Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94657ArticlesСтатьиReview ArticleRotational angiography and the role of rotational angiography in modern clinical practiceРотационная ангиография и ее роль в современной клинической практикеKlimovV. PКлимовВ. П

канд. мед. наук, доц. каф. рентгенэндоваскулярных и миниинвазивных методов диагностики и лечения ФГБОУ ДПО ИПК; врач-специалист рентген-эндоваскулярных методов диагностики и лечения ГБУЗ «ГКБ им. В.В.Вересаева»

vp_klimov@mail.ruAzarovA. VАзаровА. В

канд. мед. наук, доц. каф. рентгенэндоваскулярных и миниинвазивных методов диагностики и лечения ФГБОУ ДПО ИПК; зам. глав. врача, рук. Регионального сосудистого центра ГБУЗ МО МГКБ

azarov_al@mail.ruSemitkoS. PСемиткоС. П

д-р мед. наук, проф., зав. каф. рентгенэндоваскулярных и миниинвазивных методов диагностики и лечения ФГБОУ ДПО ИПК; зав. отд. рентген-эндоваскулярных методов диагностики и лечения ГБУЗ «ГКБ им. В.В.Вересаева»

semitko@mail.ruVertkinaN. VВерткинаН. В

д-р мед. наук, глав. врач ГБУЗ «ГКБ им. В.В.Вересаева»

Institute of Professional Development of FMBA of RussiaФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА РоссииV.V.Veresaev City Clinical HospitalГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.В.Вересаева»Mytischi City Clinical HospitalГБУЗ МО «Мытищинская городская клиническая больница»15012017191VOL 19, NO1 (2017)ТОМ 19, №1 (2017)424928122021Copyright ©; 2017, Consilium MedicumCopyright ©; 2017, ООО "Консилиум Медикум"2017Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94657

Nowadays, despite the advantages of non-invasive methods of diagnosis, direct angiography plays a key role in examining the blood vessels, and remains the gold standard. The method continues updating. It is possible to use rotational flat-panel angiography followed by 3D modeling, nowadays. Rotational angiography has been mainly used in neuroradiology procedures. The development in medical technologies has made it possible to acquire object-based 3D reconstruction method for evaluating angiographic images. 3D angiography has been used in the diagnosis of damage in vascular territories when planning the surgery or estimating the results of treatment. However, despite all of the benefits, rotational angiography is not routinely used as it deserves. To illustrate the use of this method in practice of city clinical hospital we show clinical cases as a part of the everyday practice of Regional Vascular Center SFHI City Clinical Hospital named after V.V.Veresaev, Moscow Health Department.

На сегодняшний день, несмотря на преимущества неинвазивных методов диагностики, прямое ангиографическое исследование играет главную роль в оценке состояния сосудистого русла, оставаясь общепризнанным «золотым стандартом». Метод постоянно совершенствуется. В настоящее время возможно использование ротационной плоскопанельной ангиографии с последующим 3D-моделированием. Изначально ротационная ангиография применялась главным образом в нейрорадиологии. Развитие медицинских технологий сделало возможным 3D-реконструкцию объекта по обычным ангиографическим изображениям. Метод 3D-ангиографии стал использоваться в диагностике поражения и других сосудистых бассейнов, при планировании оперативного вмешательства и оценке результатов лечения. Однако, несмотря на все свои положительные стороны, ротационная ангиография рутинно не применяется так широко, как того заслуживает. Для иллюстрации возможностей применения метода в условиях городской клинической больницы представлен ряд клинических примеров из повседневной практики работы Регионального сосудистого центра ГБУЗ «ГКБ им. В.В.Вересаева» Департамента здравоохранения г. Москвы.

