Sovremennaya antibakterial'naya terapiya v tablitsakh

Abstract

Бактериальные инфекции являются наиболее частыми заболеваниями у человека на протяжении всей его жизни. В последние годы возможности лечения инфекций значительно расширились благодаря появлению большого количества новых высокоэффективных антибактериальных препаратов. Однако результаты лечения этих заболеваний нередко остаются неудовлетворительными - замедленное выздоровление, рецидивы, супер-инфекции. При некоторых, наиболее серьезных инфекциях летальность остается достаточно высокой. К таким заболеваниям относятся прежде всего внутрибольничная пневмония, перитонит, менингит, сепсис. В этой связи важным является повышение знаний практических врачей в области клинической химиотерапии, систематизация информации о новых антибактериальных препаратах с определением места в антимикробной терапии, а также разработка программ лечения инфекционных заболеваний.Основная цель данного справочника - в сжатой и наглядной форме представить практическим врачам информацию о бактериальных инфекциях, антимикробных препаратах и схемах лечения основных заболеваний.

Full Text

Предисловие Бактериальные инфекции являются наиболее частыми заболеваниями у человека на протяжении всей его жизни. В последние годы возможности лечения инфекций значительно расширились благодаря появлению большого количества новых высокоэффективных антибактериальных препаратов. Однако результаты лечения этих заболеваний нередко остаются неудовлетворительными - замедленное выздоровление, рецидивы, супер- инфекции. При некоторых, наиболее серьезных инфекциях летальность остается достаточно высокой. К таким заболеваниям относятся прежде всего внутрибольничная пневмония, перитонит, менингит, сепсис. В этой свя- зи важным является повышение знаний практических врачей в области клинической химиотерапии, система- тизация информации о новых антибактериальных препаратах с определением места в антимикробной терапии, а также разработка программ лечения инфекционных заболеваний. Основная цель данного справочника - в сжатой и наглядной форме представить практическим врачам ин- формацию о бактериальных инфекциях, антимикробных препаратах и схемах лечения основных заболеваний. Бактериальные инфекции встречаются во всех областях медицины, поэтому авторы надеются, что данный справочник будет полезен врачам всех специальностей как в амбулаторной практике, так и в стационаре. КЛАССИФИКАЦИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮЩИХ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ЧЕЛОВЕКА Schizomycetes Rickettsiales Chlamydiales Mycopla- smatales Eubacterialis ( и с т и нны е б ак т е ри и ) Spirichaetalis ( с п и ро х ет ы ) A ctinimycetalis (а к т и н о м и це т ы ) Rickettsiaceae Bartonellaceae Chlamydiaceae Mycopla- smataceae Spiropla- smataceae Г ра м п ол ож и т е л ь н ы е ко кк и M i cr o co c ca ce a e S t r ept oc oc c ac ea e Г р а мо т р и ц а те л ь н ы е ко кк и Nei sseri a ce a e Г р а мо т р и ц а те л ь н ы е п а л очк и E nt er obac t e r i ac e a e B ru cel la cea e P s eudom onadac ea e Spirillacea e B ac t er oi dac ea e Legi onella cea e Г ра м п ол ож и т е л ь н ы е п а л очк и C or y nebac t er i ac ea e Listeriacea e Ba c i l la ceae * C l ost r id iacea * T r e po nem at a c e a e Lept os pi r a c ea e A c t i ni m y c et ac ea e M y c obac t er i ac ea e * - с п ор о об р аз у ю щ и е б ак т ер и и МИКРООРГАНИЗМЫ И ВЫЗЫВАЕМЫЕ ИМИ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (см. та к ж е раздел " Антимикробные средства выбора при различных возбудителях заболеваний") МИКРООРГАНИЗМЫ Роды Виды Заболевания Бактерии Грамположительные кокки С е м ей с т в о M i cr o co cca ce a e S t aphy l oc oc c u s P ept oc oc c us * S. aureu s S. epi derm id i s S. s apr ophy t i c u s P. niger P. variu s Ф ур ун к ул ы , м аст ит , пне в м о ни я , с еп си с Ос те о м и е л и т , и н фе к ци и ко ж и и м я гк и х т к ан ей , с еп си с И н фе к ци и р аз л и ч н ы х л ок ал и з ац и й , се пси с А бс це с с ы , с то ма ти т , л ег оч н ы е на г но е ни я С е м ей с т в о S t r e pt oc oc c ac ea e 1 Sf r ept oc oc c u s E i rt e ro c o c c u s ( St rep toco ccu s ) P ept os t r ept oc oc c us * S. py og ene s ( s er ogr ou p A) S. a ga lact ia e (s e ro gro u p B) S. pn eum oni a e ( pne um oc oc c us ) S. viridan s E. faecali s (s e ro g ro u p D) E. f ae ci u m (s e ro g ro u p D) P. anaer obi u s Ф ари н г и т , им п е т иг о , рож а , с к арл ат и н а , це ллю ли т П ери н ат ал ь н а я и н фе к ци я , м е ни нг и т , арт ри т и др . П не в м о ни я , б р он хи т , отит , м е ни н г и т Э н д ок ард и т , г но й ны е п роц ес с ы И н фе к ци и м о че вы х и ж е лч н ы х путей , к и ше ч ни к а , э н до к а р ди т Г ан г рен а , ас п и р ац и он н а я пне в м о ни я , э м п и е м а , а бс це с с ы Грамотрицательные кокки С е м ей с т в о Ne iss er ia cea e Neisseri a Mor a xell a A c i net obac t e r Veillonella * N. g onor r hoea e N. meningitidi s M. catarrhali s M. lacunat a A. ca l co a ce t i cu s V. parvul a Г он оре я М ен и н г ок ок к ов а я и н фе к ци я Брон хи т Оти т Бак т ери ем и я , п ери т он и т , ранева я и н фе к ци я , п и ел он еф ри т , пне в м о ни я Г а н гр ен а л ег к ог о г - ан аэ роб н ы е б ак т ер и и А - с п ор ооб ра з у ю щ и е б ак т е ри и С е м ей ст в о E n t er o b act e r i acea e E sche r i chi a C i tr o b a c te r S al m o nel l a Shigell a Klebsiell a E nt er o ba c t e r Serrati a P roteu s P rov i denc i a M or ga nel l a Ye rs in i a E.coli C. freundi i S. typh i S. paraty ph i A, B, C S. enteritidi s S .ty p h i mu r i u m S. dy s ente r i a e S. f lexner i S. boydi i S. sonne i K .pneumon i ae K. oxitoc a K . oz aena e E . cl o a c a e E . aer o gen e s S. m a r c es c en s P. vulgari s (nHflOJino3HTMBHbii/i) P. mi rabili s (i/ iH,qonHeraTHBHbii/i) P. rettger i P. alc ali faci en s M . m organi i Y . pesti s Y . pseudot ubercul os i s Y . enterocolitic a Инф ек ц и и мочевы х путей , бр юш но м полости , к и ш еч ни к а и ни ж н и х д ы х а те л ьн ы х пу т е й Э н т ерок ол и т , и н ф е к ц и и мочевы х путей , б р ю ш н о й п ол ос т и , ран ев а я и нф е к ц и я Б р ю ш н о й ти ф П ар ат и ф Э н т ер ок ол и т Э н т ерок о л и т , в т ори ч н ы й м е н и н ги т Д и з е н т ери я Д и з е н т ери я Д и з е н т ери я Ди з е н т ери я И нф е кц и и д ы х а т е л ь н ы х п утей , пиелонефрит п е р и т о н и т Ри ни т , оз ен а И н фек ц и и м о че в ы х п