Consilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum94676Review ArticlePanniculita in rheumatological practiceBelovB. Sbelovbor@yandex.ruEgorovaO. N-SavushkinaN. M-KarpovaYu. A-Radenska-LopovokS. G-V.A.Nasonova Research Institute of RheumatologyI.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation15122016181211712228122021Copyright © 2016, Consilium Medicum2016Under panniculita the heterogeneous group of inflammatory diseases characterized by lesions of subcutaneous fat is understood. The variety of their forms and course options requires a careful examination of the patient for the purpose of verification of the diagnosis. The article presents a diagnostic algorithm, setting out the principles of differential diagnosis and treatment approaches to panniculita in modern rheumatology practice.panniculitisdiagnosisdifferential diagnosistreatmentпанникулитыдиагностикадифференциальный диагнозлечение[Иванов О.Л., Заборова В.А., Монахов С.А. Панникулиты. В кн.: Скрипкин Ю.К., Бутов Ю.С., Иванов О.Л. (ред.). Дерматовенерология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011; с. 783-92.][Фитцпатрик Т.Б., Бернард Д.Р. Кожные повреждения, имеющие общемедицинское значение. В кн.: Браунвальд Е., Иссельбахер К.Дж., Петерсдорф Р.Г. (ред.). Внутренние болезни. Кн. 2. Пер. с англ. М: Медицина, 1999; с. 67-82.][Diaz Cascajo C, Borghi S, Weyers W. Panniculitis: definition of terms and diagnostic strategy. Am J Dermatopathol 2000; 22 (6): 530-49.][Беренбейн Б.А., Студницин А.А. Дифференциальная диагностика кожных болезней. М.: Медицина, 1989.][Ter Poorten M.C, Thiers B.H. Panniculitis. Dermatol Clin 2002; 20 (3): 421-33.][Requena L, Yus E.S. Panniculitis. Part I. Mostly septal panniculitis. J Am Acad Dermatol 2001; 45 (2):163-83.][Requena L, Sanchez Yus E. Panniculitis. Part II. Mostly lobular panniculitis. J Am Acad Dermatol 2001; 45 (3): 325-61.][Вербенко Е.В. Спонтанный панникулит. В кн: Скрипкин Ю.К. (ред.) Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей. Т. 2. М.: Медицина, 1995; с. 399-410.][Iwasaki T, Hamano T, Ogata A et al. Success ful treatment of a patient with febrile, lobular panniculitis (Weber-Christian disease) with oral cyclosporin A: implications for pathogenesis and therapy. Intern Med 1999; 38 (7): 612-4.][Lamprecht P, Moosig F, Adam-Klages S et al. Small vessel vasculitis and relapsing panniculitis in tumour necrosis factor receptor associated periodic syndrome (TRAPS). Ann Rheum Dis 2004; 63 (11): 1518-20.][Hinata M, Someya T, Yoshizaki H et al. Successful treatment of steroid - resistant Weber-Christian disease with biliary ductopenia using cyclosporin A. Rheumatology 2005; 44 (6): 821-3.][Егорова О.Н., Белов Б.С., Пушкова О.В., Волков А.В. Панникулиты: вопросы диагностики // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2013; 1: 42-7.][Голоева Р.Г., Алекберова З.С., Мач Э.С. и др. Сoсудистые проявления болезни Бехчета. Научно - практич. ревматология. 2010; 2: 51-7.][Thayalasekaran S, Liddicoat H, Wood E. Thrombophlebitis migrans in a man with pancreatic adenocarcinoma: a case report. Cases J 2009; 2: 6610.][Shen L.Y, Edmonson M.B, Williams G.P et al. Lipoatrophic panniculitis: casereport and review of the literature. Arch Dermatol 2010; 146 (8): 877-81.][Patterson J.W. Panniculitis. In: Bolognia J.L., Jorizzo J.L., Schaffer J.V. (eds). Dermatology, Third Edition. Elsevier Limited, 2012; p. 1641-62.][Cusack C.A.R, Fanelli M. Panniculitis. In: Lebwohl M.G., Heymann W.R., Berth-Jones J., Coulson I. (eds.) Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. Fourth Edition. Elsevier Limited. 2014; p. 526-31.][Narváez J, Bianchi M.M., Santo P et al. Pancreatitis, panniculitis, and polyarthritis. Semin Arthritis Rheum 2010; 39 (5): 417-23.][Chee C. Panniculitis in a patient presenting with a pancreatic tumour and polyarthritis: a case report. J Med Case Reports 2009; 3: 7331.][Park H.S, Choi J.W, Kim B.K, Cho K.H. Lupusery the matosus panniculitis: clinicopathological, immunophenotypic, and molecular studies. Am J Dermatopathol 2010; 32 (1): 24-30.][Valverde R, Rosales B, Ortiz - de Frutos F.J et al. Alpha-1-antitrypsin deficiency panniculitis Dermatol Clin 2008; 26 (4): 447-51.][Саркоидоз. Уч. - метод. пособие. Под ред. А.А.Визеля, Н.Б.Амирова. Казань, 2010; с. 36-8.][Daher Ede F, Silva Júnior G.B, Pinheiro H.C et al. Erythema induratum of Bazin and renal tuberculosis: report of an association. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2004; 46 (5): 295-8.][Kirch W, Duhrsen U, Hoensch H et al. Cyclophosphamide - induced remission in Weber - Christian panniculitis. Rheumatol Int 1985; 5 (5): 239-40.][Martin R.J, Michals E.L, Voth M.R. Cyclophosphamide - induced remission in Weber - Christian disease: case report. Mil Med 1977; 142 (2): 158-60.][Szyszymar B, Gwiezdzinski Z. Treatment of recurrent panniculits febrilis nonsuppurativa with methotrexate. Przegl Dermatol 1974; 61 (5): 623-7.][Hotta T, Wakamatsu Y, Matsumura N et al. Azathioprine - induced remission in Weber-Christian disease. South Med J 1981; 74 (2): 234-7.][Al-Niaimi F, Clark C, Thorrat A, Burden A. Idiopathic lobular panniculitis: remission induced and maintained with infliximab. Br J Dermatol 2009; 161 (3): 691-2.][Mavrikakis J, Georgiadis T, Fragiadaki K, Sfikakis P. Orbital lobular panniculitis in Weber - Christian disease: sustained response to anti-TNF treatment and review of the literature. Surv Ophthalmol 2010; 55 (6): 584-9.][Егорова О.Н., Белов Б.С., Раденска-Лоповок С.Г. Лечение идиопатического панникулита Вебера-Крисчена. Материалы Х науч.-практ. конф. «Проблемы современной ревматологии». М., 2013; с. 185-8.]