Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94639ArticlesСтатьиReview ArticleTriple combination in the treatment of hypertension - the real way to improve blood pressure controlТройные комбинации в лечении артериальной гипертензии - реальный путь улучшения контроля артериального давленияMorozovaT. E.МорозоваТ. Е

д-р мед. наук, проф., зав. каф. клинической фармакологии и фармакотерапии ИПО ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М.Сеченова»

temorozova@gmail.comYudinaI. YuЮдинаИ. Ю

канд. мед. наук, доц. каф. клинической фармакологии и фармакотерапии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им И.М.Сеченова»

klinfarma@mail.ruI.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России15012017191VOL 19, NO1 (2017)ТОМ 19, №1 (2017)81228122021Copyright ©; 2017, Consilium MedicumCopyright ©; 2017, ООО "Консилиум Медикум"2017Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94639

Ineffective control of blood pressure in patients with essential arterial hypertension in Russian patients (less than 30% women, 20% less than men) demonstrated in epidemiological studies. The article provides an overview of current capabilities to enhance the effectiveness of the treatment of hypertension using a triple combination antihypertensive therapy and the use of fixed combinations. The advantages of combination antihypertensive therapy, including long-acting dihydropyridine calcium channel blocker amlodipine, thiazide diuretic indapamide, and angiotensin-converting enzyme inhibitors perindopril in various clinical situations. A review of research evidence on the effectiveness and safety of a fixed combination of amlodipine/indapamide/perindopril.

Неэффективный контроль уровня артериального давления у больных эссенциальной артериальной гипертензией у российских пациентов (менее 30% у женщин, менее 20% у мужчин) продемонстрирован в эпидемиологических исследованиях. В статье приводится обзор современных возможностей по повышению эффективности лечения артериальной гипертензии с помощью трехкомпонентной комбинированной антигипертензивной терапии и применения фиксированных комбинаций. Обсуждаются преимущества комбинированной антигипертензивной терапии, включающей длительно действующий дигидропиридиновый антагонист кальция амлодипин, тиазидоподобный диуретик индапамид и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента периндоприл в различных клинических ситуациях. Приводится обзор исследований, свидетельствующих об эффективности и безопасности фиксированной комбинации амлодипин/индапамид/периндоприл.

arterial hypertensionantihypertensive therapypharmacotherapycombined pharmacotherapya fixed combination of angiotensin-converting enzyme inhibitorscalcium channel blockersthiazide diureticsindapamideperindoprilamlodipineартериальная гипертензияантигипертензивная терапияфармакотерапиякомбинированная фармакотерапияфиксированные комбинацииингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаантагонисты кальциятиазидоподобные диуретикииндапамидпериндоприламлодипинGlobal Programme on Evidence for Health Policy: WHO. World Health Report, 2002.Чазова И.Е. и др. Распространенность факторов риска сердечно - сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014; 10: 4-12.Оганов Р.Г. и др. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (1): 9-13.Ezzati M, Lopez A, Rodgers A et al. Comparative Quantification of Health Risks: Global and Regional Burden of Disease Attributable to Selected Major Risk Factors. Geneva: World Health Organization, 2004.Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации, 2013. http://www.cardioweb.ru/klinicheskie-rekomendatsiiESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2013; 31 (7): 1281-357.Mourad J.J, Waeber B, Zannad F et al. Comparison of different therapeutic strategies in hypertension: a low - dose combination of perindopril/indapamide versus a sequential monotherapy or a stepped - care approach. J Hypertens 2004; 22: 2379-86.Wald D.S, Law M, Morris J.K et al. Combination therapy vs. monotherapy in reducing blood pressure: meta - analysis on 11 000 participants from 42 trials. Am J Med 2009; 122: 290-300.Schafer H.H, Sudano I, Theus G.R et al. Target blood pressure attainment with antihypertensive therapy in Swiss primary care. Blood Press 2012; 21: 211-19.Bronsert M.R, Henderson W.G, Valuck R et al. Comparative effectiveness of antihypertensive therapeutic classes and treatment strategies in the initiation of therapy in primary care patients: a distributed ambulatory research in therapeutics network (DARTNet) study. J Am Board Fam Med 2013; 26: 529-38.Thoenes M, Neuberger H-R, Volpe M et al. Antihypertensive drug therapy and blood pressure control in men and women: an international perspective. J Hum Hypertens 2010; 24, 336-44.Osterberg L, Blaschke T. Adherence to Medication. N Engl J Med 2005; 353: 487-97.Egan B.M, Bandyopadhyay D, Shaftman S.R et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year. Hypertension 2012; 59 (6): 1124-31.Gupta A.K, Arshad S, Poulter N.R. Compliance, safety, and effectiveness of fixed - dose combinations of antihypertensive agents, a meta - analysis. Hypertension 2010; 55: 399-407.Burnier et al. Antihypertensive Combination Treatment: State of the Art. Curr Hypertens Rep 2015; 17: 51.Toth K. PIANIST Investigators. Antihypertensive efficacy of triple combination plus amlodipine in risk hypertensive patients. Am J Cardiovasc Drugs 2014; 14 (2): 137-45.Páll D, Szántó I, Szabó Z. Triple combination therapy in hypertension: the antihypertensive efficacy of treatment with perindopril, amlodipine, and indapamide SR. Clin Drug Investig 2014; 34: 701-8.Efficiency of the combined treatment of arterial hypertension in Ukraine: results of the TRIUMF multicenter study M.I.Lutay, on behalf of the TRIUMF multicenter study group. Український кардіологічний журнал 2016; 4: 17-28.