Consilium MedicumConsilium MedicumConsilium MedicumConsilium Medicum2075-17532542-2170Consilium Medicum9544610.26442/20751753.2021.4.200862ArticlesСтатьиResearch ArticleKlinicheskiy sluchay molodoy patsientki s ishemicheskim insul'tom i ozhireniemКлинический случай молодой пациентки с ишемическим инсультом и ожирениемDzgoevaFatima Kh.ДзгоеваФатима Хаджимуратовна

канд. мед. наук, доц. каф.

fatima.dzgoeva@gmail.comEkushevaEvgenia V.ЕкушеваЕвгения Викторовна

д-р мед. наук, проф., зав. каф.

RafikovaDiana S.РафиковаДиана Сергеевна

врач общей практики, клин. ординатор

VardanianElizaveta M.ВарданянЕлизавета Мушеговна

врач общей практики, клин. ординатор

Endocrinology Research CentreФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава РоссииFederal Scientific and Clinical Center for Specialized Types of Medical Care and Medical TechnologiesФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА РоссииBelgorod State National Research UniversityФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»15042021234VOL 23, NO4 (2021)ТОМ 23, №4 (2021)34735728122021Copyright ©; 2021, Consilium MedicumCopyright ©; 2021, ООО "Консилиум Медикум"2021Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/95446

Stroke in young adults is a serious medical and socio-economic problem. The relevance and complexity of the problem of ischemic stroke (IS) in young patients is due to insufficient knowledge of this issue, the complexity of medical and diagnostic aspects, as well as the difference in the causes of strokes from those in older age groups. Due to the variety of clinical manifestations, IS is of big interest for cardiologists, neurologists, obstetricians-gynecologists, hematologists, rheumatologists and is also relevant for endocrinologists and nutritionists. This article examines a clinical case of a patient with IS at a young age and a history of obesity and confirmed hemophilia.

Инсульт в молодом возрасте является серьезной медицинской и социально-экономической проблемой. Актуальность и сложность проблемы ишемического инсульта (ИИ) у пациентов молодого возраста обусловлены недостаточной изученностью данного вопроса, сложностью медицинских и диагностических аспектов, отличием причин инсультов от таковых в старших возрастных группах. В связи с разнообразием клинических проявлений ИИ является сферой интереса кардиологов, неврологов, акушеров-гинекологов, гематологов, ревматологов и также представляет актуальность для эндокринологов, диетологов. В данной статье разбирается клинический случай пациентки с ИИ в молодом возрасте с ожирением в анамнезе и подтвержденной гемофилией.

ischemic strokeobesityhemophiliayoung agegene mutationclinical caseneurological manifestationscerebrovascular accidentишемический инсультожирениегемофилиямолодой возрастмутация геновклинический случайневрологические проявлениянарушения мозгового кровообращенияАндреева А.Ю., Кудрявцева М.М., Дробот Г.П. Изучение липидного профиля крови и состояния системы гемостаза у больных с острым геморрагическим инсультом. Современные проблемы медицины и естественных наук: сб. тез. Под ред. М.В. Дубинина, А.А. Ведерникова, Г.П. Дробот, и др. Йошкар-Ола: Марийский государственный университет, 2018; с. 86-92Геморрагический инсульт. Клинические рекомендации. 2020. Режим доступа: http://ruans. org/Text/Guidelines/hemorrhagic_stroke-2020.pdf. Ссылка активна на 15.03.2021Стаховская Л.В., Котов С.В. Инсульт: Руководство для врачей. М.: Мед. информ. агентство, 2013Дзяк Л.А., Цуркаленко Е.С. Инсульт у пациентов молодого возраста. Практ. ангионеврология. 2010;2:9-14Панкова Е.Д., Бойко С.С. Особенности развития ишемического инсульта у пациентки молодого возраста (клинический случай). Вестн. Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. 2016;3(14):54-8Шестакова М.В., Шестакова Е.А. Ожирение и нарушения углеводного обмена. Ожирение и метаболизм. 2021;1:33-8Kruit MC, van Buchem MA, Launer LJ, et al. Migraine is associated with an increased risk of deep white matter lesions, subclinical posterior circulation infarcts and brain iron accumulation: the population-based MRI camera study. Cephalalgia. 2010;30(2):129-36.Прилепская О.А., Дубровина О.А. Инсульт у лиц молодого возраста: все ли мы знаем? Университетская медицина Урала. 2016;1:75-9Залуцкий И.В., Машевский А.А., Смолякова Р.М., и др. Молекулярно-генетические аспекты патогенеза венозных тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии. Онкологический журн. 2007;2(2):1-18Choi SW, Mason JB. Folate and carcinogenesis: an integrated scheme. J Nutr. 2000;130:129-32.Bailey LB, Gregory JF. Folate metabolism and requirements. J Nutr. 1999;129:779-82.Drake JV, Higdon J. An evidence-based approach to phytochemicals and other dietary factors. 2nd ed. Portland, 2013.Drake JV, Higdon J. An evidence-based approach to vitamins and minerals. Portland, 2012.Диетология. 5-е изд. Под ред. А.Ю. Барановского. СПб.: Питер, 2019Silvagno F, De Vivo E, Attanasio A, et al. Mitochondrial localization of vitamin D receptor in human platelets and differentiated megakaryocytes. PLoS One. 2010;5:e8670.Aihara K, Azuma H, Akaike M, et al. Disruption of nuclear vitamin D receptor gene causes enhanced thrombogenicity in mice. J Biol Chem. 2004;279(34):35798-802.Aihara K, Azuma H, Matsumoto T. Vitamin D - vitamin D receptor system regulates antithrombogenicity in vivo. Clin Calcium. 2006;16:1173-9.