иванов С.А. Хирургия эхинококкоза печени. Самара, 2005.][Пантелеев В.С., Заварухин В.А., Мамоян И.Н. и др. Фотодинамическое лечение «Фотодитазином®» в сочетании с углекислотным лазером осложненного эхинококкоза печени. Мед. вестн. Башкортостана. 2009; 4 (4): 32-4.][Черкасов М.Ф., Грошилин В.С., Бурцев Д.В. и др. Оценка эффективности эндохирургического лечения непаразитарных кист и доброкачественных новообразований печени. Соврем. пробл. науки и образования. 2015; 1. URL: http://www.science-education.ru/121-17189][Лотов А.Н., Черная Н.Р., Бугаев С.А. и др. Сберегающая хирургия при эхинококкозе печени. Анн. хирургической гепатологии. 2011; 16 (4): 11-8.][Brunetti E, Kern P, Vuitton D. Expert Consensus for the Diagnosis and Treatment of Cystic and Alveolar Echinococcosis in Humans. Acta Trop 2010; 114 (1): 1-16.][Вафин А.З. Классификация методов хирургического лечения эхинокококоза. Анн. хирургической гепатологии. 2000; 5 (2): 19-20.][Амонов Ш.Ш., Прудков М.И., Гульмурадов Т.Г., Орлов О.Г. Первый опыт хирургического лечения эхинококкоза печени с использованием операции из мини - доступа. Вестн. уральской медицинской академической науки. 2011; 3: 65-7.][Falih M.A. Laparoscopic versus Open Management of Hydatid Cyst of Liver. World J Laparoscop Surg 2011; 4 (1): 7-11.][Полуэктов В.Л., Шутов В.Ю., Никитин О.В. Хирургическое лечение эхинококкоза печени. Анн. хирургической гепатологии. 2006; 11 (2): 12-5.][Тихонов Е.В. Рентгеновская компьютерная томография в комплексной лучевой диагностике эхинококкоза различной локализации. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010.][Айтназаров М.С. Резекция печени при диафрагмальной локализации паразитарных кист. Вестн. Кыргызско-Российского славянского университета. 2015; 15 (7): 13-5.][Альперович Б.И., Сорокин Р.В., Толкаева М.В., Будков С.Р. Хирургическое лечение рецидивного эхинококкоза печени. Анн. хирургической гепатологии. 2006; 11 (1): 7-10.][Вишневский В.А., Кубышкин В.А., Чжао А.В., Икрамов Р.З. Операции на печени: Руководство для хирургов. М., 2003; с. 86-90.][Михин И.В., Косивцов О.А., Пономарев С.В. Гигантская эхинококковая киста левой доли печени у пациентки, ранее перенесшей эхинококкэктомию левого легкого. Волгоградский науч.-мед. журн. 2014; 3: 52-6.][Скипенко О.Г., Паршин В.Д., Шатверян Г.А. и др. Эхинококкоз печени: современные тенденции в хирургической практике. Анн. хирургической гепатологии. 2011; 16 (4): 34-9.][Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Сало В.Н. Применение низких температур в лечении кист печени. Анн. хирургической гепатологии. 2004; 2: 70-2.][Кислицин Д.П., Хрячков В.В., Ионин В.П. и др. Современные хирургические вмешательства при эхинококкозе. В кн.: Актуальные вопросы хирургической гепатологии: тезисы докл. международного конгресса ассоциации хирургов - гепатологов стран СНГ. Донецк, 2013; с. 26.][Чиган А.В. Видеоэндоскопическая криохирургия кист печени. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск, 2006.][Нартайлаков М.А. Хирургия печени и желчных путей. Ростов - на - Дону: Феникс, 2007; с. 188-97.][Прудков М.И., Амонов Ш.Ш., Орлов О.Г. Операции из мини - доступа в хирургическом лечении эхинококкоза печени. Анн. хирургической гепатологии. 2011; 16 (4): 40-5.][Aydin U, Yazici P, Onen Z et al. The optimal treatment of hydatid cyst of the liver: radical surgery with a significant reduced risk of recurrence. Turk J Gastroenterol 2008; 19 (1): 33-9.][Eckert J. Predictive values and quality control of techniques for the diagnosis of Echinococcus multilocularis in definitive hosts. Acta Trop 2003; 85 (2): 157-63.][Мукантаев Т.Е. Антипаразитарные свойства сколецидных растворов, используемых при прорыве эхинококковой кисты в брюшную полость. Вестн. хирургической гастроэнтерологии. 2015; 1-2: 69-74.][Алиханов Р.Б., Емельянов С.И., Хамидов М.А. Лапароскопическая эхинококкэктомия: анализ ближайших и отдаленных результатов. Анн. хирургической гепатологии. 2007; 12 (4): 7-10.][Резолюция XXII Международного конгресса Ассоциации гепатобилиарных хирургов стран СНГ «Актуальные проблемы гепатобилиарной хирургии». Анн. хирургической гепатологии. 2015; 20 (4): 128-31.][Емельянов С.И., Хамидов М.А., Феденко В.В., Панфилов С.А. Принцип апаразитарности при лапароскопической эхинококкэктомии печени. Эндоскопическая хирургия. 2000; 4: 26-9.][Кашеваров С.Б., Мусаев Г.Х., Харнас С.С., Лотов А.Н. Способ хирургического лечения эхинококкоза печени. Патент России №2195192. 2002. Бюл. №36. URL: http://www.findpatent.ru/patent/219/2195192.html]