Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum9491610.26442/2075-1753_19.10.79-84ArticlesСтатьиResearch ArticleTreatment of chronic heart failure and arterial hypertension: two aims and one drug - torasemideЛечение хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии: две цели и один препарат - торасемидTrukhanD. IТруханДмитрий Иванович

д-р мед. наук, доц., проф. каф. внутренних болезней и поликлинической терапии

dmitry_trukhan@mail.ruOmsk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России151020171910VOL 19, NO10 (2017)ТОМ 19, №10 (2017)798428122021Copyright ©; 2017, Consilium MedicumCopyright ©; 2017, ООО "Консилиум Медикум"2017Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94916

The current problem of public health is the optimization of drug therapy in patients with chronic heart failure and hypertension. Currently, the main indication for torasemide and other loop diuretics is chronic heart failure. Torasemide expands the use of loop diuretics in complex antihypertensive therapy due to a safe metabolic profile and multifactorial antihypertensive action.

Актуальной проблемой здравоохранения является оптимизация лекарственной терапии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и артериальной гипертензией. В настоящее время основным показанием для торасемида и других петлевых диуретиков является ХСН. Торасемид расширяет возможности использования петлевых диуретиков в комплексной антигипертензивной терапии благодаря безопасному метаболическому профилю и многофакторному антигипертензивному действию.