rotational angiography3D angiographystentingротационная ангиография3D-ангиографиястентированиеБеленков Ю.Н., Терновой С.К., Синицын В.Е. Магнитно - резонансная томография сердца и сосудов. М.: Видар, 1997; с. 144.Синицын В.Е., Дадвани С.А., Артюхина Е.Г. и др. Компьютерная томографическая ангиография в диагностике атеросклеротических поражений аорты и артерий нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2000; 2. 37-44.Kreuzer S.H, Prokop M, Ahmadi R et al. Grading of carotid artery stenoses with multislice CT-angiography: comparison with DSA. Cardiovasc Intervent Radiol 2001; 24 (Suppl. 1): S160.Mallouhi A, Rieger M, Czermak B et al. Renal multi - slice spiral-CT angiography: the role of three - dimensional reconstructions in follow - up of renal artery stenting. Cardiovasc Intervent Radiol 2001; 24 (Suppl. 1): S160.Ernemann U, Skalej M, Guervit O et al. 3D-angiography in planning the treatment of cerebral aneurysms. Electromedica 2000; 68: 31-6.Paulin S. Coronary angiography, past, present and future. Cardiovasc Interven Radiol 2001; 24: S232-S233.Tajima H, Kumazaki T, Gemma K et al. Clinical assessment rotational digital angiography for the diagnosis of aortic dissection. Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi 1990; 50 (Suppl. 12): 1608-10.Климов В.П., Щиголев Ю.С., Никитин В.Г. и др. Ротационная цифровая ангиография с субтракцией в диагностике заболеваний головного мозга. В кн.: Неотложная медицинская помощь. Материалы науч. - практ. конф. ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. М., 1998; с. 219-20.Biederer J, Link J, Peter D et al. Rotational digital subtraction angiography of carotid bifuracation stenosis. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr 1999; 171: 283-9.Климов В.П., Кучеров В.В., Залесов В.Е. и др. Ротационная цифровая ангиография с субтракцией при определении проходимости аутовенозных аортокоронарных шунтов. В кн.: Неотложная медицинская помощь. Материалы науч. - практ. конф. ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. М., 1998; с. 220-1.Klein H.M, Vorwerk D, Neuerburg J, Günther R.W. Rotational angiography of the renal arteries. Fortschr Röntgenstr 1995; 162: 249-51.Ernemann U, Guervit O, Siekmann R, Skalej M. Rotational angiography: Diagnostic value and application in iterventional neurology. Cardiovasc Interven Radiol 2001; 24 (Suppl. 1): S109-S110.Klimov V, Ardashev A. Advantages of rotational DSA in the assessment of ascending aorta in post-CABG angina patients. Eur Radiol 2003; 13 (10): H24.Waggershauser T. Digital subtraction rotational angiography (dynavision plus) in clinical application. Electromedica 1998; 66 (Suppl. 5): 2-7.Elgersma O.E, Buijs P.S, Wust A.F et al. Maximum internal carotid arterial stenosis: assessment with rotational angiography versus conventional intraarterial digital subtraction angiography. Radiology 1999; 213: 777-83.Климов В.П. Эффективность использования ротационной дигитальной субтракционной ангиографии при селективном рентгеноконтрастном исследовании проходимых аутовенозных аортокоронарных шунтов у больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования: экономический аспект. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2003; 4 (6): 176.Takahashi M, Ozawa Y. Routine biplane cerebral angiography with stereoscopic magnification. Radiology 1980; 136: 113-7.Thron A, Voigt K. Rotational cerebral angiography: procedure and value. Am J Neurorad 1983; 4: 289-91.Voigt K, Stoeter P, Petersen D. Rotational cerebral roentgenography. Evaluation of the technical procedure and diagnostic application with model studies. Neuroradiology 1975; 10: 95-100.Cornelis G, Bellet A, Van Eygen B et al. Rotational multiple sequence roentgenography of intracranial aneurysms. Acta radiol 1972; 13: 74-6.Tu R.K, Cohen W.A, Maravilla K.R et al. Digital subtraction rotational angiography for aneurysms of the intracranial anterior circulation: injection method and optimization. Am J Neurorad 1996; 17: 1127-36.Gattoni F, Sacrini A, Tonolini M et al. Digital rotational angiography in the study of vascular diseases: technical note and initial clinical applications. Radiol Med (Torino) 1998; 96: (Suppl. 6): 570-3.Климов В.П. Возможности ротационной дигитальной субтракционной ангиографии при исследовании аутовенозных аортокоронарных шунтов и коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца. Автореф. дисс. … канд. мед. наук. М., 2004; с. 102.Bosanac Z, Miller R.J, Jain M. Rotational digital subtraction carotid angiography: technique and comparison with static digital subtraction angiography. Coin Radiol 1998; 53 (Suppl. 