у т е й , др у ги е и н фек ц и (ча щ е г о с п и т а л ь н ы е ) И н фек ц и и раз л и ч н о й л ок а л и з ац и и (ка к п р а в и ло , г о с п и т а л ь н ые ) И н фек ц и и м оч ев ы х п у т е й , б р ю ш н о й п ол ос т и , ж е л ч н ы х п у т е й , и н ф ек ц и и дру ги ) л о к ал и з ац ий Р аз н ы е и н ф е к ци и ( к о жа , Л ОР , п о ч к и , б р юш н а я п ол ос т ь ) , ча щ е вт о р и чн ы е Р аз н ы е и н фек ц и и (к о ж а , Л ОР , п о ч к и , б р юш н а я п ол ос т ь ) , ча щ е вт о р и чн ы е Чу м а П с е вд о туб е р кул е з Э н т ерок ол и т (к и ш е ч н ы й и е р с и н и о з ) С е м ей ст в о P s e udo m o na da c e a e P s eud om ona s P. P. P. ae r ugi nos a f l uor es c en s malle i И н фек ц и и раз л и ч н о й л о к а л и з а ц и и ( о б ычн о го с п и т а л ь н ы е ) Са п С е м ей ст в о S p i r i l l a ce a e Vibri o C ampy l obac t e r V .c hol e ra C. fetu s C. jejun i H.pylor i Х о ле р а Э н т ерок ол и т Язв а ж ел у д к а и д в ен а д ц ат и п ерс т н о й KH I H el i co b a ct e r С е м ей ст в о L eg i o n el l ac ea e Legi onell a L. pneum ophi l a П не в м о н и я , бо ле з н ь л ег и о н еро в С е м ей ст в о B r u cel l ac ea e Haem oph i l u s H. in f luenza e H. parainfl uenz a e H. ducrey i И н фек ц и и д ы х ат ел ь н ы х п у т е й , м е ни н г и э п и г л о тти т , це лл ю л и т М я гк и й ш а нк р I Роды Виды Заболевания Впю е а Bordetella Ffancisell a Pasteurella Gardnerella B. melitensi s B. abortu s В. pertussi s F. tularensi s P. multocid a G. vagi n al is Б р у ц е л ле з К ок л ю ш Т у л я рем и я Ин фе к ци я ко ж и посл е ук ус о в жив о т н ым и , и н фе к ци и ды х а т е ль н ы х путе й В а ги н и т С е м ей ст в о B act er o i d ace a e Oacteroides* Fusobacterium* Leptotrichia* B. f ragilis B. oralis В. vulgatu s В. m el ani nog eni c u s В. as ac c har ol yt i c u s F. nuc l eat u m F. variu m F. f reundi i L. buccalis А бс це с с ы , и н фе к ц и и бр ю ш н о й п ол ос т и , м а л о г о таза , ж е л ч ны х путе й И н фе к ци и полост и рта , к о ст е й и су ст а в о в И н фе к ци и полост и рт а pKflusA B. antraci s С иб ир с к а я язв а Г рамп ол ож и т ел ь н ы е п ал о ч к и С ем ей ст во B a c ill ac ea e С е м ей ст в о C l o st r i d i acea e Clostridium 74 * C. botulinu m C.tetan i C. histolyticu m C . pe r f r in gen s Бот у л и з м С т о лбн я к Г а з о ва я ан аэ роб н а я ранева я и н фе к ци я , п и щ е ва я т о к с и к о и н ф е к ц и я C. s ept i cu m C.difficile Г а з о ва я ан э роб н а я ранева я и н фе к ци я , се пси с П с ев д ом ем б ран оз н ы й ко ли т С е м ей ст в о C o r y n e b act er i ac e a e Gorynebacterium C. diphtheria e C. acn e Д и ф т ери я Ак н е , фо лли к у л и т С е м ей ст в о L i s t er i acea e üsteria L. m on oc y t og ene s Ли с т е ри оз , м е ни н г и т А к ти н о ми ц е т ы С е м ей ст в о A ct i n o m y ce t ace a e **ocardia M n y c e s * N. asteroide s A. israelii Лег оч н ы й н о к ард и о з Ак т и н о м и к о з С ем ей ст в о M i co b act er i a ce a e l#* ccoacterium M. tuberculosi s M. bovi s M. avi um - i nt r ac el l ul ar e и др уг и е а т ип ич н ы е м и к об ак т ер и и М. leprae Т уб е р к ул е з Т у бе р к у л е з М и к об ак т ери о з Леп р а ( п рок аз а )