Vol 2, No 2 (2000)

В течение последних десятилетий проблема острого церебрального инсульта приобретает все большую значимость в связи с высоким уровнем летальности, значительной инвалидизацией и социальной дезадаптацией перенесших его пациентов Правильная дифференциальная диагностика ишемического и геморрагического инсультов исключительно важна для проведения адекватной терапии. Она основывается на анализе данных анамнеза, клинической картины заболевания, результатах дополнительных методов исследования - клинического анализа крови и спинно-мозговой жидкости, эхоэнцефалоскопии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга, при необходимости - ангиографии Опыт клинических и экспериментальных исследований свидетельствует о необходимости как можно более раннего начала терапии острого церебрального инсульта. Индивидуальный выбор терапии в соответствии с характером и вариантом развития инсульта, комплексное применение препаратов базисной и дифференцированной терапии обеспечивают благоприятное течение заболевания с наиболее полным восстановлением неврологических функций.

Болезнь Паркинсона - хроническое, прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, обусловленное в основном утратой дофамин-содержащих клеток нигростриарного пути и характеризующееся следующими основными симптомами - брадикинезией, тремором, ригидностью.Болезнь Паркинсона - одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний. Для фармакотерапии паркинсонизма применяют холинолитические средства, производные аминоадамантана, ДОФА-содержащие средства, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) типа В, ингибиторы катехол-О- метилтрансферазы (КОМТ) и агонисты дофаминовых рецепторов.

Рассеянный склероз - хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы. Оно возникает в молодом и среднем возрасте (15 - 40 лет). Особенностью болезни является одновременное поражение нескольких различных отделов нервной системы, что приводит к появлению у больных разнообразной неврологической симптоматики. Еще одна особенность заболевания - ремиттирующее течение. Это означает чередование периодов ухудшения (обострения) и улучшения (ремиссии). Морфологической основой болезни является образование очагов разрушения миелина (димиелинизация) белого вещества головного и спинного мозга. По результатам изучения эпидемиологии рассеянного склероза в последние годы получены новые интересные факты. Для успешного лечения больного рассеянным склерозом необходим постоянный контакт этого больного с рядом специалистов: невропатологом, иммунологом, электрофизиологом, нейропсихологом, нейроофтальмологом, урологом. Поскольку не выявлен возбудитель заболевания, этиотропного лечения рассеянного склероза нет. Патогенетическое лечение должно быть направлено прежде всего на купирование активного иммуновоспалительного процесса, следствием которого является демиелинизация.