chronic heart failuretorasemideTrigrimхроническая сердечная недостаточностьартериальная гипертензияторасемидТригримаrterial hypertensionДемографический ежегодник России. 2013. URL: http://www.gks.ru/bgd/regl/ B13_16/Main. htmТрухан Д.И., Викторова И.А. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология. м.: Медицинское информационное агентство, 2013.Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Общество специалистов по сердечной недостаточности. Российское кардиологическое общество. 2016.Фомин И. В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать. Рос. кардиол. журн. 2016; 8: 7-13.Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Сердечная недостаточность. 2013; 7 (81): 379-472.Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Болезни сердечно-сосудистой системы: клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит, 2016.Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45-50.Шальнова С., Кукушкин С., Маношкина Е., Тимофеева Т. Артериальная гипертензия и приверженность терапии. Врач. 2009; 12: 39-42.Masereel B, Ferrari P, Ferrandi M et al. Na*, 2Cl-, K* cotransport system as a marker of antihypertensive activity of new torasemide derivatives. Eur J Pharmacol 1992; 219 (3): 385-94.Тригрим®. Инструкция по медицинскому применению препарата от 16.05.2016. / Trigrim®. Instruktsiia po meditsinskomu primeneniiu preparata ot 16.05.2016. [in Russian]Fortuno A, Muniz P, Ravassa S et al. Torasemide inhibits angiotensin II-induced vasoconstriction and intracellular calcium increase in the aorta of spontaneously hypertensive rats. Hypertension 1999; 34 (1): 138-43.Spieker C, Zidek W, Hacker W et al. Assessment of intracellular sodium and calcium in essential hypertension during diuretic treatment. Arzneimittelforschung 1988; 38 (1A): 188-90.López B, Querejeta R, González A et al. Effects of loop diuretics on myocardial fibrosis and collagen type I turnover in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol 2004; 43 (11): 2028-35.López B, González A, Beaumont J et al. Identification of a potential cardiac antifibrotic mechanism of torasemide in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol 2007; 50 (9): 859-67.Yamanaga K, Uchida T, Kido H et al. Torasemide, but not frusemide, increases intracellular cAMP and cGMP content in the aorta of the renal hypertensive rat. J Pharm Pharmacol 1992; 44 (1): 64-5.Агеев Ф.Т., Жубрина E.C., Гиляревский С.Р. и др. Сравнительная эффективность и безопасность длительного применения торасемида у больных с компенсированной сердечной недостаточностью. Влияние на маркеры фиброза миокарда. Сердечная недостаточность. 2013; 14 (2): 55-62.Watanabe K, Sreedhar R, Thandavarayan R.A. et al. Comparative effects of torasemide and furosemide on gap junction proteins and cardiac fibrosis in a rat model of dilated cardiomyopathy. Biofactors 2017; 43 (2): 187-94.Goodfriend T.L, Ball D.L, Oelkers W, Bahr V. Torsemide inhibits aldosterone secretion in vitro. Life Sci 1998; 63 (3): 45-50.Uchida T, Yananaga K, Nishikawa M et al. Anti-aldosteronergic effect of torasemide. Eur J Pharmacol 1991; 205: 145-50.Franse L.V, Pahor M, Di Bari M. et al. Hypokalemia associated with diuretic use and cardiovascular events in the Systolic Hypertension in the Elderly Program. Hypertension 2000; 35: 1025-30.Liguori A, Casini A, Di Loreto M et al. Loop diuretics enhance the secretion of prostacyclin in vitro, in healthy persons, and in patients with chronic heart failure. Eur J Clin Pharmacol 1999; 55: 117-24.Bоlke T, Achhammer I. Torasemide: review of its pharmacology and therapeutic use. Drugs Today 1994; 8: 1-28.Brunner G, Von Bergmann K, Hacker W et al. Comparison of diuretic effects and pharmacokinetics of torasemid and furosemid after a single oral dose in patients with hydropically decompensated cirrhosis of the liver. Arzt-Forsch Drug Res 1998; 38: 176-9.Brater D.C, Leinfelder J, Anderson S.A. Clinical pharmacology of torasemide, a new loop diuretic. Clin Pharmacol Ther 1987; 42: 187-92.Luft F.C. Torasemide in the treatment of arterial hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1993; 22 (Suppl. 3): S32-9.Baumgart P. Torasemide in comparison with thiazides in the treatment of hypertension. Cardiovasc Drugs Ther 1993; 7 (Suppl. 1): 63-8.Dunn C.J, Fitton A, Brogden R. Torasemide. An update of its pharmacological properties and therapeutic efficacy. Drugs 1995; 49 (1): 121-42.Coca A. Long-term blood pressure control and metabolic disorders induced by torasemide in hypertension. Am J Hypertens 2001; 14: 116A.Карпов Ю.А. Торасемид: рекомендации для клинического применения при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. РМЖ. 2014; 23: 1676-81. / Karpov Iu.A. Torasemid: rekomendatsii dlia klinicheskogo primeneniia pri khro- nicheskoi serdechnoi nedostatochnosti i arterial'noi gipertenzii. RMZh. 2014; 23: 1676-81. [in Russian]Murray M, Deer M, Ferguson J et al. Open-label randomized trial of torsemide compared with furosemide therapy for patients with heart failure. Am J Med 2001; 111 (7): 513-20.Spannheimer A, Muller K, Falkenstein P et al. Long-term diuretic treatment in heart failure: are there differences between furosemide end torasemide? Praxis 2002; 91 (37): 1467-75.Noe L.L, Vreeland M.G, Pezzella S.M, Trotter J.P. A pharmacoenomic аssessment of torasemide and furosemide in the treatment of patients with congestive heart failure. Clin Ther 1999; 21 (5): 854-6.Patterson J, Adams K, Applefeld M et al. Oral torasemide in patients with chronic congestive heart failure: effects on body weight, edema, and electrolyte excretion. Torasemide Investigators Group. Pharmacotherapy 1994; 14 (5): 514-21.Cosin J, Diez J, TORIC Investigators. Torasemide in chronic heart failure: results of the TORIC study. Eur J Heart Fail 2002; 4 (4): 507-13.Yamato M, Sasaki T, Honda K et al. Effects of torasemide on left ventricular function and neurohumoral factors in patients with chronic heart failure. Circulat J 2003; 67 (5): 384-90.Balsam P, Ozierañski K, Tymiñska A. The impact of torasemide on haemodynamic and neurohormonal stress, and cardiac remodelling in heart failure - TORNADO: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials 2017; 18 (1): 36.Malha L, Mann S.J. Loop Diuretics in the Treatment of Hypertension. Curr Hypertens Rep 2016; 18 (4): 27.