Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum9490410.26442/2075-1753_19.11.16-20ArticlesСтатьиReview ArticleCombined corticosteroid use in chronic rhinosinusitis with nasal polyposis therapyКомбинированная кортикостероидная терапия полипозного риносинуситаRyazantsevS. VРязанцевСергей Валентинович

д-р мед. наук, проф., зам. дир. по научно-координационной работе с регионами

professor.ryazantsev@mail.ruBudkovayaM. AБудковаяМарина Александровна

мл. науч. сотр. отд. разработки и внедрения высокотехнологичных методов лечения

marina-laptijova@yandex.ruSaint Petersburg Research Institute of Ear, Nose, Throat and Speech of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБУ СПб НИИ ЛОР151120171911VOL 19, NO11 (2017)ТОМ 19, №11 (2017)162028122021Copyright ©; 2017, Consilium MedicumCopyright ©; 2017, ООО "Консилиум Медикум"2017Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94904

The article reviews chronic rhinosinusitis with nasal polyposis conservative treatment regimen of corticosteroid use. A combined treatment regimen of corticosteroid therapy was developed according to present guidelines. The regimen was used in 245 patients’ treatment in Saint Petersburg scientific research Institute of ear, throat, nose and speech. The results of the study showed high effectiveness and safety of short term metilprednisolone use combined with 6 months use of intranasal corticosteroid (Nasonex®) and irrigation therapy with saltwater.

В статье представлен обзор схем консервативного лечения хронического полипозного риносинусита с использованием кортикостероидов. В соответствии с современными рекомендациями разработана комбинированная схема кортикостероидной терапии, согласно которой проведено лечение 245 больных полипозным риносинуситом на базе ФГБУ «СПб НИИ уха, горла, носа и речи». По результатам исследования установлены высокая эффективность и безопасность применения короткого курса метилпреднизолона в сочетании с 6-месячным курсом интраназального кортикостероида (препарат Назонекс®) и ирригационой терапией солевыми растворами.

nasal polypscorticosteroidscortisolimmunoglobulinsполипозный риносинуситкортикостероидыкортизолиммуноглобулиныАрефьева Н.А., Вишняков В.В., Вахрушев С.Г. Полипозный риносинусит: клин. рекомендации. М., 2010.Fokkens W.J, Lund V.J, Mullol J. et al. European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology 2012; 50 (1): 1-12.Рязанцев С.В. Современные взгляды на терапию полипозных риносинуситов. Пульмонология и аллергология. 2007; 4: 22-6Larsen P, Tos M. Origin of nasal polyps: an endoscopic autopsy study. Laryngoscope 2004; 114: 710-9.Bassiouni A, Wormald P-J. Role of frontal sinus surgery in nasal polyp recurrence. Laryngoscope 2013; 123 (1): 36-41.Филатов В.Ф., Филатов С.В. Полипозный этмоидит. Вестн. оториноларингологии. 1999; 2.Пухлик С.М. Полипозный риносинусит. Клин. иммунология. Аллергология. Инфектология. 2010; 3: 5-10Рязанцев С.В., Артюшкина В.К., Начаров П.В., Лаптиева М.А. Современные аспекты системной кортикостероидной терапии у больных хроническим полипозным риносинуситом. Рос. оториноларингология. 2013; 2: 114-21.The Cochrane Collaboration 2011. Oral steroids for nasal polyps. Review 2011; р. 28.Daron C. et al. Steroids in Otolaryngology. Laryngoscope 2008; 118: 1556-60.Natividad A. Intranasal Corticosteroids for the Medical Management of Nasal Polyps in Adults: a Meta-Analysis. Philippine J otolaryngology-headand neck Surgery 2007; 22 (2): 5-11.Brannan M.D, Seiberling V, Cutler D.L. Lack of systemic activity with intranasal mometasone furoate. Ann Allergy Asthma Immunol 1997; 97: 198.Петрова Л.Г. Принципы лечения полипозного риносинусита с использованием интраназального стероидного препарата Назонекс. Мед. новости. 2008; 5: 57-9.Рязанцев С.В., Марьяновский А.А. Полипозные риносинуситы: этиология, патогенез, клиника и современные методы лечения. Методические рекомендации. СПб.: Политехника, 2006.Лопатин А.С., Сидоренко И.В., Захаржевская Т.В. и др. Эффективность Назонекса в лечении аллергического ринита и хронического полипозного риносинусита. Вестн. оториноларингологии. 2000; 4: 60-3.Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю. и др. Интраназальные глюкокортикостероиды - препараты выбора при лечении воспалительной патологии полости носа и околоносовых пазух. РМЖ. Оториноларингология. 2016; 21: 1403-6.Саватеева Д.М., Лопатин А.С., Кочетков П.А. Обонятельная функция у пациентов с полипозным риносинуситом до и после медикаментозного и хирургического лечения. Рос. ринология. 2011; 2: 25.Sastre J, Mosges R. Local and systemic safety of intranasal corticosteroids. J Investig Allergol Clin Immunol 2012; 22 (1): 1-12.Minshall E, Ghaffar O, Cameron L et al. Assessment by nasal biopsy of long-term use of mometasone furoate aqueous spray (Nasonex) in the treatment of perennial rhinitis. Otolaryngol Head Neck Surg 1998; 118: 648-54.Рязанцев С.В., Артюшкина В.К., Начаров П.В. и др. Современные аспекты системной кортикостероидной терапии у больных хроническим полипозным риносинуситом. Рос. оториноларингология. 2013; 2: 114-21Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. М.: Миклош, 2002.Дедов И.И., Марова Е.И., Вакс В.В. Надпочечниковая недостаточность: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Методические рекомендации. М., 2000.