Primenenie nitratov u pozhilykh pri stabil'noy stenokardii napryazheniya

Abstract

Основные проблемы, возникающие при лечении больных с помощью нитратов, - привыкание к ним (развитие толерантности), побочные эффекты в виде ортостатической гипотензии и головных болей. В соответствии с Рекомендациями Всероссийского научного общества кардиологов (2004 г.) по диагностике и лечению стабильной стенокардии напряжения для предотвращения риска развития привыкания к нитратам их назначают прерывисто с целью создания в течение суток периода, свободного от действия нитрата. Продолжительность данного периода должна быть не менее 6-8 ч. Целесообразно в этот период рекомендовать больным не иметь физических нагрузок, чтобы не спровоцировать приступ стенокардии. Другое рекомендуемое время, свободное от приема нитратов - ночное, если нет приступов стенокардии ночью. Учитывая частое возникновение ортостатической гипотензии у пожилых, необходимо предупреждать их о данном возможном проявлении, особенно при применении нитратов. К одним из побочных эффектов нитратов относится головная боль. Прием ацетилсалициловой кислоты одновременно с нитратами может уменьшить степень выраженности головной боли.

Full Text

Применение нитратов у пожилых при стабильной стенокардии напряжения