Мареев В.Ю., Выгодин В.А., Беленков Ю.Н. Диyретическая терапия эффективными дозами пероральных диуретиков торасемида и фуросемида в лечении больных с обострением Хронической сердечной Недостаточности (ДУЭЛЬ-ХсН). сердечная недостаточность. 2011; 12 (3): 3-10.Беркинбаев с.Ф., Джунусбекова Г.А., Исабекова А.Х. клиническая эффективность петлевого диуретика торасемида в лечении больных хронической сердечной недостаточностью. результаты казахстанского многоцентрового исследования «поэт». рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 10 (5): 495-9.Anguita M, Toledano F, León C, Castillo J.C. Hypertension, hypertensive heart disease and heart failure. Role of loop diuretics. Med Clin (Barc) 2008; 131 (17): 660-4.Никулина Н.Н., Якушин с.с. возможности использования современного петлевого диуретика торасемида в комплексной антигипертензивной терапии. Consilium Medicum. 2016; 18 (5): 30-5.Трухан Д.И., викторова И.А. Диуретики в лечении артериальной гипертонии: выбор препарата с позиции рациональной фармакотерапии и фармакоэкономической эффективности. справочник поликлинического врача. 2011; 8: 31-4.Павлова Т.в. роль диуретиков в лечении АГ. справочник поликлинического врача. 2013; 7: 37-41.Трухан Д.И., поздняков Ю.м. выбор диуретика для лечения артериальной гипертензии с позиций рациональной фармакотерапии. справочник поликлинического врача. 2015; 10: 4-9.Roush G.C, Kaur R, Ernst M.E. Diuretics: a review and update. J Cardiovasc Pharmacol Ther 2014; 19 (1): 5-13.морозова Т.Е., Юдина И.Ю. Диуретики в лечении артериальной гипертензии: место торасемида. Consilum Medicum. 2015; 17 (5): 14-8.леонова м.в. место диуретиков в терапии артериальной гипертонии: фокус на новый петлевой диуретик торасемид. Consilium Medicum. 2015; 17 (10): 23-7.сычев Д.А. Торасемид. справочник поликлинического врача. 2015; 1: 54-5.леонова м.в., Алимова Э.Э., Еремина ю.н. клиническая фармакология торасемида: особенности фармакокинетики и фармакогенетики. Consilium Medicum. 2016; 18 (12) : 44-8.Барышникова Г.А., чорбинская с.А. диуретики в лечении артериальной гипертонии. Что нового? Consilium Medicum. 2017; 19 (1): 13-7.морозова Т.Е., Юдина И.Ю. выбор диуретических лекарственных средств для лечения артериальной гипертензии в амбулаторно-поликлинической практике. справочник поликлинического врача. 2017; 3: 38-42.Achhammer I, Metz P. Low dose loop diuretics in essential hypertension. Experience with torasemide. Drugs 1991; 41 (Suppl. 3): 80-91.Baumgart P, Walger P, von Eiff M, Achhammer I. Long-term efficacy and tolerance of torasemide in hypertension. In: Progress in pharmacology and Clinical Pharmacology. Gustav-Fischer-Verlag: Stuttgart 1990; 8: 169-81.Baumgart P. Torasemide in comparison with thiazides in the treatment of hypertension. Cardiovasc Drugs Ther 1993; 7 (Suppl. 1): 63-8.Spannbrucker N, Achhammer I, Metz P, Glocke M. Comparative study on the hypertensive efficacy of torasemide and indapamide in patients with essential hypertension. Drug Res 1988; 38 (1): 190-3.Reyes A.J, Chiesa P.D, Santucci M.R. et al. Hydrochlorothiazide versus a nondiuretic dose of torasemide as once daily antihypertensive monopharmacotherapy in elderly patients; randomized and double-blind study. In: Progress in Pharmacology and Clinical Pharmacology. Gustav-Fischer-Verlag: Stuttgart 1990; 8: 183-209.Friedel H, Buckley M.M. Torasemide: a review of its pharmacology and therapeutic potential. Drugs 1991; 41 (1): 81-103.Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Вышинская И.Д. и др. Торасемид - революционный петлевой диуретик: особенности фармакологии и клиническая эффективность. Сердце: журнал для практикующих врачей. 2007; 6 (2): 69-74.Ткачева O.H., Шарашкина Н.В., Новикова И.М., Чухарева Н.А. Сравнительное исследование эффектов торасемида и гидрохлортиазида в комбинированном лечении гипертонической болезни у женщин в постменопаузе. Сердце: журнал для практикующих врачей. 2011; 10 (3): 156-60.Achhammer I, Eberhard R. Comparison of serum potassium levels during long-term treatment of hypertension patients with 2.5 mg torasemide o.d. or 50 mg triamterene/25 mg hydrochlorothiazide o.d. In: Progress in Pharmacology and Clinical Pharmacology. Gustav-Fischer-Verlag: Stuttgart 1990; 8: 211-20.Spannbrucker N, Achhammer I, Metz P, Glocke M. Comparative study on the hypertensive efficacy of torasemide and indapamide in patients with essential hypertension. Drug Res 1988; 38 (1): 190-3.Свиряев Ю.В., Звартау Н.Э., Коростовцева Л.С. и др. Сравнительная оценка эффективности и безопасности препаратов Тригрим® и Арифон-Ретард® у больных с артериальной гипертонией в слепом рандомизированном исследовании в параллельных группах (исследование СТАрТ). Сердце: журнал для практикующих врачей. 2014; 13 (6): 389-95.Knauf H, Mutschler E, Velazquez H et al. Torasemide significantly reduces thiazide-induced porassium and magnesium loss despite supraadditive natriuresis. Eur J Clin Pharmacol 2009; 65: 465-72.перепеч н.Б. патогенетическая терапия хронической сердечной недостаточности: позиция торасемида. Системные гипертензии. 2015; 12 (3): 56-62.Потешкина Н.Г., Трошина А.А. Торасемид в лечении кардиоваскулярной патологии: оптимальное применение в условиях коморбидности. Системные гипертензии. 2015; 12 (4): 38-41.Кириченко А.А. Петлевые диуретики в лечении артериальной гипертензии и отечного синдрома. Системные гипертензии. 2016; 13 (1): 47-51.Трухан Д.И. Выбор лекарственного препарата с позиций рациональной фармакотерапии. Consilium Medicum. 2013; 15 (11): 45-9.Трухан д.и. рациональная фармакотерапия в кардиологии сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности. Справочник поликлинического врача. 2015; 1: 26-31.Евдокимова А.Г., Коваленко Е.В., Ложкина М.В. и др. Особенности диуретической терапии при хронической сердечной недостаточности. Consilium Medicum. 2016; 18 (1): 32-7.MDS pharma services clinical stady report. Comporative, randomized, single-doze, 2-way crossover bioavailability study of Polpharma S.A. and Roshe (ToremR) 10 mg Torasemide tablets in healthy adult volunteers under fasting conditions. Protocol N0. AA15312. MDS pharma services project NO. AA15312