Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum9540810.26442/20751753.2020.9.200268ArticlesСтатьиResearch ArticleProgressive posttraumatic cystic myelopathy (clinical case)Прогрессирующая посттравматическая сирингомиелия (клинический случай)BushkovFedor A.БушковФедор Анатольевич

канд. мед. наук, врач по ЛФК

bushkovfedor@mail.ruBzhylanskyMichail A.БжилянскийМихаил Аронович

канд. мед. наук, врач-нейрофизиолог

Rehabilitation Center “Overcoming”АО «Реабилитационный центр “Преодоление”»15092020229VOL 9, NO22 (2020)ТОМ 22, №9 (2020)879028122021Copyright ©; 2020, Consilium MedicumCopyright ©; 2020, ООО "Консилиум Медикум"2020Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/95408

Posttraumatic progressive cystic myelopathy is a rare condition that occurs after a spinal cord injury, leading to an increase in neurological deficit and aggravation of disability. In the pathogenesis lies the formation of a single large cyst, multiple small cysts or softening of the spinal cord (myelomalacia). The article describes a clinical case of progressive ascending posttraumatic syringomyelia. Questions of the clinical picture, the course of condition, the features of diagnosis and the results of treatment are discussed.

Посттравматическая прогрессирующая сирингомиелия - редкое состояние, возникающее после спинномозговой травмы, приводящее к нарастанию неврологического дефицита и утяжелению инвалидизации. В патогенезе лежит образование одиночной большой кисты, множественных небольших кист или размягчение спинного мозга (миеломаляция). В статье приводится описание клинического случая прогрессирующей восходящей посттравматической сирингомиелии. Обсуждаются вопросы клинической картины, характера течения, особенностей диагностики и результаты лечения данного состояния.

spinal cord injuryprogressive post-traumatic myelopathyposttraumatic syringomyeliaспинномозговая травмапрогрессирующая посттравматическая миелопатияпосттравматическая сирингомиелияRoiser AB, Foo D, Shillito J, Dyro FM. Posttraumatic cervical syringomyeliac: incidence, clinical presentation, electrophysiological studies, syrinx protein and result of conservative and operative treatment. Brain 1985; 108: 439-61.Schurch B, Wichmann W, Rossier AB. Post-traumatic syringomyelia (cystic myelopathy): a prospective study of 449 patients with spinal cord injury. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996; 60 (1): 61-7. DOI: 10.1136/jnnp.60.1.61Амелина О.С. Травматическая болезнь спинного мозга (патогенетические, диагностические и медико-социальные аспекты). Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1992.Бродская З.Л. Рентгенодиагностика и прогнозирование посттравматических шейных миелопатий. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1983; 2: 33-7.Falci SP, Indeck C, Lammertse DP. Posttraumatic spinal cord tethering and syringomyelia: surgical treatment and long-term outcome. J Neurosurg Spine 2009; 11 (4): 445-60. DOI: 10.3171/2009.4.SPINE09333Дзугаева С.Б, Бирючков Ю.В, Львович А.И, Семин А.А. Некоторые анатомические и клинические особенности травматических повреждений спинного мозга. Неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1983; 5: 670-5.Kao CC, Chang LW, Bloodworth JM. The mechanism of spinal cord cavitation following spinal cord transaction, part2: electron microscopic observation. J Neurosurg 1977; 46: 745-6.Зяблов В.И, Лысенко В.В, Розгонюк Ю.Д. Архив анатомии гистологии и эмбриологии. 1986; 1: 27-31Lee TT, Arias JM, Andrus HL et al. Progressive posttraumatic myelomalacic myelopathy: treatment with untethering and expansive duraplasty. J Neurosurg 1997; 86 (4): 624-8. DOI: 10.3171/jns.1997.86.4.0624Schwartz ED, Falcone SS, Quencer RM et al. Posttraumatic syringomyelia: pathogenesis, imaging and treatment. Am J Radiol 1999; 173: 487-2. DOI: 10.2214/ajr.173.2.10430159.Biani A, El Masri WS. Post-traumatic syringomyelia: a review of the literature. Paraplegia 1984; 32: 72331.Quencer RM, Green BA, Eismont FJ. Posttraumatic spinal cord cystic: clinical features and characterization with metrizamide computer tomography. Radiology 1983; 146: 415-23.Watson N. Ascending cystic degeneration of the cord after spinal cord injury. Paraplegia 1981; 19: 89-95.Falcone S, Quencer RM, Green BA et al. Progressive posttraumatic myelomalacic myelopathy: imaging and clinical features. Am J Neuroradiol 1994; 15 (4): 747-54.Lee TT, Alameda GJ, Gromelski EB, Green BA. Outcome after surgical treatment of progressive posttrau-matic cystic myelopathy. J Neurosurg 2000; 92 (2): 149-54. DOI: 10.3171/spi.2000.92.2.0149Kirshblum SC, Burns SP, Biering-Sorensen F et al. International standards for neurological classification of spinal cord injury (Revised 2011). J Spinal Cord Med 2011; 34 (6): 535-46. DOI: 10.1179/204577211X13207446293695Van De Meent H, Hosman AJF, Hendriks J et al. Severe degeneration of peripheral motor axons after spinal cord Injury: A European Multicenter Study in 345 Patients. Neurorehabilitation and Neural Repair 2010; 24 (7): 657- 65. DOI: 10.1177/1545968310368534Greitz D. Unraveling the riddle of syringomyelia. Neurosurg Rev 2006; 29: 251-63. DOI: 10.1007/s10143-006-0029-5Bertrand G. Chapter 26. Dynamic factors in the evolution of syringomyelia and syringobulbia. Clin Neurosurg 1973; 20: 322-33.Yeo JD, Walsh J, Rutkowski S et al. Mortality Following Spinal Cord Injury Spinal Cord 1998; 36 (5): 32936. DOI: 10.1038/sj.sc.3100628Soden RJ, Walsh J, Middleton JW et al. Causes of Death After Spinal Cord Injury. Spinal Cord 2000; 38 (10): 604-10. DOI: 10.1038/sj.sc.3101080