9): 682-7.Ashina K. Clinical evaluation of biplane rotational DSA for intracranial diseases. Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi 1994; 54 (Suppl. 13): 1225-36.Bullitt E, Soltys M, Chen J et al. Three - dimensional reconstruction of intracranial vessels from biplan projection views. J Neurosci Methods 1996; 66 (Suppl. 1): 13-22.Carsin M, Chabert E, Croci S et al. The role of 3-dimensional reconstructions angiographic evaluation of cerebral vascular malformations: 3D morphometry. J Neuroradiol 1997; 24 (Suppl. 2): 137-40.Ernemann U, Skalej M, Barth K, Voigt K. 3D-reconstructions of intracranial vessels bassed on rotational angiography. Neuroradiology 1998; 40 (Suppl. 1): 47.Bullitt E, Liu A. Aylward S.R et al. Registration of 3D cerebral vessels with 2D digital angiograms: clinical evaluation. Acad Radiol 1999; 6 (Suppl. 9): 539- 46.Hoff D.J, Wallace M.C, ter Brugge K.G, Gentili F. Rotational angiography assessment of cerebral aneurysms. Am J Neuroradiol 1994; 15 (Suppl. 10): 1945-1948.Tanoue S, Kiyosue H, Kenai H et al. Three - dimensional reconstructed images after rotational angiography in the evaluation of intracranial aneurysms: surgical correlation. Neurosurgery 2000; 47 (Suppl. 4): 866-71.Shimizu T, Kodama Y, Endo H et al. The usefulness of three - dimensional reconstructed image by rotational DSA for transcatheter arterial embolization. Cardiovasc Interven Radiol 2001; 24 (Suppl. 1): S169.Tajima H, Kumazaki T, Gemma K et al. Rotational digital angiography of ulcer - like projection of pelvis. Radiat Med 1996; 14: 49-51.Klimov V, Ardashev A. Rotational DSA of coronary artery as a movable object - if it is possible? Eur Radiol 2004; 14: R31.Blendea D et al. Usefulness of high - speed rotational coronary venous angiography during cardiac resynchronization therapy. Am J Cardiol 2007; 100 (10): 1561-5.Fagih A.A et al. An initiative to minimize amount of contrast media utilizing a novel rotational coronary sinus occlusive venography technique with ordinary cath - lab X-ray machine during CRT implantation. J Invasive Cardiol 2010; 22 (9): 428-31.Klimov V, Ardashev A. Rotational DSA of coronary artery bypass graft patency. Eur Radiol 2003; 13 (10): H26.Asato T, Tajima H. Clinical assessment of rotational digital angiography for the diagnosis of hepatocellular carcinoma. Nippon Ika Daigaku Zasshi 1997; 64 (Suppl. 5): 401-10.Kumazaki T. Development of a new digital angiography system - improvement of rotational angiography and three dimensional image display. Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi 1991; 51(Suppl. 9): 1068-77.Schueler B.A, Sen A. Hsiung H.H, Latchaw R.E, Hu X. Three - dimensional vascular reconstruction with a clinical x - ray angiography system. Acad Radiol 1997; 4 (Suppl. 10): 693-699.Bidaut L.M, Laurent C, Piotin M et al. Second - generation three - dimensional reconstruction for rotational three - dimensional angiography. Acad Radiol 1998; 5 (12): 836-49.Fahrig R, Nikolov H, Fox A.J, Holdsworth D.W. A three - dimensional cerebrovascular flow phantom. Med Phys 1999; 26 (Suppl. 8): 1589-99.Talukdar A.S, Wilson D.L. Modeling and optimization of rotational C-arm stereoscopic X-ray angiography. IEEE Trans. Med Imaging 1999; 18 (Suppl. 7): 604-16.Fahrig R, Fox A, Lownie S, Holdsworth D. Use of a C-arm system to generate true three - dimensional computed rotational angiograms: preliminary in vitro and in vivo results. AJNR 1997; 18: 1507-14.Unger B, Link J, Trenkler J, Bohm-Jurkovic H. Digital rotational angiography for the preoperative and preinterventional clarification of cerebral arterial aneurysms. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr 1999; 170 (Suppl. 5): 482-91.Missler Y, Hundt C, Wiesmann M et al. Three - dimensional reconstructed rotational digital subtraction angiography in planning treatment of intracranial aneurysms. Eur Radiol 2000; 10 (Suppl. 4): 564-8.Endo H, Shimizu T, Kodama Y et al. Usefulness of three - dimensional (3D) recostructed images of renal arteries. Cardiovasc Intervent Radiol 2001; 24 (Suppl. 1): S196.Kofune M et al. Three - dimensional reconstruction of the coronary sinus with rotational angiography. Circulation J 2008; 72 (6): 1020-21.Gutleben K.J et al. Three - dimensional coronary sinus reconstruction - guided left ventricular lead implantation based on intraprocedural rotational angiography: a novel imaging modality in cardiac resynchronization device implantation. Europace 2011; 13 (5): 675-82.